Qu'est-ce qu'une endoprothèse ?
En endoprothèses, les articulations endommagées sont remplacées par des endoprothèses. Selon que l'on souhaite remplacer une articulation entière ou seulement des parties d'une articulation, on utilise une endoprothèse totale (TEP) ou une endoprothèse partielle (hémiendoprothèse, HEP).
Une endoprothèse doit être aussi durable que possible, tout en étant tolérée par l’organisme. Il est généralement composé de métal, de céramique et de plastique. Pour les endoprothèses modernes, on utilise généralement des alliages métalliques spéciaux de titane, de cobalt ou de chrome. L'inlay de l'endoprothèse, qui remplace le cartilage articulaire, est en plastique polyéthylène.
La liaison entre l'endoprothèse et l'os est appelée ancrage. Une distinction est faite entre :
- Endoprothèse cimentée : C'est le type le plus courant. Ici, l'endoprothèse est reliée à l'os à l'aide d'un ciment plastique spécial.
- Endoprothèse sans ciment : Elle est d'abord enfoncée dans l'os et ancrée par croissance interne. Cette variante est plus adaptée aux patients plus jeunes, car leur substance osseuse est encore plus solide et plus stable que celle des patients plus âgés.
- endoprothèse hybride : Elle combine les deux types : une partie de l'endoprothèse est cimentée, l'autre est fixée sans ciment.
