Premiers secours en cas d'empoisonnement

Bref aperçu

  • Qu’est-ce qu’un empoisonnement ? L'effet nocif d'une substance étrangère ou toxique sur le corps.
  • Comment reconnaître une intoxication ? Selon le type d'empoisonnement, par ex. nausées, vomissements, diarrhée, tremblements, vertiges, convulsions, perte de conscience, insuffisance cardiovasculaire, arrêt respiratoire.
  • Que faire en cas d'intoxication ? En cas d'empoisonnement (suspecté), vous devez toujours contacter un médecin ou un médecin urgentiste !

Attention!

  • Certains empoisonnements ne sont que légèrement dangereux, tandis que d’autres peuvent même être mortels. Les profanes peuvent difficilement évaluer cela, c'est pourquoi il faut toujours appeler un médecin en cas de suspicion d'empoisonnement !
  • Éloignez-vous des remèdes ménagers en cas d'intoxication ! Par exemple, ne donnez jamais de lait à boire à la personne concernée, car cela pourrait permettre au poison de pénétrer encore plus rapidement dans la circulation sanguine.
  • De nos jours, les médecins font rarement vomir en cas d'intoxication, car cela ne peut éliminer qu'une petite quantité de poison du corps et comporte également des risques (par exemple, le vomi peut pénétrer dans la trachée ou une substance corrosive peut traverser l'œsophage une seconde fois). Les profanes ne doivent jamais faire vomir les personnes concernées !

Intoxication : qu'est-ce que c'est ?

L'empoisonnement (intoxication médicale) est un dommage corporel causé par le contact avec une substance toxique. Le contact peut se produire de différentes manières :

  • Ingestion
  • Contact avec la peau et/ou les muqueuses (par exemple les yeux ou le nez)

Certaines substances provoquant des intoxications sont toxiques même en petites quantités. D’autres, cependant, sont normalement non toxiques (par exemple la mousse à raser, le dentifrice, la craie pour tableau noir, les préparations vitaminées) et ne deviennent dangereux qu’en plus grandes quantités.

Presque toutes les substances peuvent être toxiques à des doses appropriées – « la dose fait le poison » (Paracelse).

Intoxication involontaire et intentionnelle

Une intoxication involontaire peut survenir, par exemple, si votre enfant boit dans ce que vous pensez être une bouteille de soda dans laquelle vous stockez des produits d'entretien ménager ou du cirage pour meubles. Mélanger des médicaments ou manipuler des produits chimiques toxiques peuvent également être à l’origine d’une intoxication involontaire.

L'empoisonnement intentionnel vise souvent à tuer ou au moins à se faire du mal ou à blesser quelqu'un d'autre. Cela peut être fait en ingérant un poison ou en prenant une surdose de médicament. Parfois, les gens sont aussi délibérément empoisonnés pour les rendre sans défense (par exemple en cas de viol ou de vol).

Types d'empoisonnement

Les principaux types d’intoxications sont :

Intoxications alimentaires : Elles résultent de la consommation d’aliments avariés. La cause exacte des symptômes sont, par exemple, des toxines, des bactéries ou des parasites présents dans les aliments.

Intoxication alcoolique : Si une personne consomme de grandes quantités d’alcool sur une courte période, cela entraîne une intoxication alcoolique. Les conséquences dépendent du degré d'intoxication. Un taux d'alcoolémie de cinq pour mille ou plus est généralement mortel. D'ailleurs, l'alcool ne se trouve pas seulement dans le vin, la bière, etc., mais aussi dans certains produits cosmétiques, désinfectants et produits de nettoyage, par exemple.

Intoxications végétales : elles surviennent souvent chez les (petits) enfants qui mettent négligemment des baies ou des feuilles colorées dans leur bouche. Des ingrédients tels que des huiles essentielles ou des toxines sont alors responsables des symptômes d’intoxication. Les adultes peuvent également contracter une intoxication végétale, par exemple s'ils cueillent et mangent accidentellement des feuilles de muguet d'apparence similaire en cherchant de l'ail sauvage.

Intoxication médicamenteuse : elle est causée par une surdose d'un médicament. Cela peut arriver accidentellement, par exemple chez les personnes âgées. Cependant, l’intoxication médicamenteuse est souvent intentionnelle – comme une tentative de suicide.

Intoxication par des gaz : L'inhalation d'une grande variété de gaz (par exemple le monoxyde de carbone) peut également provoquer des symptômes d'intoxication. Un exemple est l’intoxication par inhalation de fumée (intoxication causée par l’inhalation de fumée ou de gaz d’incendie).

Intoxication aux métaux lourds : Il s’agit généralement d’une intoxication progressive : les personnes touchées ingèrent inconsciemment de petites quantités d’un métal lourd toxique (tel que le fer, le plomb, le mercure, le cuivre) sur une période plus longue, qui s’accumule dans le corps. Cela peut se produire, par exemple, via des aliments contaminés (par exemple du poisson contaminé au mercure) ou via de l'eau potable provenant de canalisations en plomb.

Intoxication : Comment la reconnaître ?

Les symptômes d’une intoxication dépendent, entre autres, du type et de la dose de la substance toxique. De plus, les gens peuvent réagir différemment à la même substance toxique. Les symptômes généraux d'une intoxication sont, par exemple

  • Nausées, vomissements, diarrhée
  • douleurs abdominales
  • Maux de tête, étourdissements
  • États d'agitation, hallucinations, confusion
  • Pouls accéléré ou ralenti
  • Pâleur, rougeur de la peau, sensation de chaleur
  • choc
  • Problèmes respiratoires pouvant aller jusqu'à l'arrêt respiratoire
  • Insuffisance cardiovasculaire

Selon l'effet du poison, d'autres symptômes peuvent également apparaître, tels que des convulsions, de la salivation et des larmoiements, une paralysie et des sueurs. Si le poison entre en contact avec la peau, il peut réagir par une éruption cutanée et des cloques – ainsi que par un contact chronique avec une inflammation (dermatite). Le contact oculaire avec des poisons provoque des douleurs et des rougeurs aux yeux. De plus, le patient ne voit plus aussi bien, voire plus du tout, dans l’œil affecté.

Intoxication : premiers secours

Ce que vous devez faire si vous souhaitez aider une personne empoisonnée dépend toujours de la substance avec laquelle elle a été empoisonnée, des symptômes qu'elle présente et de la gravité de l'empoisonnement.

En cas d'intoxication par le tube digestif (par exemple avec de l'alcool, des médicaments, des aliments toxiques ou avariés, des plantes toxiques, des produits chimiques), vous devez prendre les premières mesures de secours suivantes :

Calmez la personne concernée, surtout s'il s'agit d'un enfant, et restez calme.

Appelez les secours (112). Appelez ensuite le centre antipoison de votre région. Le personnel sur place vous dira ce que vous pouvez ou devez faire.

Si la personne réagit, ouvrez la bouche et essayez d’essuyer les restes de la substance ingérée avec un doigt.

Conservez tous les restes qui pourraient être à l’origine de l’intoxication (par exemple restes de nourriture, restes de champignons, comprimés, parties de plantes). Emportez-les – et/ou tout vomi – avec vous chez le médecin ou à l'hôpital afin que le médecin puisse déterminer de quoi il s'agit.

Si la personne concernée vomit toute seule, vous pouvez l’aider en lui soutenant la tête ou en lui caressant le dos pour la rassurer.

Premiers secours en cas d'intoxication au gaz

En cas d'intoxication au gaz, vous devez d'abord éloigner la personne concernée de la zone dangereuse (à condition de ne pas vous mettre en danger !) et l'amener à l'air frais. Alternativement, vous pouvez bien aérer la pièce pour que les gaz se dissipent.

Faites attention à votre sécurité : Si des gaz s'échappent dans des pièces fermées, ils sont non seulement toxiques, mais souvent aussi hautement inflammables. Un feu ouvert ou des étincelles volantes peuvent enflammer le gaz.

Ce n'est que lorsque la personne concernée a été sauvée de la situation dangereuse que d'autres mesures de premiers secours sont recommandées, c'est-à-dire calmer le patient, le placer en position de récupération s'il est inconscient et le réanimer si nécessaire.

Premiers secours en cas d'intoxication chimique

Si quelqu'un a reçu des produits chimiques (par exemple de l'acide) dans les yeux ou sur la peau, rincez soigneusement la zone à l'eau claire et froide pendant au moins dix minutes. Si les yeux sont touchés, gardez la paupière ouverte le plus possible et rincez toujours du nez jusqu'à la tempe.

Ne retirez aucun vêtement imbibé du produit chimique de la personne concernée – vous pourriez éventuellement déchirer la peau en dessous !

Intoxication : Quand consulter un médecin ?

Intoxication : examens par le médecin

Afin de pouvoir initier le traitement approprié, le médecin doit se renseigner davantage sur la cause possible et la gravité de l'intoxication.

Pour ce faire, il obtiendra d'abord des informations de base importantes lors d'un entretien (anamnèse) : si possible, il demandera au patient avec quelles substances il a été en contact (par ingestion, inhalation, contact, etc.). Ils demanderont également quelle quantité d'un repas suspect a été consommée ou quelle quantité d'un produit chimique a été avalée, par exemple. Il est également important de savoir quand cela s’est produit et dans quel délai les symptômes sont apparus. Si le patient ne répond pas ou est trop jeune, vous, en tant que secouriste, pourrez peut-être fournir ces informations nécessaires.

Il est également utile pour le médecin que vous, en tant que secouriste, ayez récupéré le repas empoisonné, le médicament, le produit chimique et/ou les vomissures du patient. Il est ainsi plus facile de déterminer la cause exacte de l’empoisonnement.

Un examen physique (incluant la mesure de la tension artérielle, etc.) fournira au médecin des informations sur l’état général du patient. Cela peut également fournir des indices sur le type d’empoisonnement. Par exemple, certaines toxines modifient l’odeur de l’haleine de manière caractéristique. Et tout site d'injection peut indiquer que le patient s'est injecté des drogues.

  • Analyse sanguine : La cause de l'intoxication (médicaments, monoxyde de carbone, etc.) peut souvent être détectée dans le sang. De plus, les analyses sanguines fournissent souvent des indications sur d'éventuels dysfonctionnements d'organes (tels que le foie ou les reins) résultant d'un empoisonnement.
  • Test d'urine : Ce test peut être utilisé pour détecter des drogues, par exemple.
  • Examen des selles : Le médecin fera analyser un échantillon de selles s'il soupçonne une intoxication aux salmonelles par exemple.
  • Examen aux rayons X : Parfois, la cause de l'empoisonnement peut être identifiée sur des images radiographiques, par exemple des métaux tels que le plomb, des paquets de médicaments avalés (dans le cas des passeurs de médicaments), des piles avalées ou des restes d'animaux provenant d'une attaque par un animal venimeux. (par exemple dents venimeuses).

Intoxication : traitement par un médecin

L'empoisonnement ne nécessite pas toujours un traitement médical. Si tel est le cas, une hospitalisation peut être nécessaire dans certaines circonstances. Le traitement consiste à surveiller ou à stabiliser l’état de santé du patient et à aider l’organisme à excréter plus rapidement le poison ingéré (généralement via l’urine) ou à le désactiver (généralement via le foie).

Assurer la fonction corporelle

En cas d'insuffisance rénale, le patient peut bénéficier d'un lavage de sang (dialyse). Dans les cas très graves, où le foie et/ou les reins présentent un dysfonctionnement permanent à la suite d'un empoisonnement, une greffe d'organe peut être nécessaire.

Empêcher l’absorption et la propagation du poison

Le médecin peut administrer du charbon actif si la personne concernée a avalé du poison. Il lie la substance toxique dans le tube digestif afin qu’elle ne puisse plus pénétrer dans la circulation sanguine. Cependant, le charbon actif n’est pas efficace contre tous les poisons ; il est inefficace contre de nombreux produits chimiques ménagers ou l'alcool. Il n’a également aucun effet sur les toxines déjà entrées dans la circulation sanguine.

Si le poison est ingéré par voie orale, il peut également être judicieux de pomper l’estomac de la personne concernée. Le médecin le fera si le poison est très dangereux ou si l’état de santé général du patient est mauvais.

Administrer un antidote

Il existe des antidotes spéciaux pour certains poisons (par exemple le paracétamol, l'héroïne, certains venins de serpent). Leur administration peut être utile en cas d’intoxication grave. Cependant, la personne concernée se rétablit souvent d'elle-même.

Mesures supplémentaires

Selon le type et l'étendue de l'intoxication, d'autres mesures peuvent être utiles. Par exemple, si des substances toxiques pénètrent dans les yeux ou sur la peau de la personne concernée, le médecin rincera abondamment les parties du corps concernées avec de l'eau (saline).

Prévenir l'empoisonnement

Diverses mesures de précaution réduisent le risque d'intoxication accidentelle. Ils sont particulièrement conseillés dans les foyers avec enfants :

  • Conservez les médicaments dans un endroit inaccessible aux enfants. Une armoire à pharmacie verrouillable est la mieux adaptée à cet effet.
  • Conservez les médicaments après chaque utilisation, même s’ils sont nécessaires plusieurs fois par jour (par vous ou par quelqu’un d’autre dans votre foyer).
  • Ne laissez jamais traîner des médicaments. Les pilules colorées en particulier ressemblent beaucoup aux bonbons, ce qui les rend faciles à saisir pour les jeunes enfants.
  • Conservez toujours les produits chimiques ménagers tels que les produits de nettoyage, le liquide vaisselle et les détergents hors de portée des enfants, de préférence dans une armoire verrouillable.
  • Ne transférez jamais de produits chimiques dans des emballages alimentaires, par ex. dans une bouteille de jus. Si vous le faites, étiquetez le contenant en grand et clairement !
  • En général, étiquetez toujours clairement les contenants contenant des produits chimiques ou d’autres poisons et assurez-vous qu’ils sont munis de fermetures à l’épreuve des enfants.
  • Ne vous laissez pas distraire si vous venez d'ouvrir des produits chimiques ménagers. Fermez à nouveau la bouteille ou le récipient lorsque vous portez votre attention sur d'autres enfants, répondez à un appel téléphonique ou lorsque la sonnette retentit.
  • Gardez les boissons alcoolisées hors de portée des enfants. Même de petites quantités d'alcool sont très dangereuses pour les jeunes enfants. Il est préférable de conserver les boissons alcoolisées sous clé afin que les enfants plus âgés ne soient pas tentés de les essayer.
  • Apprenez à vos enfants les dangers des médicaments, des produits chimiques ménagers, des plantes vénéneuses, des champignons, des cigarettes et de l'alcool dès leur plus jeune âge, mais d'une manière adaptée à leur âge.
  • Discutez et révisez les mesures visant à prévenir les intoxications dans d'autres ménages où votre enfant passe souvent du temps, par ex. avec les grands-parents ou la nounou.