Ceftriaxone : effets, applications, effets secondaires

Comment fonctionne la ceftriaxone

La ceftriaxone est un agent antibactérien du groupe des céphalosporines. Il inhibe la synthèse de la paroi cellulaire des bactéries, provoquant la mort des germes (effet bactéricide). L'antibiotique est principalement efficace contre les agents pathogènes dits à Gram négatif, mais il est également utilisé contre les germes à Gram positif. Il est donc également utilisé pour les infections mixtes.

Absorption, dégradation et excrétion

La ceftriaxone est administrée directement dans la circulation sanguine sous forme de perfusion car elle est mal absorbée par l'intestin. Lié de manière réversible aux protéines plasmatiques, il est distribué dans tout l’organisme via la circulation sanguine.

Environ 60 pour cent de l’antibiotique est excrété dans l’urine et 40 pour cent dans les selles via la bile. Environ huit heures après l'absorption (12.5 heures chez les personnes âgées), la moitié de la substance active a de nouveau quitté l'organisme (demi-vie).

La ceftriaxone est administrée pour traiter diverses infections bactériennes, notamment :

  • infections graves de la gorge, du nez, des oreilles et des voies respiratoires
  • infections des reins et des voies urinaires
  • infections des os et des articulations
  • infections de l'abdomen
  • La maladie de Lyme
  • Gonorrhée (gonorrhée) et syphilis (maladies vénériennes)

Comment la ceftriaxone est-elle utilisée

La ceftriaxone est administrée soit par perfusion directement dans la circulation sanguine, soit par injection dans un muscle.

Quels sont les effets secondaires de la ceftriaxone ?

Les effets secondaires très courants sont la précipitation des sels de calcium de ceftriaxone dans la vésicule biliaire chez les enfants et des calculs biliaires chez les enfants.

Les patients réagissent souvent à l’antibiotique par une éruption cutanée. Parfois, des démangeaisons et de l'urticaire (urticaire) surviennent également.

Des éruptions cutanées/réactions cutanées graves pouvant mettre la vie en danger (fréquence inconnue) sont également possibles. Par conséquent, dans les cas suivants, un médecin doit être immédiatement informé :

  • Apparition d'un ou plusieurs des symptômes suivants : éruption cutanée étendue, forte fièvre, élévation des enzymes hépatiques, élévation des granulocytes éosinophiles, hypertrophie des ganglions lymphatiques et atteinte d'autres organes (signes de ce qu'on appelle un exanthème médicamenteux avec éosinophilie et symptômes systémiques, également connus comme le DRESS ou le syndrome d'hypersensibilité)

Informez votre médecin si vous développez de tels symptômes. Les symptômes peuvent être traités de manière symptomatique. Il n'est généralement pas nécessaire d'arrêter l'antibiotique.

Si l’antibiotique est injecté dans un muscle, le site d’injection peut ensuite être douloureux et montrer un durcissement du tissu.

Si l’antibiotique est introduit trop rapidement dans l’organisme, des réactions d’intolérance telles qu’une sensation de chaleur et des nausées peuvent en résulter.

Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation de la Ceftriaxone ?

Contre-indications

La ceftriaxone ne doit pas être utilisée dans les cas suivants :

  • hypersensibilité à la ceftriaxone, à une autre céphalosporine ou à tout autre composant du médicament
  • hypersensibilité sévère connue à un antibiotique bêta-lactamine (pénicillines, céphalosporines, etc.)
  • nouveau-nés à terme âgés de moins de 28 jours présentant des taux sanguins élevés de bilirubine (hyperbilirubinémie), un ictère, une diminution des taux d'albumine sanguine (hypoalbuminémie) ou une acidité corporelle anormale (acidose)
  • nouveau-nés à terme âgés de moins de 28 jours traités par perfusions de calcium

Interactions

Quelques exemples : L'antibiotique peut affaiblir l'effet des contraceptifs hormonaux (comme la pilule). L'utilisation simultanée d'antibiotiques aminosides augmente le risque de lésions auditives et rénales.

Restriction d'âge

L'antibiotique peut être utilisé chez les nouveau-nés si cela est indiqué.

Grossesse et allaitement

Comment obtenir des médicaments contenant de la ceftriaxone

La ceftriaxone est soumise à prescription en Allemagne, en Autriche et en Suisse.