Atrophie vulvo-vaginale, syndrome de la ménopause génitale: thérapie

Mesures générales

  • Les mesures générales se trouvent dans les différents chapitres: Incontinence urinaire, cystite (vessie infection), dyspareunie (douleur pendant les rapports sexuels), vaginite colpite (vaginite) détaillée.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • Des procédures thérapeutiques non chirurgicales conventionnelles sont disponibles pour
  • En tant que mesures thérapeutiques locales non hormonales sous forme de dispositifs médicaux:
    • Lubrifiants Leur efficacité est courte et limitée aux seuls rapports sexuels. Ils sont utilisés lorsque le vagin n'est pas assez humide pour des «rapports sexuels normaux» ou pour des pratiques sexuelles spéciales (par exemple, rapports sexuels anaux / relations sexuelles anales, jouets sexuels). Selon le besoin (contraception; aucune restriction de sperme motilité (mobilité des spermatozoïdes); rapports sexuels longs; utiliser dans d'eau ou avec de l'eau (baignoire, douche), le choix du produit doit être fait.
      • Eaulubrifiants à base de: ils contiennent généralement de la glycérine comme réservoir d'eau.
        • Sont compatibles avec les préservatifs
        • Peut être combiné avec des jouets sexuels en latex ou en silicone
        • Sont facilement lavables
        • Ne conviennent pas au sexe dans la baignoire
        • Pourrait favoriser des infections à candida ou des infections de la vessie en cas de prédisposition
      • Lubrifiants à base d'huile (principalement des huiles minérales, par exemple huile de kérosène ou vaseline ou huiles végétales: huile d'olive, huile de palme: ils conviennent
        • Pour des séances sexuelles de longue durée, dans le d'eau (natation piscine, baignoire, douche).
        • Difficile à enlever (grotte: douches vaginales).
        • Pas adapté pour préservatifs, diaphragmes, jouets sexuels (caverne: plastifiants toxiques ou autres toxines pouvant être absorbées).
        • Faire des taches sur le linge et les vêtements
      • Les lubrifiants à base de silicone (les diméticones sont le nom des huiles de base de silicone. Ils sont également souvent appelés diméthylpolysiloxanes ou polydiméthylsiloxanes).
        • Convient pour de longues séances de sexe
        • Convient aux préservatifs
        • Ne convient pas aux sextoys à base de silicone (cave: absorption de substances toxiques).
        • Difficile à enlever
        • Convient pour le sexe anal / le sexe anal avec préservatif

      Les lubrifiants à base d'eau sont les mieux tolérés. Les effets à long terme du silicone ne sont pour l'instant que peu connus (ex: silicone dans le sein implants). Les lubrifiants contiennent non seulement de l'eau, de la glycérine, des huiles ou du silicone, mais généralement également des additifs, par exemple des parfums synthétiques, conservateurs, teintures et bien d'autres. Agents de conservation comprendre parabens par exemple le méthylparabène, le propylparabène, le butylparabène, l'éthylparabène. Parabènes sont associées à des maladies du tissu mammaire (carcinome mammaire /cancer du sein). Parabènes avoir des effets négatifs sur sperme le nombre et la qualité du sperme grâce à un faible effet œstrogène. Sodium benzoate, un conservateur dans de nombreux lubrifiants, est considéré comme cancérigène (cancer-causant), toxique pour les cellules et mutagène (provoquant des mutations / changements génétiques).

    • Lubrifiants maison
      • Huile de noix de coco: contient de l'acide caprylique antifongique. Il peut très bien être utilisé comme lubrifiant naturel. Il contient de l'huile et ne convient pas préservatifs et jouets sexuels. Il a un effet apaisant et rafraîchissant et est appliqué par de nombreuses femmes après la douche sur le lèvre et les muqueuses internes.
      • Aloès gel: il a un hydratant, cicatrisation, effet régénérant, antiprurigineux et légèrement antifongique.
      • Plante de kiwi: un lubrifiant à base d'eau fabriqué à partir de la sève de la plante de kiwi. Il ne contient qu'une très petite quantité de glycérine, il n'est donc pas sujet aux mycoses (infections fongiques). Il peut être utilisé avec préservatifs, diaphragmes, jouets sexuels sans aucun problème. Il ne laisse pas de taches.
    • Hydratants:
    • Les hydratants sont des formulations qui retiennent et libèrent de l'eau (hydrogels) avec ou sans additifs. Ils provoquent une humidification du vagin sec. avec une durée d'action allant jusqu'à 24 heures. Ils contiennent des substances liant l'eau telles que acide hyaluronique, propylène glycol, hydroxyléthylcellulose avec ou sans additifs. Le principal objectif d'utilisation est l'inconfort causé par sécheresse vaginale et non la sexualité, comme c'est le cas avec les lubrifiants. Cependant, ils peuvent bien sûr également être utilisés pour les rapports sexuels pendant les périodes préclimactériques et climatériques, ce qui est très courant. Si vous pouvez postuler avec préservatif dépend de la formulation et doit être clarifiée sur la base de la notice.
    • Émollients (émollients): les émollients servent de produit de soin (ainsi que sur le reste des peau) avec un taux d'humidité élevé et un regraissage lipides (durée d'action environ 24-48 heures). Ils sont eau-dans-huile ou huile-dans-eau émulsions. Ils contiennent lipides, de l'eau et, dans certains cas, des substances liant l'eau telles que urée, glycérine ou dexpanthénol, etc. Ceux-ci augmentent la fixation de l'eau et forment leurs propres couches lipidiques qui réduisent la perte d'eau. Comme les crèmes hydratantes, le foyer d'utilisation est l'inconfort résultant de sécheresse vaginale et non, comme pour les lubrifiants, les désirs de sexualité.
  • Dans des zones à problèmes spécifiques de la fonction de la vessie.
    • Incontinence urinaire (faiblesse de la vessie):
    • Cystite (infection de la vessie):
      • Patientes ménopausées (12 mois après la dernière période menstruelle (ménopause)): Traitement œstrogénique prophylactique local-vaginal pour prévenir les infections récurrentes (récurrentes).

Contrôles réguliers

  • Des contrôles médicaux réguliers sont indiqués en cas de cystite, d'incontinence urinaire

Médecine nutritionnelle

Physiothérapie (y compris physiothérapie)

  • Des mesures thérapeutiques physiques sont indiquées pour incontinence d'effort (voir d. Exercices du plancher pelvien),

Psychothérapie

  • Des mesures psychothérapeutiques sont indiquées en cas d'incontinence à l'effort (avec changements psychosomatiques), de dyspareunie (avec conflits psychologiques)
  • Informations détaillées sur psychosomatique (Y compris la gestion du stress) est disponible chez nous.

Méthodes de traitement complémentaires

  • Des mesures de traitement complémentaires sont indiquées pour l'incontinence à l'effort, l'incontinence par impériosité (biofeedback, stimulation électrique, les deux en association),