Wryneck chez les nourrissons
Même avec les bébés, un torticolis peut déjà se produire. On soupçonne que le muscle sternocléidomastoïdien a été blessé pendant la naissance, qui peut alors être raccourci et même devenir tissu conjonctif (plus élastique). Un trouble neurologique central peut être possible.
Il se manifeste généralement directement en regardant l'enfant, mais dans des variantes légères, il peut également être visible en évitant que l'enfant ne tourne front du côté opposé. Un diagnostic exact doit être effectué pour identifier la cause. Dans tous les cas, le traitement doit être débuté tôt pour éviter des dommages consécutifs ou une manifestation par une contracture musculaire permanente ou des troubles de la croissance des structures osseuses.
En plus de la physiothérapie pédiatrique intensive, certaines techniques de positionnement peuvent être utiles, dans lesquelles l'enfant est spécifiquement soutenu par un matériau de positionnement pour amener le front en position médiane (et de l'autre côté). Les parents doivent se faire démontrer les techniques de traitement et de positionnement et, après avoir été informés, effectuer les exercices à la maison plusieurs fois par jour afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles. Si nécessaire, un cou cravate peut également être utilisée (plus probable chez les enfants plus âgés) .Vous pouvez trouver des informations complètes sur ce sujet dans l'article Physiothérapie pour un enfant avec un torticolis: Physiothérapie pour les maux de tête / migraines des jeunes enfants
Traitement
Dans le cas de causes orthopédiques chez l'adulte, une kinésithérapie mobilisatrice peut également être réalisée, accompagnée de cou poignets pour soutenir la posture, les massages ou l'application de chaleur pour détendre les muscles, ou en cas de douleur, injections de analgésiques et myorelaxants. Dans le cas de causes neurologiques (torticolis spasticus), la physiothérapie régulatrice du tonus peut relâcher la tension musculaire. Alternativement, les injections de Botox peuvent paralyser les muscles affectés et favoriser une érection du torticolis.
Un torticolis causé par une infection bactérienne est traité avec antibiotiques. En cas de causes osseuses ou résistantes au traitement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Le pronostic du traitement dépend fortement de la cause du torticolis.
