Cardiologie

Le mot «cardiologie» est dérivé du grec et signifie «l'enseignement du Cœur«. Cette discipline médicale s'intéresse à l'étude de l'homme Cœur dans son état et sa fonction naturels (physiologiques) et pathologiques (pathologiques), ainsi que dans le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques. Il existe de nombreux chevauchements entre la cardiologie et d'autres disciplines de médecine interne médicale humaine telles que l'angiologie, la pneumologie et la néphrologie.

En Allemagne, la cardiologie pédiatrique est responsable enfance et donc surtout congénitale Cœur problèmes en tant que surspécialité de la pédiatrie. Il existe souvent une coopération étroite avec la chirurgie vasculaire et cardiaque. En Allemagne, la cardiologie a considérablement gagné en importance au cours des dernières décennies en raison du vieillissement de la société et de l'apparition de plus en plus fréquente de syndrome métabolique (augmentation des taux de sucre et de graisse dans le sang, en surpoids, hypertension) d'une part, et le développement de nouvelles méthodes cardiologiques interventionnelles d'autre part.

Images cliniques

Dans un sens plus étroit, la cardiologie traite des maladies du cœur lui-même. Celles-ci incluent des malformations congénitales et acquises telles que des connexions pathologiques entre les deux oreillettes (oreillette) ou des cavités (ventricules) (appelées vitae cardiaques), ou des défauts de la valves cardiaques, inflammations (endocardite, myocardite, péricardite), arythmie cardiaque, les maladies du myocarde et l'insuffisance cardiaque, ainsi que les blessures. Dans un sens plus large, la cardiologie traite également des bateaux qui alimentent le cœur lui-même (artères coronaires), les grosses veines et artères près du cœur (veine cave/oreillette droite et arc aortique), et le sang circulation (en particulier hypertension) en général. Sont également inclus en cardiologie les tableaux cliniques qui peuvent endommager le cœur, ou sont eux-mêmes causés par un dysfonctionnement du cœur (dû à une cause cardiaque).

Méthodes de diagnostic

En plus d'un entretien médical précis (anamnèse), le examen physique joue un rôle majeur en cardiologie. sanguins déficiences de la circulation et insuffisance cardiaque (l'insuffisance cardiaque) peut être révélée par de nombreux signes tels que la pâleur ou la décoloration bleue (cyanose) ou de rétention d'eau dans les jambes, l'abdomen et les poumons, ainsi que de simples tests diagnostiques. Un exemple frappant est le soi-disant hépato-jugulaire reflux.

Ici, l'examinateur assure une augmentation du flux de retour du sang vers le cœur en exerçant une pression sur le sang imbibé de sang. foie. Si le cœur est submergé par l'augmentation soudaine du sang à pomper, le volume excédentaire s'accumule dans le cou veines, qui impressionnent alors par une saillie évidente et indiquent une insuffisance cardiaque. Beaucoup d'informations peuvent également être obtenues en écoutant simplement (auscultation) le cœur.

Toute anomalie de la fréquence du pouls et de la régularité du rythme peut être détectée par l'oreille médicale entraînée, ainsi que tout défaut de la valve ou un collage du péricarde en raison d'un bruit de frottement en cas d'inflammation du péricarde. le électrocardiogramme (ECG) enregistre l'activité électrique du cœur dérivée du Pecs mur au repos, sous le stress ou dans la vie quotidienne et est indispensable pour de nombreuses questions cardiologiques comme un outil de diagnostic simple, rapide, bon marché et sans effets secondaires. Surtout en cas de arythmie cardiaque, apport insuffisant du muscle cardiaque (en raison aiguë d'un infarctus ou insidieusement dû à une maladie coronarienne (CHD)), mais aussi en cas de changements d'électrolytes, la préparation d'un ECG est d'une grande importance diagnostique.

En raison de ses avantages mentionnés ci-dessus et du fait que de nombreuses maladies cardiaques peuvent être prouvées ou du moins prouvées par des modifications de l'ECG, cette méthode d'examen fait partie de la norme diagnostique si un patient en urgence ou en routine est suspecté d'avoir un problème cardiaque. problème (cardiaque). Dans certains cas, l'examen en laboratoire d'un échantillon sanguin du patient peut être nécessaire, par exemple, en cas de suspicion de lésion du muscle cardiaque, par exemple dans le contexte d'un apport réduit. le ultrason l'appareil peut être utilisé pour examiner l'activité du cœur soit de l'extérieur, soit de l'œsophage (transoesophagien).

En particulier, les malformations et les défauts valvulaires peuvent être très bien affichés, et les performances de pompage cardiaque peuvent également être mesurées.Avec l'aide de l'effet Doppler, les flux sanguins peuvent être rendus visibles, y compris ceux dans le coronaire. bateaux responsables de l'approvisionnement en sang du cœur. La taille du cœur est souvent déterminée au moyen d'un simple radiographie du haut du corps (thorax) (qui augmente avec une surcharge prolongée). De plus, des zones individuelles agrandies du cœur peuvent être identifiées et fournir ainsi une indication du problème sous-jacent.

Moins fréquemment, il est nécessaire de prendre des images tridimensionnelles du cœur à l'aide d'un scanner ou d'une IRM. Au cours d'une petite procédure, il est possible d'insérer une sonde dans le système vasculaire et de libérer un produit de contraste dans la circulation sanguine. Le cours du sang bateaux (par exemple, les vaisseaux coronaires) peuvent ensuite être visualisés au moyen d'une brève fluoroscopie avec rayons X et tout problème tel que des constrictions peut être détecté. Au cours de ces soi-disant examens par cathéter, qui sont effectués soit via le système veineux dans le cœur droit, soit via le trajet des vaisseaux artériels dans le sens contraire du flux l'aorte dans le cœur gauche, une intervention thérapeutique est également possible.