Constipation

Constipation, constipation, digestion lente Médical: constipation Anglais = obstipation, constipation La constipation est une perturbation de la vidange de l'intestin, qui se caractérise par un manque de selles. Une distinction est faite entre une forme aiguë et une forme chronique de constipation. Le premier type de constipation commence soudainement (aiguë) et ne dure que peu de temps, le dernier type de constipation existe pendant une période plus longue et se caractérise par des caractéristiques différentes - pas toutes présentes simultanément.

Ceux-ci incluent un selles fréquence inférieure à trois fois par semaine, selles dures, forte pression, sensation de blocage ou de défécation incomplète et aide manuelle (à la main) à la défécation. Chez l'enfant, la définition de la «constipation» pose certaines difficultés, car la défécation varie fortement d'un individu à l'autre et dépend fortement régime. Avec une alimentation normale, les nourrissons plus âgés vont à la selle environ une à trois fois par jour sans constipation, tandis que chez les jeunes enfants, la fréquence est d'une à deux fois par jour jusqu'à une fois tous les deux jours.

Les écoliers défèquent environ une ou deux fois par jour s'ils ne sont pas constipés. En général, cependant, avec ces fortes variations interindividuelles, on peut dire qu'un changement des habitudes selles antérieures (fréquence, consistance) fournit une indication de constipation. Tant qu'un bébé boit de manière adéquate, ne vomit pas et grandit ou prend du poids de manière appropriée, la suspicion d'une maladie n'est pas fondée.

Constipation chronique: Cette forme de constipation est un tableau clinique courant. Environ 10% de la population adulte des pays industrialisés est touchée par la constipation. En général, plus de femmes que d'hommes souffrent de constipation.

Les personnes âgées et les jeunes enfants sont également plus fréquemment touchés. Chez les personnes de plus de 60 ans, la constipation survient entre 20 et 30%. Le nombre augmente avec l'âge et le nombre de cas non signalés est élevé, car toutes les personnes souffrant de constipation ne consultent pas un médecin.

Chez les enfants, 3% souffrent de constipation, alors que dans 90 à 95% un problème fonctionnel ( régime) provoque la constipation. La constipation est une soi-disant maladie de civilisation (des pays occidentaux); en Afrique, il se produit moins fréquemment. Constipation aiguë: une constipation aiguë se développe en peu de temps et apparaît soudainement.

Dans le cas d'une constipation passagonale ou situationnelle, un changement à court terme régime, des changements dans les conditions de vie (par exemple, alitement ou voyage), des infections aiguës ou des fluctuations hormonales peuvent en être la cause. Certains médicaments peuvent également déclencher une constipation aiguë (constipation d'origine médicamenteuse). La constipation aiguë peut également être un signe de une occlusion intestinale (iléus), un accident vasculaire cérébral ou une hernie discale.

Dans le cas d'un une occlusion intestinale, le passage à travers l'intestin est bloqué. La cause peut être soit une obstruction mécanique (par exemple constriction = sténose; iléus mécanique), constriction intestinale, torsion intestinale, strangulation de l'intestin ou paralysie du péristaltisme intestinal (iléus paralytique; paralysie = paralysie). UNE accident vasculaire cérébral (apoplexie, trouble circulatoire du cerveau avec perte de cellules cérébrales) ou une hernie discale (prolapsus discal) peut provoquer des blocages si le nerfs ou leurs centres d'origine dans le cerveau, responsables des processus digestifs, sont affectés.

Constipation chronique: En ce qui concerne la constipation chronique (= prolongée), trois formes peuvent être distinguées: En cas de constipation, le temps de transport des résidus alimentaires dans l'intestin est allongé. Normalement, ce temps entre la prise alimentaire et l'excrétion est de deux à cinq jours; si le temps de passage est supérieur à cinq jours, on parle de constipation. En raison de la réduction du péristaltisme intestinal (mobilité de l'intestin), la bouillie alimentaire n'est avancée que lentement.

Cependant, comme l'eau est éliminée, des selles dures sont produites, ce qui entraîne la constipation. La mobilité intestinale réduite entraînant la constipation peut avoir diverses causes. Les causes possibles sont une perturbation du nerfs ou les muscles alimentant l'intestin (par exemple la sclérose en plaques), un trouble hormonal (par exemple l'hypothyroïdie, diabète mellitus ou grossesse), les effets secondaires des médicaments (y compris les opiacés, anticholinergiques) ou un régime pauvre en fibres.

La deuxième forme, la constipation anorectale, affecte le rectum et de la anus et se caractérise par une incapacité à déféquer malgré la pression. Depuis le muscle sphincter du rectum est tendu lorsque le muscles abdominaux sont tendus pour appuyer, la défécation est empêchée, entraînant une constipation.Les raisons d'une constipation anorectale comprennent un rétrécissement du canal anal (sténose anale), un prolapsus du rectum lors de la pression (prolapsus rectal), des modifications de la fonction motrice rectale ou anale ou du muscle sphincter, et des troubles de la sensibilité du rectum. La constipation idiopathique comme dernière forme ne montre ni une fonction intestinale perturbée ni des changements structurels de l'intestin. La cause de ce type de constipation est inconnue, aucun trouble organique n'est retrouvé.

  • Constipation de Kologene = obstipation de transit lent
  • Constipation anorectale = obstruction à la sortie
  • Constipation idiopathique = cause inconnue