Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris tension artérielle, pouls, température corporelle, poids corporel, taille corporelle [perte de poids!]; en outre:
- Inspection (visualisation).
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil) [pâleur, doigts de pilon (distension des extrémités des doigts); transpiration / augmentation de la transpiration; anémie (anémie)]
- Ventre (ventre)
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Examen des poumons
- Auscultation (écoute) des poumons [dyspnée (essoufflement)]
- Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue tandis que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la transmission du son due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple dans pneumonie) (diagnostic différentiel/ séquelles possibles) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée ou absente): par ex. épanchement pleural (diagnostic différentiel/ séquelles possibles), emphysème pulmonaire (diagnostic différentiel). Le résultat est que le nombre «66» est à peine audible sur la zone pulmonaire malade à absent, car les sons haute fréquence sont fortement atténués]
- Percussion (tapotement) des poumons [par exemple, dans l'emphysème (diagnostic différentiel)]
- Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (par exemple dans pneumonie) (diagnostic différentiel/ séquelles possibles) la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (fortement atténuée ou absente: en épanchement pleural (diagnostic différentiel / séquelles possibles), emphysème pulmonaire (diagnostic différentiel). Le résultat est que le nombre «99» est à peine audible ou absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (douleur de pression?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de coup au rein?)
- Inspection (visualisation).
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).