Examen par table inclinable : définition, raisons, procédure

Qu'est-ce qu'un examen sur table inclinable ?

Un examen sur table inclinable est généralement effectué pour une clarification plus précise des évanouissements peu clairs (syncope).

Qu'est-ce que la syncope ?

La syncope est un évanouissement soudain qui dure peu de temps. Familièrement, la syncope est aussi souvent appelée collapsus circulatoire. La syncope est divisée en différentes catégories selon la manière dont elle survient :

  • syncope vasovagale : déclenchée par une position debout prolongée ou par des émotions telles qu'un choc ou une douleur
  • syncope orthostatique : survient lors du passage à la position verticale du corps
  • syncope cardiaque : survient en cas de troubles circulatoires du cerveau
  • syncope cérébrovasculaire : elle est déclenchée par un phénomène dit de tapotement, qui peut entraîner un apport insuffisant de sang au cerveau

Quand effectuer un examen sur table inclinable ?

N'effectuez pas d'examen sur table inclinable si vous souffrez de certaines conditions préexistantes. Ceux-ci inclus:

  • rétrécissement prononcé des valvules cardiaques (sténose de la valvule aortique ou mitrale)
  • rétrécissement prononcé des vaisseaux coronaires (sténose coronarienne)
  • rétrécissement prononcé des vaisseaux cérébraux (sténose cérébrovasculaire)

Que faites-vous lors d’un examen sur table inclinable ?

Le médecin effectue l’examen sur table inclinable sur une table inclinable spéciale – un canapé mobile. Le patient est sanglé sur cette table et après un certain temps en position horizontale, le patient est ramené en position verticale.

Avant le début de l’examen sur table inclinable, le patient reçoit un accès intraveineux pour une administration rapide du médicament. La pression artérielle est constamment surveillée et un électrocardiogramme est enregistré pour surveiller l'activité cardiaque. Rien ne doit être mangé environ quatre heures avant l'examen.

Examen positif sur table inclinable

Le test de la table inclinable est considéré comme positif si la tension artérielle ou le pouls diminue en position verticale et que le patient s'évanouit. Si ces symptômes apparaissent, le test est immédiatement arrêté et la table inclinable est remise en position horizontale.

Test de table inclinable négatif

Si aucun évanouissement ni modification de la tension artérielle ou du pouls ne se produit après 45 minutes en position verticale, le test est négatif.

L’examen sur table inclinable est facile à réaliser et est couramment utilisé. Cependant, l'examen n'est pas très précis, car même si les résultats du test sont négatifs, le patient peut souffrir de syncope (résultat faux négatif) ou des personnes en bonne santé peuvent avoir des résultats positifs à l'examen sur table inclinable (résultat faux positif). Par conséquent, des investigations plus approfondies sont généralement nécessaires.

Quels sont les risques d’un examen sur table inclinable ?

Normalement, cependant, la seule action requise en cas de syncope est de revenir rapidement (en moins de dix secondes) en position couchée.

Que dois-je faire après un examen sur table inclinable ?

Si aucune complication n'est survenue lors de l'examen sur table inclinable, vous n'avez généralement pas besoin de prendre d'autres précautions après l'examen.