Amygdales : fonction, anatomie et maladies

Quelles sont les amygdales?

Les amygdales (amygdales) font partie des défenses immunitaires de l'organisme – les premières « gardiennes », pour ainsi dire, de tout ce qui est inhalé ou ingéré. Ils comprennent:

  • Amygdale palatine (Tonsilla palatina)
  • Amygdale (Tonsilla lingualis)
  • Amygdale pharyngée (Tonsilla pharyngealis) – familièrement connue sous le nom de « végétations adénoïdes » chez les enfants
  • Amygdale tubaire ou « cordon latéral » (Tonsilla tubaria)

Les amygdales palatines et tubaires sont présentes par paires, les amygdales linguales et pharyngées sont présentes par paires non appariées. Tous ensemble forment l’anneau pharyngé lymphatique (anneau pharyngé de Waldeyer).

Lorsque les gens parlent familièrement d'amygdales ou d'amygdalite, cela fait généralement référence aux amygdales palatines – les îlots de tissu très sillonnés derrière l'arc palatin.

Quelle est la fonction des amygdales ?

La fonction des amygdales est la défense immunitaire locale, c'est pourquoi elles contiennent un grand nombre de globules blancs (leucocytes et lymphocytes). Si des virus, des bactéries ou des champignons pénètrent dans la gorge avec de la nourriture ou de l'haleine, ils sont éliminés dans la mesure du possible par les amygdales. Si des germes pénètrent, le reste du système immunitaire est alerté pour se lancer dans la lutte contre les envahisseurs.

Où se trouvent les amygdales ?

Les amygdales palatines sont situées dans ce qu'on appelle le pharynx oral (oro- ou mésopharynx), la partie médiane du pharynx, des deux côtés du palais derrière l'arc palatin. Ils sont généralement visibles lorsque la bouche est grande ouverte. Les amygdales linguales sont également situées dans le pharynx buccal.

Dans la partie supérieure du pharynx (nasopharynx), on trouve les amygdales pharyngées, et sur les parois latérales, les amygdales latérales (amygdales tubaires).

Quels problèmes les amygdales peuvent-elles causer ?

L'amygdalite aiguë et chronique (amygdalite aiguë ou chronique) fait référence à des inflammations des amygdales palatines. Ils surviennent indépendamment ou en concomitance avec des infections pseudo-grippales et sont très douloureux. De plus, l’amygdalite peut entraîner des abcès dans les tissus environnants (abcès péri-amygdalien).

Les germes qui se propagent dans la circulation sanguine à partir des amygdales enflammées sont souvent responsables de l'otite moyenne. Cependant, ils peuvent également coloniser les valvules cardiaques et entraîner une insuffisance valvulaire (insuffisance cardiaque). Si une personne contracte une amygdalite plus de quatre à six fois par an (enfants de plus de six ans) ou plus de trois fois par an (adultes), les amygdales doivent être retirées chirurgicalement (amygdalectomie).

L’inflammation bactérienne des amygdales tubaires (fils latéraux) est appelée angine des brins latéraux. Les amygdales pharyngées et la base des amygdales de la langue peuvent également devenir enflammées.