Xipamide : effets, applications, effets secondaires

Comment fonctionne le Xipamide ?

Le xipamide appartient au groupe des diurétiques de type thiazidique, c'est-à-dire qu'il s'agit d'un diurétique. Il inhibe le cotransporteur chlorure de sodium dans les néphrons (les plus petites unités fonctionnelles du rein). Contrairement aux thiazidiques conventionnels, le xipamide agit du côté sanguin plutôt que du côté urinaire et est donc efficace même en cas d'insuffisance rénale sévère.

Le corps dispose d’un système sophistiqué pour réguler la pression artérielle. Si plus d’énergie est nécessaire, la pression artérielle est automatiquement augmentée ou, pendant les phases de repos, réduite. Si ce système est perturbé, une hypertension artérielle peut en résulter.

Les personnes concernées ne s’en aperçoivent généralement pas. Mais à long terme, ce sont surtout les petits vaisseaux qui souffrent d'hypertension artérielle, par exemple ceux des yeux et des reins. Si l’hypertension artérielle reste longtemps non détectée, elle peut avoir des conséquences graves, telles qu’une perte de vision et un dysfonctionnement rénal.

L'effet expulsant du Xipamide est également exploité dans le traitement de la rétention d'eau pathologique dans l'organisme. Un tel œdème peut résulter, par exemple, d'une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque).

Absorption, dégradation et excrétion

Le xipamide est rapidement et complètement absorbé de l'intestin dans le sang après absorption orale (par voie orale) et distribué dans tout le corps. Par la suite, le principe actif est partiellement décomposé dans le foie et excrété dans l'urine et les selles.

Quand le xipamide est-il utilisé ?

Les indications d'utilisation (indications) du xipamide comprennent :

  • hypertension artérielle (hypertension)
  • @ rétention d'eau dans les tissus (œdème)

Comment Xipamide est-il utilisé ?

Le xipamide est généralement pris sous forme de comprimés. La dose initiale est de dix milligrammes une fois par jour. Si nécessaire, la posologie en Allemagne peut être augmentée jusqu'à 80 milligrammes par jour, selon les informations spécialisées. En Autriche, la dose quotidienne maximale est limitée à 60 milligrammes.

Le médicament doit toujours être arrêté « progressivement ». Cela signifie que la posologie est réduite progressivement (un arrêt brutal pourrait provoquer des symptômes aigus).

Quels sont les effets secondaires du xipamide ?

Dans de rares cas, le Xipamide provoque des effets secondaires tels qu'une diminution de la tension artérielle, des étourdissements, une déshydratation (dessiccose), un épaississement du sang et la formation de caillots sanguins (formation de thrombus), des pertes d'électrolytes, une augmentation des taux de potassium, l'ostéoporose, des modifications de la formule sanguine et une dysfonction érectile.

Que faut-il prendre en compte lors de la prise de xipamide ?

Contre-indications

Le xipamide ne doit pas être utilisé dans :

  • hypersensibilité à la substance active, aux sulfamides ou à d'autres composants du médicament
  • dysfonctionnement hépatique grave
  • certains troubles électrolytiques
  • @ goutte
  • hypovolémie (manque de volume, c'est-à-dire diminution de la quantité de sang en circulation)

Interactions

Lorsqu'il est pris en concomitance avec certains analgésiques (tels que l'acide acétylsalicylique, l'ibuprofène, le naproxène ou le diclofénac), l'effet du Xipamide peut être affaibli.

La prise de Xipamide avec du lithium peut augmenter ses effets nocifs sur le cœur et les nerfs et doit donc être étroitement surveillée. Le lithium est utilisé, par exemple, dans le traitement de la manie et du trouble bipolaire.

Le risque de carence sévère en potassium (hypokaliémie) est augmenté par d'autres médicaments qui peuvent également provoquer une telle carence (tels que les diurétiques de l'anse et les agents contre la constipation).

Le xipamide peut augmenter (comme les relaxants musculaires de type quinidine et curare) ou diminuer (comme les antidiabétiques, les médicaments réduisant l'acide urique, les catécholamines) l'effet de certains autres médicaments.

Une surveillance régulière des électrolytes est recommandée pendant le traitement par Xipamide.

Traficabilité et fonctionnement des machines

Il est préférable de discuter avec votre médecin si vous êtes autorisé à conduire activement et à utiliser des machines lourdes pendant que vous utilisez un antihypertenseur.

Restrictions d'âge

Les médicaments contenant du xipamide ne doivent pas être utilisés chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans en raison d'une expérience très limitée.

Grossesse et allaitement

Le xipamide n'est pas considéré comme le médicament de choix contre l'hypertension pendant la grossesse (prééclampsie) et l'allaitement. Au lieu de cela, des alternatives mieux éprouvées sont disponibles dans de tels cas (alpha-méthyldopa et métoprolol).

Néanmoins, si l'utilisation du xipamide chez les femmes enceintes et allaitantes est envisagée, un médecin expérimenté doit d'abord peser les bénéfices individuels du traitement par rapport aux risques potentiels.

Selon les informations des experts, le xipamide est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement en raison d'un manque d'expérience.

Comment obtenir des médicaments avec du xipamide

Il n’existe actuellement aucun médicament contenant du xipamide enregistré ou commercialisé en Suisse.

Depuis combien de temps le xipamide est-il connu ?

Les premiers diurétiques thiazidiques remontent aux années 1950. En tant que dernier représentant du groupe des diurétiques de type thiazidique, le xipamide s'est révélé plus efficace que les thiazidiques plus anciens tout en étant tout aussi bien toléré.