Pathogenèse (développement de la maladie)
Allergique dermatite de contact est souvent déclenchée par une dermatite de contact irritante (non allergique), c'est-à-dire par des dommages directs au peau. En outre, la réponse hyperergique du système immunitaire à la substance peut être le déclencheur.
Le contact allergène peut également être en suspension dans l'air, sous la forme de soi-disant allergique aérogène. dermatite de contact, par exemple aux phytoallergènes.
L'haptène (substance de faible poids moléculaire) se fixe sur le support du peau. Ce complexe est reconnu par les cellules T, qui libèrent ensuite des médiateurs immunitaires. À la fin de cette cascade, un infiltrat inflammatoire se produit. Allergique dermatite de contact est donc une réaction immunopathologique médiée par les lymphocytes T (n'est donc pas médiée par les IgE). C'est un type IV allergie (synonymes: réaction allergique de type tardif, allergie de type IV, «type retardé»). Le temps de réaction est de 24 à 72 heures.
Étiologie (causes)
Facteurs exogènes
- Exposition à la substance déclenchante; les substances suivantes font partie des déclencheurs les plus courants de la dermatite de contact allergique:
- Teintures de tatouage azo
- Bufexamac (anti-inflammatoire pour le traitement topique du peau).
- Parfums - dans environ 2% peuvent être détectés par test épicutané (synonymes: patch test, patch test) a allergie de contact (ici: allergie aux parfums); Les principaux allergènes sont: Hydroxyisohexyl-3-cyclohexène carboxaldéhyde (HICC), mousse de chêne (Evernia prunastri), cinnamaldéhyde, hydroxycitronella, hexylcinnamaldéhyde.
- Une résine époxy
- Formaldéhyde
- Dichromate de potassium
- Chlorure de cobalt
- Lanoline (alcools)
- Mercaptobenzothiazole (accélérateur de vulcanisation dans la fabrication du caoutchouc pour des produits tels que les pneus et les articles techniques en caoutchouc).
- Thiosulfatoaurate de sodium
- Néomycine / sulfate de néomycine (antibiotique)
- Nickel (sulfate de nickel) [potentiellement contenu dans: les bijoux, les boîtiers et bracelets de montres, les boutons, les rivets, les boucles, les fermetures à glissière et les marques métalliques, s'il est utilisé dans les vêtements; aucune prétention à l'exhaustivité!]
- Octocrylène (filtre UV) [plutôt rare]
- Palladium
- Mélange de paraben (conservateurs)
- Baume du Pérou
- P-phénylènediamine (colorants)
- Propolis (produit de l'abeille, également appelé résine de cerf-volant d'abeille).
- Sesquioléate de sorbitane (émulsifiant en dermatologie et produits de beauté).
- Essence de térébenthine
- Thirame (composé chimique du groupe des dithiocarbamates).
- Toluène-2,5-diamine
- 4-tert-butylphénol-formaldéhyde résine (PTBFR; adhésif dans les articles en caoutchouc).
- Puissance de sensibilisation de la substance
Facteurs endogènes
- Charge génétique: facteurs génétiques, sans précision.
- Origine ethnique
- Sexe - hommes à femmes est 1:10 (nickel allergie).
- Professions - coiffure, métallurgie, entreprises de nettoyage et restauration (main eczéma).
Causes comportementales
- Fumeur
- Tatouages (voir ci-dessous les facteurs exogènes).
Causes liées à la maladie
Peau et sous-cutané (L00-L99).
- Maladies cutanées concomitantes, sans précision
Médicaments
- Utilisation de médicaments, sans précision
Les autres causes
- Couronnes dentaires (palladium) - dans le cas du métal allergie de contact, l'exposition aux couronnes dentaires avec un alliage de palladium pourrait jouer un rôle.
