Carcinome épidermoïde (spinaliome)

Carcinome épidermoïde : zones cutanées touchées

Le carcinome épidermoïde se développe principalement sur les zones du corps particulièrement exposées au soleil (appelées lumière ou terrasses ensoleillées) – et ici surtout sur le visage (par exemple le nez). Parfois, les épaules, les bras, le dos des mains ou les zones de transition vers les muqueuses (par exemple la lèvre inférieure) sont également touchés. Chez les personnes ayant des cheveux clairsemés ou inexistants, le spinaliome se forme souvent également dans la zone chauve, le cou ou au bout des oreilles.

Carcinome épidermoïde : facteurs de risque

Lumière UV et kératose actinique

Le facteur de risque le plus important du spinaliome est la lumière UV – et généralement via le détour par la kératose actinique (également appelée kératose solaire). Il s’agit d’une modification cutanée provoquée par les rayons UV, qui constitue dans de très nombreux cas le stade préliminaire d’un spinaliome. Elle se développe exclusivement sur les zones du corps exposées au soleil, et généralement sur les zones du visage, sur le dos des mains ou sur le crâne chauve.

En règle générale, la kératose actinique se présente comme une rougeur relativement nettement définie qui peut aller et venir et ressemble à du papier de verre fin (c'est-à-dire quelque peu rugueuse). Cette lésion cutanée n’est pas maligne, mais elle évolue souvent vers un carcinome épidermoïde. Par conséquent, les kératoses actiniques doivent toujours être traitées par un médecin.

Autres facteurs de risque

En plus de la kératose actinique, il existe d'autres facteurs de risque de spinaliome : une peau préalablement endommagée par certaines toxines comme le goudron, l'arsenic ou la suie présente un risque élevé de carcinome épidermoïde. La langue et la bouche sont souvent endommagées par la consommation chronique de tabac et d'alcool, ce qui favorise le carcinome épidermoïde dans cette zone.

Cependant, le spinaliome peut se développer non seulement sur de telles lésions cutanées causées par des toxines chimiques. Dans des cas plus rares, ce cancer de la peau se développe à partir de plaies chroniques, de cicatrices de brûlures ou d'autres maladies cutanées.

Carcinome épidermoïde : traitement

Le traitement standard du spinaliome est l’ablation chirurgicale de la tumeur. Alternativement (par exemple, si la chirurgie n'est pas possible pour des raisons médicales), les médecins ont recours à d'autres méthodes thérapeutiques. Il s'agit notamment du glaçage (cryothérapie), de la chimiothérapie ou immunothérapie locale et de la radiothérapie.

Vous pouvez en savoir plus sur le traitement du carcinome épidermoïde et de son précurseur (kératose actinique) sous Cancer de la peau : Traitement.

Carcinome épidermoïde : chances de guérison

Cependant, une fois les métastases présentes, le pronostic se dégrade considérablement. Cela est également défavorable si le système immunitaire du patient est affaibli (immunosuppression), par exemple en raison de l'utilisation d'immunosuppresseurs ou d'une infection par le VIH. Le cancer de la peau évolue alors généralement de manière beaucoup plus agressive.

Environ 40 à 50 patients sur 1,000 XNUMX atteints de spinaliome meurent du cancer.

Carcinome épidermoïde : suivi

Même après un traitement et une guérison réussis, le carcinome épidermoïde peut récidiver. Par exemple, environ la moitié des patients développent une deuxième tumeur dans les cinq ans suivant la maladie initiale. Par conséquent, des examens de suivi réguliers au cours de ces cinq années sont très importants.

La fréquence à laquelle les examens sont utiles dépend de chaque cas. La première année, des contrôles trimestriels sont généralement recommandés.

Carcinome épidermoïde : prévention

Assurez-vous de prévoir une protection adéquate contre le soleil, notamment pour les enfants. Leur peau est beaucoup plus sensible que celle des adultes.

Cependant, les rayons UV favorisant le cancer sont exposés non seulement au soleil, mais également sur les lits de bronzage. C'est pourquoi l'Aide allemande contre le cancer conseille, entre autres : Abstenez-vous de visiter le solarium !

Vous devez tenir compte de ce conseil, surtout si vous avez déjà eu un carcinome épidermoïde, afin de réduire le risque de récidive.