Dans la vulvite (pluriel: vulvitides; synonymes: infection aiguë du lèvre majora pudendi; infection aiguë des petites lèvres pudendiennes; infection vulvaire aiguë; vulvite aiguë; vulvite allergique; vulvite aphteuse; vulvite atrophique; Vulvovaginite à Candida albicans; vulvite chronique; inflammation des grandes lèvres du pudendi; inflammation des petites lèvres pudendiennes; vulvite érosive; vulvite gangréneuse; vulvite hypertrophique; vulvite intertrigineuse; inflammation labiale; vulvovaginite; infection vulvaire; catarrhe vulvaire; vulvite sénile; vulvite subaiguë; vulvovaginite; infection vulvaire; vulvitides; vulvitis allergica; candidose vulvo-vaginale; CIM-10 N76. 2: vulvite aiguë) est une inflammation des organes génitaux externes, la vulve. La vulve se compose du mons veneris, le lèvre majora pudendi et labia minora pudendi, le clitoris («clitoris») et le vestibule vaginal (vestibulum vaginae), dans lesquels le urètre et de nombreuses glandes (cliniquement importantes est la glande de Bartholin) ouvertes. C'est l'un des organes sexuels externes. Le hymen («Hymen») est la limite supérieure du vagin. La vulvite survient très souvent en association avec des colpitides (vaginite) et vice versa. On ne sait souvent pas quelle est la cause principale. Pour cette raison, la vulvite et la vaginite (inflammation du vagin) sont désignées ensemble dans la CIM 10 comme le générique terme «vulvovaginite», pour ainsi dire, puis différencié davantage. Cliniquement, les symptômes et les tableaux cliniques au niveau des organes génitaux externes, c'est-à-dire vulvitides, sont beaucoup plus fréquents que les colpitides. Pour cette raison, les deux tableaux cliniques - bien qu'ils se produisent fréquemment ensemble - sont présentés séparément (voir la section sur la colpite / vaginite). Les principes de base de la vulvovaginite étant en partie très complexes, certains principes de base sont présentés dans le chapitre sur la colpite sous le sous-thème «Anatomie-physiologie». La maladie peut être causée par divers agents pathogènes (voir également «Étiologie / causes»):
- Bactéries - par exemple les gonocoques, streptocoques, staphylocoques.
- Champignons - Candida albicans
- Virus - par exemple Herpes viren
- Parasites - par exemple trichomonas
La transmission d'agents pathogènes (voie d'infection) se produit souvent lors des rapports sexuels. En outre, une mauvaise hygiène ou une maladie peut provoquer une vulvite. La période d'incubation (temps entre l'infection et l'apparition de la maladie) dépend de l'agent pathogène dans les infections. Dans la vulvite bactérienne, la période d'incubation est généralement inférieure à une semaine. Selon la cause, une distinction est faite entre vulvite primaire et vulvite secondaire:
- Vulvite primaire - la cause est une infection du vagin (vagin).
- Vulvite secondaire - la cause est une infection des organes adjacents (va anus (anus), urètre (urètre)).
Selon la clinique, les formes suivantes de vulvite sont distinguées:
- Vulvite aiguë avec symptômes aigus et prononcés et diagnostic de laboratoire.
- Vulvite subaiguë (symptômes cliniquement moins sévères que aiguës) avec symptômes mineurs ou absents mais avec un diagnostic de laboratoire
- Vulvite chronique avec symptômes récurrents (récurrents) souvent absents ou chroniques et diagnostic de laboratoire.
- Vulvite infectieuse
- Vulvite non infectieuse
La prévalence (fréquence de la maladie) de la vulvite n'est pas connue, malgré sa fréquence. L'inflammation est possible à tout âge, mais est groupée après la puberté, pendant la période de maturité sexuelle jusqu'à ménopause. En enfance oxyurène (oxyurènes), dans les infections de maturité sexuelle, dans ménopause vulvite atrophique (carence en œstrogènesvulvite liée) sont fréquentes. Évolution et pronostic: ils dépendent de la cause, par exemple les allergies, les bactéries, champignons, parasites, virus, et sont généralement bien traitables avec une thérapie, mais se reproduisent fréquemment. Cependant, si l'infectieux germes sont transmises, la maladie peut également se propager aux organes génitaux internes. Remarque: la vulve et surtout l'introitus vaginae (vaginal entrée) sont très bien fournis avec nerfs. Les maladies en général et les inflammations sont donc souvent constatées avant d'être visibles de l'extérieur. Les symptômes et les plaintes peuvent donc persister pendant des jours même après avoir guéri visuellement. De plus, ils sont perçus comme particulièrement désagréables ou douloureux.
- La zone externe est relativement résistante à l'irritation mécanique et aux infections dues à un épithélium squameux multicouche
- La zone interne (Introitus vaginae) est particulièrement sensible en raison d'un épithélium, de sorte que souvent même un contact délicat peut être douloureux dans une maladie sous-jacente.
