Diagnostic
En règle générale, le diagnostic de psoriasis est faite sur la base de l'examen et de l'inspection par le médecin. Les zones cutanées rougeâtres et épaissies typiques sur certaines parties du corps indiquent fortement la présence de psoriasis. Le patient indique également les démangeaisons gênantes, peut-être aussi la survenue familiale et éventuellement d'autres facteurs de risque.
Tous ces éléments corroborent le diagnostic de psoriasis. Les égratignures et les écorchures de la peau séchée et sanglante indiquent également le tableau clinique du psoriasis. En plus de l'inspection, le médecin enlèvera également soigneusement un flocon de peau.
S'il s'agit bien de psoriasis, une fine couche de peau apparaîtra sous la calamine détachée, ce qui est typique de cette maladie. Ceci est également connu comme la «dernière couche de peau» et peut également être enlevé par le médecin. Un petit saignement causé par cela serait également caractéristique du psoriasis.
Le petit saignement est également appelé «rosée sanglante» ou «phénomène pointu». Le «phénomène de Koebner» est également typique du psoriasis: ici, l'irritation expérimentale de la peau entraîne des changements typiques du psoriasis. Les bandes de ruban adhésif, par exemple, peuvent être utilisées comme stimuli, qui sont collées à la peau non affectée et rapidement retirées. Lors du diagnostic du psoriasis, il est également important d'exclure d'autres maladies à action similaire. Pour ce faire avec succès, des procédures de diagnostic telles que des prélèvements cutanés et sang des échantillons sont utilisés.
Symptômes du psoriasis
Les symptômes du psoriasis sont généralement causés par une croissance très rapide et incontrôlée de l'épiderme, ce qui conduit à la structure kératinisante classique de la peau. Presque 7 à 8 fois plus vite que chez une personne à la peau saine, les cellules cutanées commencent à se déposer à la surface. Pour cette raison, le psoriasis devient d'abord perceptible par un brillant blanchâtre écailles de peau sur certaines parties du corps.
Les côtés extenseurs des avant-bras sont le plus souvent touchés. Les jambes (ici surtout le tibia), le cuir chevelu ou le dos peuvent aussi souvent être affectés par le psoriasis. Aussi dans le visage, sur le front et sourcils, dans la zone de l'abdomen autour du nombril, à la racine des cheveux et sur les mains, la forme classique peut également être affectée.
Les zones cutanées touchées peuvent très souvent démanger légèrement à modérément, le écailles de peau peut être légèrement soulevé avec les ongles. La forme et la répartition classiques des zones de peau affectées peuvent ressembler à une carte. Étant donné que le psoriasis simple n'affecte que la peau, les autres organes et parties du corps ne sont pas affectés - à l'exception du les articulations.
Ceux-ci peuvent également être affectés relativement fréquemment (chez environ 10 à 20% des patients atteints de psoriasis), ce qui conduit alors à une douleur, gonflement et rougeur du les articulations. Dans certains cas, en plus de la peau, certains les articulations sont également affectés par le psoriasis. La maladie est alors appelée psoriasique arthrite et est inclus dans la forme rhumatologique.
En psoriasique arthrite, une réaction exubérante du système immunitaire conduit à des modifications inflammatoires de certaines articulations ainsi qu'à des modifications cutanées typiques du psoriasis. Parfois, il peut également arriver que les articulations soient touchées par le psoriasique arthrite, mais pas la peau. Il est également possible que douleurs articulaires ainsi que changements de peau ne se produisent pas en même temps, mais seulement à un moment différent.
Les articulations apparaissent parfois rouges et enflées dans le rhumatisme psoriasique. Pression douleur est également rapporté par les patients. De plus, les mouvements habituels des articulations touchées ne peuvent souvent pas être effectués sans douleur.
Dans certains cas, seul le cuir chevelu est affecté par le psoriasis. Surtout, cependant, le cuir chevelu est également affecté par le psoriasis en combinaison avec d'autres zones cutanées. Une infestation de psoriasis sur le cuir chevelu est clairement indiquée par des petits rougeurs et des démangeaisons changements de peau entre le de gamme les racines.
La peau est très squameuse et les pellicules sont également visibles dans le de gamme surface. Il peut y avoir des épisodes individuels de psoriasis sur le cuir chevelu, dans lesquels l'inflammation changements de peau devenir plus important. Souvent, cependant, une rougeur latente et une desquamation de la peau sont présentes en permanence.
Une guérison spontanée ne se produit pratiquement pas. Dans le cas du psoriasis, il est important d'irriter le moins possible le cuir chevelu. Ainsi, le grattage et le relâchement des parties squameuses de la peau ne devraient pas se produire.
En outre, des shampooings doux et des lotions lavantes pour la peau doivent être utilisés. De plus, aucune permanente ne doit être tordue dans le de gamme et aucun brushing à chaud ne doit être utilisé. Cela mettrait plus de pression sur les points d'attache des cheveux et conduirait ainsi à une guérison réduite des zones cutanées inflammatoires.
Le psoriasis est traité en appliquant des lotions spéciales sur le cuir chevelu. Le psoriasis des ongles est relativement fréquent. Il se produit chez de nombreux patients parallèlement aux changements cutanés typiques sur le corps.
Souvent le ongles sont affectés, qui sont ensuite modifiés en apparence et en forme. La combinaison du rhumatisme psoriasique et du psoriasis des ongles est particulièrement fréquente. Près des 2/3 de tous les patients atteints de rhumatisme psoriasique souffrent également d'infestation des ongles des mains ou des pieds.
Chez les patients atteints de psoriasis, où seule la peau est touchée, seulement environ 5% souffrent d'infestation des ongles. L'ongle affecté par le psoriasis est généralement altéré et présente de petites indentations sur la surface de l'ongle, c'est pourquoi cet ongle modifié est également appelé ongle ponctuel. Parfois, l'infestation des ongles par le psoriasis entraîne également une inflammation du lit de l'ongle, ce qui peut faire jaunir certaines parties de l'ongle sur certaines parties.
Ce type de changement est également appelé ongles tachés d'huile. Avec les clous dits miettes, la surface de l'ongle est tellement endommagée que la surface de l'ongle n'est plus lisse mais rugueuse et friable. Il y a aussi des clous sous la surface desquels une mise à l'échelle apparaît.
Cela conduit au fait que l'ongle se desserre tôt ou tard et se soulève. Dans de nombreux cas, il tombe également. Souvent, non seulement un seul mais plusieurs ongles de la main ou des pieds sont touchés.
Le diagnostic est généralement posé par le médecin en tant que diagnostic du regard. Le psoriasis peut également être présent sur le visage. L'apparence est similaire au psoriasis sur d'autres parties du corps.
Cependant, comme le visage n'est pas couvert par les vêtements, il est également plus exposé au vent, à l'eau et à d'autres influences extérieures. En raison de l'irritation constante, les changements cutanés peuvent également être plus prononcés. De plus, les mesures de traitement peuvent ne pas fonctionner aussi rapidement que dans les zones cutanées protégées.
Si le visage est affecté par le psoriasis, ce sont généralement les zones autour du sourcils ou autour du bouche et autour du pli nasal qui sont touchés. La peau du visage étant beaucoup plus fine que celle des autres parties du corps, les médicaments sous forme de lotions ou de gels sont absorbés plus rapidement et ont un effet plus intense. La peau dans ou autour de l'oreille peut également être affectée.
Ici aussi, les zones cutanées affectées présentent des changements rougeâtres et inflammatoires et présentent une desquamation claire. L'oreille peut démanger de manière sensible ou même blesser. Le traitement du psoriasis de l'oreille correspond à celui de l'autre peau du corps. Cependant, l'irritation cutanée peut être plus sévère sur l'oreille que sur d'autres parties du corps, car l'oreille est généralement exposée au vent et au soleil et à d'autres influences sans protection.
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