Qu'est-ce qu'un stimulateur cardiaque?
Le stimulateur cardiaque est un petit appareil qui aide un cœur malade à battre à nouveau avec le temps. Il est inséré sous la clavicule, juste sous la peau ou le muscle thoracique. Les stimulateurs cardiaques sont équipés de longs fils (électrodes/sondes) qui pénètrent dans le cœur via une grosse veine. Là, ils mesurent l'activité du muscle cardiaque.
En effet, l'appareil (un stimulateur cardiaque avec batterie et générateur d'impulsions) détecte l'action du cœur. Si le cœur lui-même bat suffisamment vite, la délivrance continue du pouls est supprimée. Si nécessaire – si le cœur bat trop lentement – le stimulateur cardiaque stimule le cœur. Pour ce faire, l'appareil transmet via les électrodes une impulsion électrique au muscle cardiaque, qui se contracte alors (contraction).
L'apparence d'un stimulateur cardiaque dépend du modèle et du fabricant. Mais il ressemble généralement à une pièce de deux euros un peu plus grande et volumineuse, à partir de laquelle partent deux tubes. Ce sont les électrodes que le chirurgien place au bon endroit dans le cœur.
Chirurgie du stimulateur cardiaque
Les électrodes sont ensuite vérifiées pour s'assurer qu'elles mesurent correctement l'activité électrique du cœur et que les impulsions émises par le stimulateur cardiaque sont correctement reçues. Si tout fonctionne correctement, la peau recouvrant le stimulateur cardiaque est refermée.
Une opération avec stimulateur cardiaque est encore possible à un âge avancé, si la résilience physique le permet. Si les personnes concernées sont physiquement capables de supporter une opération, il n'y a pas de limite d'âge pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque.
Risques de la chirurgie avec stimulateur cardiaque
La chirurgie du stimulateur cardiaque n’est associée à aucun risque majeur. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent encore survenir. Ceux-ci incluent, par exemple :
- Inflammation de la plaie
- @ Saignement
- Contractions musculaires
- Dommages aux nerfs ou aux tissus mous
- Embolies aériennes
L’équipe médicale traitante prend naturellement des précautions contre ces complications. Tous les patients reçoivent également des informations détaillées avant l'opération et ont la possibilité de poser des questions sur l'implantation et la vie avec un stimulateur cardiaque.
Pacemaker : risques et effets secondaires
Effets secondaires de l'opération
L'implantation du stimulateur cardiaque laisse une petite plaie. Par conséquent, vous pourriez ressentir de la douleur après l’implantation du stimulateur cardiaque. Cependant, la douleur n’est pas causée par l’appareil lui-même, mais par la plaie pratiquée lors de l’intervention chirurgicale. Cette douleur de plaie disparaît une fois que tout est guéri après l’opération.
Effets secondaires de l'opération
L'implantation du stimulateur cardiaque laisse une petite plaie. Par conséquent, vous pourriez ressentir de la douleur après l’implantation du stimulateur cardiaque. Cependant, la douleur n’est pas causée par l’appareil lui-même, mais par la plaie pratiquée lors de l’intervention chirurgicale. Cette douleur de plaie disparaît une fois que tout est guéri après l’opération.
Si les patients ont soudainement le hoquet après une opération avec un stimulateur cardiaque, cela indique une excitation électrique indésirable du diaphragme. Des picotements dans le bras peuvent également être le signe qu’une sonde a été égarée. Normalement, une nouvelle intervention chirurgicale doit ensuite être réalisée pour positionner correctement les fils.
Le syndrome du stimulateur cardiaque peut survenir avec un type particulier de stimulateur cardiaque (stimulateur cardiaque VVI). Elle se manifeste par une tension artérielle basse, un essoufflement, des étourdissements et des évanouissements.
Que faut-il considérer après l’implantation d’un stimulateur cardiaque ?
En règle générale, les patients vivent avec un stimulateur cardiaque comme tout à fait normal. Dans la plupart des cas, ils sont beaucoup plus efficaces et résilients qu’auparavant car leur cœur fonctionne désormais beaucoup mieux. Cependant, juste après une opération avec un stimulateur cardiaque et plus tard dans la vie de tous les jours, vous devez garder certaines choses à l'esprit.
Comportement directement après une chirurgie avec stimulateur cardiaque
Au cours des premiers jours suivant l'opération d'un stimulateur cardiaque, vous devez d'abord vous abstenir de toute activité physique intense. D'une part, le corps doit encore récupérer après l'opération, et d'autre part, il faut quelques semaines pour que l'appareil et les fils soient vraiment bien en place. Mais en principe, vous pouvez faire tout ce qui est bon pour vous.
Suite à l’opération, une carte d’identification de stimulateur cardiaque vous sera délivrée, que vous devrez toujours avoir sur vous. La fréquence à laquelle vous devez subir un contrôle du stimulateur cardiaque dépend de votre maladie sous-jacente et de l'appareil utilisé. Vous pouvez convenir individuellement des rendez-vous de contrôle avec votre cardiologue.
Comportement au quotidien
Gestion des appareils électriques : Les champs électromagnétiques émis par les appareils électriques peuvent interférer avec le fonctionnement du stimulateur cardiaque. Les appareils contenant des aimants puissants peuvent en particulier causer des problèmes. Cela inclut également les cuisinières à induction dans la cuisine qui fonctionnent avec des aimants. Lisez les remarques correspondantes dans le mode d'emploi.
Alcool : La consommation d'alcool n'est pas interdite. Dans la plupart des cas, cependant, la raison pour laquelle un stimulateur cardiaque est implanté est une arythmie cardiaque. L'alcool exacerbe les problèmes cardiaques, c'est pourquoi il est conseillé aux personnes portant un stimulateur cardiaque implanté de ne pas boire d'alcool. Recherchez une discussion ouverte avec votre fournisseur de soins de santé concernant la consommation d’alcool après une chirurgie avec stimulateur cardiaque. Cela leur permettra de mieux évaluer vos risques individuels et de vous conseiller.
Voler avec un stimulateur cardiaque : Selon le modèle du stimulateur cardiaque, voler avec l'avion ne pose aucun problème. Cependant, les appareils les plus anciens sont particulièrement sensibles aux champs électromagnétiques qui provoquent des interférences. Dans ce cas, voler est très dangereux. Pour savoir si votre appareil est adapté au transport aérien, il vaut la peine de consulter le mode d'emploi ou d'en parler à votre médecin et à la compagnie aérienne.
Stimulateur cardiaque : espérance de vie
Quand un stimulateur cardiaque est-il nécessaire ?
Selon le registre allemand des stimulateurs cardiaques, les médecins ont implanté environ 73,101 2020 nouveaux stimulateurs cardiaques en Allemagne en XNUMX. Les raisons étaient principalement :
- Arythmies cardiaques dans lesquelles le cœur bat trop lentement (bradycardie) : bloc AV, maladie des sinus ou bloc de la cuisse.
- @ Fibrillation auriculaire (fibrillation auriculaire bradyarythmique)
Une indication plus rare d'un stimulateur cardiaque est une crise cardiaque, si celle-ci a endommagé les cellules de conduction du cœur. Un stimulateur cardiaque est également parfois nécessaire après un pontage ou une ablation du cœur. Parfois, un stimulateur cardiaque n'est utilisé que temporairement, par exemple en cas de surdosage de digitale, un médicament pour le cœur.
Stimulateur cardiaque : types
Le stimulateur cardiaque à implanter dépend du type de pathologie sous-jacente. Par exemple, si le nœud sinusal – le générateur de l'horloge du cœur – ne fonctionne pas correctement, des stimulateurs cardiaques à chambre unique sont implantés. Dans ces types, la sonde s'étend dans le ventricule droit et délivre une impulsion chaque fois que l'excitation du cœur est absente. L’impulsion de la sonde déclenche alors un battement cardiaque qui se propage en sens inverse vers les oreillettes, pour ainsi dire.
Si le système de câbles du cœur (la ligne allant du nœud sinusal aux muscles cardiaques) est affecté par un dysfonctionnement, des stimulateurs cardiaques dotés de deux électrodes sont insérés – une dans l'oreillette droite et une dans le ventricule droit.
S'il s'avère au fil du temps que le type d'arythmie a changé, la fonction du stimulateur cardiaque implanté peut également être ajustée.
