Espérance de vie du cancer du poumon : les statistiques
Le cancer du poumon est rarement guérissable : il n’est souvent découvert qu’à un stade déjà très avancé. Une guérison n’est alors généralement plus possible. Par conséquent, le cancer du poumon est la cause la plus fréquente de décès par cancer chez les hommes et la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes.
Le tableau suivant résume les chiffres statistiques les plus importants sur le cancer du poumon en Europe pour l'année 2020 : Nombre de nouveaux cas, décès et taux de survie (Source : Globocan 2020) :
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Cancer du poumon 2020 |
Hommes |
Femmes |
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Nouveaux cas |
315.054 |
162.480 |
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Des morts |
260.019 |
124.157 |
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taux de survie relatif à 5 ans |
15% |
21% |
Le nombre de nouveaux cas et de décès par cancer du poumon, standardisés selon l'âge, évolue dans des directions opposées selon le sexe : depuis la fin des années 1990, il diminue chez les hommes tandis qu'il augmente régulièrement chez les femmes.
Une distinction est faite entre les taux de survie absolus et relatifs : dans le cas des taux de survie absolus, tous les décès dans un groupe de patients observé sont pris en compte, y compris ceux dus à d'autres causes. Si, par exemple, un patient atteint d'un cancer du poumon décède d'une crise cardiaque soudaine, cela est toujours pris en compte dans le calcul du taux de survie absolu.
En revanche, le taux de survie relative ne prend en compte que les décès dans le groupe de patients qui sont réellement imputables à la maladie étudiée (comme le cancer du poumon). Les taux de survie relatifs permettent ainsi une évaluation plus précise de l’espérance de vie dans le cancer du poumon :
Cinq ans après le diagnostic du cancer du poumon, 15 pour cent des patients de sexe masculin et 21 pour cent des patientes sont encore en vie. Il en va de même pour le cancer du poumon en termes de survie relative à 10 ans : l'espérance de vie des femmes est légèrement plus élevée que celle des hommes. Dans l’ensemble, le cancer du poumon est de mauvais pronostic.
De quoi dépend l’espérance de vie en cas de cancer du poumon ?
D'autre part, le type de carcinome bronchique influence également l'espérance de vie : le cancer du poumon est divisé en deux grands groupes : le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) et le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC). Ils progressent différemment et ont également des taux de guérison différents.
Cancer du poumon à petites cellules : espérance de vie
Le cancer du poumon à petites cellules (CPPC) est plus rare que le type non à petites cellules, mais plus agressif : la durée médiane de survie sans traitement est inférieure à trois mois – ce qui signifie que non traités, les patients meurent en moyenne moins de trois mois après le diagnostic.
La raison des mauvaises perspectives du CPPC : Les petites cellules cancéreuses peuvent se diviser très rapidement, ce qui explique pourquoi la tumeur peut se développer rapidement. De plus, il forme des tumeurs filles (métastases) dans d’autres parties du corps plus tôt que le cancer du poumon non à petites cellules. L'espérance de vie et les chances de guérison sont donc généralement plus faibles avec cette forme de carcinome bronchique.
Chez la plupart des patients, le cancer du poumon à petites cellules s’est déjà propagé trop loin dans le corps au moment où il est découvert. À ce moment-là, la chirurgie n’est généralement plus recommandée ni possible. La méthode de traitement la plus importante est alors la chimiothérapie (souvent associée à la radiothérapie) :
Dans la plupart des cas, le carcinome bronchique à petites cellules répond initialement bien à ce traitement. En effet, les médicaments sont particulièrement efficaces sur les cellules à croissance rapide, c'est-à-dire également sur les cellules de cette forme de cancer du poumon. La survie et l’espérance de vie peuvent être quelque peu améliorées chez de nombreux patients grâce au traitement. Dans la plupart des cas, cependant, la croissance de la tumeur n’est que temporairement ralentie. Après un certain temps, les cellules cancéreuses se propagent presque toujours de manière incontrôlée.
Avec le traitement approprié, la durée médiane de survie du cancer du poumon à petites cellules peut être prolongée – jusqu'à huit à douze mois en présence de métastases dans des parties plus éloignées du corps (métastases distantes) et jusqu'à 14 à 20 mois en l'absence de métastases. métastases à distance.
Carcinome bronchique non à petites cellules : espérance de vie
Les carcinomes bronchiques non à petites cellules se développent plus lentement que les carcinomes bronchiques à petites cellules. Les tumeurs filles (métastases) dans d’autres parties du corps ne se forment qu’à un stade avancé du cancer. Par conséquent, l’espérance de vie et les chances de guérison sont généralement meilleures pour le cancer du poumon non à petites cellules que pour le cancer du poumon à petites cellules.
Si possible, la tumeur est complètement retirée chirurgicalement. Ceci est parfois suivi d’une radiothérapie et/ou d’une chimiothérapie. Si la chirurgie n’est pas possible (par exemple en raison de l’emplacement ou de la taille de la tumeur), les patients reçoivent généralement une radiothérapie et/ou une chimiothérapie. Si une tumeur était auparavant inopérable en raison de sa taille, elle peut avoir rétréci par la suite au point de pouvoir être opérée. Dans le cancer du poumon non à petites cellules avancé, d’autres thérapies sont parfois envisagées (par exemple, un traitement ciblé avec des anticorps).
Autres facteurs d'influence
Il existe d'autres facteurs qui affectent l'espérance de vie des patients atteints d'un cancer du poumon. Il s’agit par exemple de l’état de santé général du patient, de sa consommation de tabac et des éventuelles maladies concomitantes (telles que l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques, le diabète). Le tableau ci-dessus montre également que le cancer du poumon a un pronostic légèrement meilleur chez les femmes que chez les hommes.
Le cancer du poumon est-il curable ?
En principe, le cancer du poumon est curable – mais seulement si toutes les cellules cancéreuses peuvent être complètement éliminées ou détruites. Ceci n’est généralement possible qu’avec une intervention chirurgicale et éventuellement une chimiothérapie et/ou une radiothérapie. La chimiothérapie ou la radiothérapie seule ne parviennent que très rarement à guérir définitivement le cancer du poumon.
Les patients peuvent-ils augmenter leur espérance de vie ?
Toute personne découvrant des signes possibles de cancer du poumon doit consulter immédiatement un médecin. Plus le diagnostic est posé tôt et le traitement commencé, meilleures sont l'espérance de vie et les chances de guérison du cancer du poumon. Cela signifie que vous devriez consulter un médecin même si vous présentez des symptômes non spécifiques et soi-disant inoffensifs tels qu'une toux, une légère fièvre et de la fatigue. Les gros fumeurs, en particulier, doivent être attentifs à de telles plaintes et les faire clarifier par un médecin à un stade précoce.
De plus, les patients atteints d’un cancer du poumon doivent avoir une alimentation saine et équilibrée. Cela renforce l'état de santé général et soutient le processus de guérison. Il en va de même pour l’exercice physique et le sport réguliers. Ceux qui sont physiquement actifs améliorent également leur qualité de vie et leur bien-être.
Les experts ont un conseil particulièrement important à donner aux fumeurs : arrêtez de fumer ! Certains patients peuvent penser : « De toute façon, il est trop tard maintenant – j’ai déjà un cancer du poumon ! ». Cependant, l’espérance de vie et les chances de guérison peuvent être augmentées en arrêtant de fumer.
