Fièvre rhumatismale: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic du rhumatisme articulaire aigu. Antécédents familiaux Quel est l'état de santé général des membres de votre famille ? Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Histoire sociale Quelle est votre profession? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quels symptômes avez-vous remarqué ? … Fièvre rhumatismale: antécédents médicaux

Fièvre rhumatismale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Sang, organes hématopoïétiques – système immunitaire (D50-D90). syndrome de Löfgren – sous-type de sarcoïdose ; triade caractéristique (apparition simultanée de trois symptômes) : érythème (synonymes : érythème nodulaire, dermatite contusiforme, érythème contusiforme ; pluriel : érythème noueux ; inflammation granulomateuse du sous-cutané (tissu adipeux sous-cutané), également appelé panniculite, et nodule douloureux (rouge à bleu-rouge, puis brunâtre). Fièvre rhumatismale: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Fièvre rhumatismale: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par le rhumatisme articulaire aigu sont les suivantes : Système cardiovasculaire (I00-I99) Cardiopathie valvulaire rhumatismale – une sténose (rétrécissement) valvulaire ou une insuffisance (faiblesse) de toutes les valves cardiaques est possible : Valve mitrale atteinte dans 80% des cas. Valve aortique dans environ 20 % des cas Remarque : Patients atteints de valvulopathie… Fièvre rhumatismale: complications

Fièvre rhumatismale: classification

Une à trois semaines après l'infection streptococcique précédente, apparaissent des symptômes caractéristiques classés en « critères majeurs » et « critères mineurs » selon Jones. Le diagnostic de rhumatisme articulaire aigu peut être posé si deux critères majeurs ou un critère majeur et deux critères mineurs sont présents. Critères de Jones de l'American Heart Association (AHA) Critères majeurs … Fièvre rhumatismale: classification

Fièvre rhumatismale: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle ; en outre : Inspection (visualisation). Peau [en raison des symptômes possibles : Erythema anulare rheumaticum marginatum (dans environ 10 %) – rougeur cutanée circulaire du tronc (segmentaire), bleuâtre à rouge pâle. Erythème noueux (érythème nodulaire), localisation : … Fièvre rhumatismale: examen

Fièvre rhumatismale: tests diagnostiques

Diagnostics facultatifs des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux - pour une clarification du diagnostic différentiel. Radiographies des articulations atteintes Electrocardiogramme (ECG ; enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque) [critère mineur : temps PQ ou PR prolongé]. Échocardiographie (écho ; échographie cardiaque) – si … Fièvre rhumatismale: tests diagnostiques

Fièvre rhumatismale: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer un rhumatisme articulaire aigu : Fièvre Maux de tête Transpiration Les manifestations du rhumatisme articulaire aigu surviennent généralement environ une à trois semaines après une infection des voies respiratoires supérieures (pharyngite (pharyngite), amygdalite (amygdalite) ou similaire). Les manifestations suivantes du rhumatisme articulaire aigu sont possibles : Peau et sous-cutanée (L00-L99). Erythema anulare rheumaticum marginatum (dans environ 10%) … Fièvre rhumatismale: symptômes, plaintes, signes

Fièvre rhumatismale: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Le rhumatisme articulaire aigu fait référence à une réaction auto-immune spécifique induite par une infection et déclenchée par des toxines des streptocoques du sérogroupe A. Étiologie (Causes) Causes biographiques Fardeau génétique : Le risque de développer un rhumatisme articulaire aigu après une infection par des streptocoques β-hémolytiques du groupe A est influencé par une variante du gène de la longue chaîne d'immunoglobuline. Causes liées à la maladie Système respiratoire (J00-J99) … Fièvre rhumatismale: causes

Fièvre rhumatismale: thérapie

Mesures générales Respect des mesures générales d'hygiène ! En cas de fièvre : Repos au lit et repos physique (même avec seulement une légère fièvre). Une fièvre inférieure à 38.5 °C n'a pas forcément besoin d'être traitée ! (Exceptions : enfants sujets aux convulsions fébriles ; personnes âgées et affaiblies ; patients dont le système immunitaire est affaibli). En cas de fièvre de … Fièvre rhumatismale: thérapie

Fièvre rhumatismale: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires. Petite formule sanguine Vitesse de sédimentation sanguine (VS) Paramètres inflammatoires - CRP (protéine C-réactive) ou PCT (procalcitonine). Détection d'agents pathogènes dans les régions infectées (prélèvement de gorge). Anticorps anti-streptococciques Antistreptolysine O (ASL) Anti-désoxyribonucléase B (ASNB)

Fièvre rhumatismale: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Élimination de l'infection streptococcique. Recommandations thérapeutiques Antibiose (antibiothérapie : pénicillines orales, au moins 10 jours). Traitement anti-inflammatoire (anti-inflammatoire) (anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : durée du traitement 4 à 6 semaines) ; si nécessaire, également des analgésiques / analgésiques (selon le schéma de l'OMS pour le traitement de la douleur ; voir ci-dessous « Douleur chronique ») en cas de symptômes douloureux prononcés. Prophylaxie des rechutes… Fièvre rhumatismale: traitement médicamenteux