Vomissement

synonymes

Vomissements, vomissements, vomissements, régurgitations, bile vomissements synonymes familiers: vomissements, crachats, hérons Vidage rétrograde du contenu gastro-intestinal par bouche en raison de la contraction involontaire du diaphragme et un muscles abdominaux. Les vomissements ont eu une place importante dans l'histoire en tant que vomissements thérapeutiques, c'est-à-dire provoqués intentionnellement. De nombreux médecins éminents, dont Hippocrate, le considéraient comme un remède extrêmement efficace, car ils pensaient qu'il servait à purifier le corps.

Les vomissements surviennent toujours lorsque le centre de vomissement (zone postrema) est suffisamment irrité. La zone postrema est située dans la moelle épinière, la partie la plus en arrière de la cerveau. Influences mécaniques ou chimiques (agents nocifs, toxines / médicaments) et dommages aux muqueuses causés par intoxication alcoolique conduire à l'activation de l'étirement et des chimiorécepteurs dans le gastro-intestinal muqueuse, qui envoient leurs informations via le nerf vague au centre de vomissement.

Si des médicaments et des toxines sont pris, le centre de vomissement peut les détecter dans le sang Parce qu'il n'y a pas barrière hémato-encéphalique dans le centre de vomissement. Dans le cas de la cinétose, la constellation inhabituelle de stimulus de différents capteurs conduit à une excitation de l'organe vestibulaire. Cette excitation est d'abord envoyée au thalamuspuis au hypothalamus, les deux parties du diencéphale. De là, l'excitation revient au centre des vomissements.

Symptômes

La plupart des symptômes sont causés par la perte de liquide et de minéraux lors des vomissements. Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici: Déshydratation

  • Nausée
  • Pâleur
  • Trembler
  • Escroquerie
  • Chute de tension artérielle
  • Tachycardie
  • Transpiration
  • Geler
  • Augmentation de la salivation pour protéger la bouche et l'œsophage de l'acide gastrique
  • Respiration profonde
  • Fermeture de la glotte et du nasopharynx
  • Déplacement du riz alimentaire dans le sens opposé à celui du intestin grêle sauvegarder à l' estomac: le contenu intestinal peut donc également être vomi. Il dilue et tamponne également l'acide estomac contenu par la sécrétion de base de le pancréas contenu dans le contenu intestinal.
  • Relâchement des muscles de l'estomac et des muscles annulaires de l'œsophage
  • Contraction des muscles arbitrairement contrôlés de l'œsophage: Le estomac est tiré vers le haut afin que l'angle entre l'estomac et l'œsophage soit moins étroit.
  • Contraction soudaine des muscles abdominaux et du diaphragme
  • La pression dans la cavité abdominale est augmentée
  • Le contenu de l'estomac est poussé vers le haut
  • Vidage rétrograde

Le diagnostic de vomissement repose sur un interrogatoire précis (anamnèse) du patient.

L'apparition du vomi, le moment des vomissements, les symptômes qui l'accompagnent, les maladies antérieures et les médicaments sont particulièrement importants. En cas de vomissement sanglant, il faut faire une distinction entre le rouge clair et le rouge foncé sang, où le rouge clair est un signe de saignement frais, par exemple, varices dans l'œsophage (varices œsophagiennes). Rouge foncé sang (Aspect «marc de café»), d'autre part, a déjà été en contact avec acide gastrique, ce qui conduit à une apparence de «marc de café» et peut survenir dans le cas d'un ulcère (ulcus ventriculi) ou une forme d'inflammation de l'estomac (gastrite hémorragique).

Si le vomi semble jaune-verdâtre, bile a été vomi; s'il est blanc clair, du suc gastrique a été vomi. S'il est brun, cela indique des vomissements (misère), ce qui est un signe de une occlusion intestinale (iléus). le odeur du vomi peut également aider au diagnostic.

Une odeur acide indique une implication du suc gastrique, une odeur nauséabonde indique une nourriture avariée. L'odeur de l'acétone suggère la dégradation des graisses, comme cela se produit chez les personnes sobres ou diabétiques. Vomir le matin indique grossesse, augmentation de la pression intracrânienne ou consommation excessive d'alcool comme cause.

Si des vomissements surviennent sans nausée, cela indique une cause concernant la centrale système nerveux. Si des vomissements surviennent dans un torrent, c'est le signe d'une obstruction du passage dans la sortie de l'estomac (sténose de la sortie gastrique). Les symptômes qui l'accompagnent indiquent également certaines causes.

Les vertiges sont le signe d'une cause dans le système vestibulaire, fièvre pour une cause infectieuse, diarrhée pour une maladie de l'ensemble du système gastro-intestinal, des maux de tête migraine et un douleur oculaire pour une attaque aiguë de glaucome.Rayonnant douleur dans la région du thorax et de l'abdomen peut être le signe d'un Cœur attaque (infarctus du myocarde), en forme de ceinture douleur indique une inflammation de le pancréas (pancréatite). Nausée et des vomissements peuvent survenir en tant qu'effet secondaire de certains médicaments tels que cytostatiques, antibiotiques ou contraceptifs oraux. UNE examen physique est également effectuée.

L'abdomen est palpé et écouté, et le Cœur et les poumons sont également écoutés. En outre, des examens neurologiques bruts sont effectués et le arrière de l'œil est examiné. Examens complémentaires tels que ultrason en cas de suspicion calculs biliaires, gastroscopie en cas de suspicion gastrique ulcère ou ECG en cas de suspicion Cœur attaque sont effectuées en fonction du diagnostic suspecté.