Qu’est-ce que CYFRA 21-1 ?
CYFRA 21-1 est l'abréviation de fragment de cytokératine 19. Les cytokératines (cytokératines) sont des protéines stables ressemblant à des fibres qui forment la charpente cellulaire. Cette structure en forme de treillis contribue à la stabilisation et à la forme d'une cellule.
Il existe 20 types de cytokératines, chacune étant présente dans différents types de cellules du corps. Lorsqu'une telle cellule meurt, des fragments de cytokératines sont libérés et sont détectables dans le sang.
CYFRA 21-1 se trouve principalement dans les cellules couvrantes (épithéliums) de la muqueuse bronchique. Cette muqueuse tapisse les voies respiratoires (bronches). Il se renouvelle constamment. Par conséquent, il est normal que les vieilles cellules meurent et libèrent des composants tels que CYFRA 21-1. Un faible niveau de ce marqueur n’est donc pas préoccupant.
Quand déterminer CYFRA 21-1 ?
CYFRA 21-1 est un marqueur tumoral important dans le cancer du poumon, en particulier dans le cancer du poumon non à petites cellules. Cependant, il ne convient pas au diagnostic ! La valeur mesurée n'est pas modifiée (augmentée) chez chaque patient. De plus, d’autres maladies peuvent également influencer CYFRA 21-1.
Dans le cancer du poumon, le dosage de CYFRA 21-1 répond plutôt aux objectifs suivants :
- À mesure que la maladie progresse, une valeur CYFRA 21-1 en baisse ou en hausse indique dans quelle mesure la tumeur répond au traitement. Si la valeur chute fortement, la tumeur rétrécit.
- Une fois le traitement terminé, CYFRA 21-1 est mesuré afin de détecter une récidive (rechute) à un stade précoce. Si la valeur augmente soudainement des années après le traitement, cela est probablement dû à une nouvelle croissance tumorale.
Les médecins déterminent également la valeur CYFRA 21-1 dans d'autres cancers (comme le cancer de la vessie) et dans certaines maladies bénignes.
Quelles sont les valeurs normales de CYFRA 21-1 ?
En petites quantités, CYFRA 21-1 peut également être détecté chez des personnes en bonne santé, car il s'agit d'un produit normal de la muqueuse respiratoire. Il n’existe donc qu’une seule limite supérieure : chez les adultes en bonne santé, le taux de CYFRA 21-1 dans le sérum sanguin est inférieur à 3.0 nanogrammes par millilitre (ng/ml). Cependant, selon le laboratoire et la méthode de test, la plage de référence peut différer légèrement.
Quand le niveau CYFRA 21-1 est-il trop élevé ?
Puisque les cytokératines sont attribuées à des cellules spécifiques, si la valeur est élevée, on sait que de nombreuses cellules de ce type ont été détruites. CYFRA 21-1 se concentre sur la muqueuse des voies respiratoires : des niveaux particulièrement élevés du marqueur peuvent être détectés, par exemple lorsque la muqueuse des voies respiratoires est enflammée et que de nombreuses cellules muqueuses meurent.
De plus, lorsque les cellules de la muqueuse bronchique se développent de manière excessive en raison du développement d'un cancer, une grande quantité de CYFRA 21-1 pénètre dans le sang. Par conséquent, en particulier dans le carcinome bronchique, le taux de CYFRA 21-1 est généralement élevé.
- Cancer du poumon (en particulier carcinome bronchique non à petites cellules)
- Cancer de la vessie
- Pneumonie (inflammation pulmonaire)
- maladies du tractus gastro-intestinal
- maladies gynécologiques (cancer du col de l'utérus)
- maladies urologiques
Ainsi, la valeur CYFRA 21-1 augmente dans certains cancers, mais elle est également élevée dans certaines maladies plus inoffensives.
Quand la valeur CYFRA 21-1 est-elle trop basse ?
Il n’existe pas de valeur CYFRA 21-1 trop basse. Cela signifie que les écarts inférieurs à la valeur maximale ne sont pas médicalement significatifs.
Que faire en cas de valeurs CYFRA 21-1 élevées ?
CYFRA 21-1 n’est pas déterminé comme paramètre de routine. Les médecins mesurent cette valeur principalement chez les patients atteints d'un cancer du poumon afin de suivre l'évolution de la maladie et le succès du traitement.
Si vous avez une valeur CYFRA 21-1 élevée, consultez votre médecin.
Attention : Une valeur CYFRA 21-1 élevée n'indique pas nécessairement un cancer.
