Qu’est-ce que la nouvelle procédure de notification change pour vous ?
Pour les assurés, l’introduction du certificat électronique d’incapacité de travail (eAU) change peu : la procédure de base pour déclarer une maladie reste la même.
En cas de maladie, vous devez vous déclarer malade auprès de votre employeur et présenter une attestation d'incapacité de travail (AU) à partir du troisième jour au plus tard. Votre médecin traitant vous délivrera l'AU comme d'habitude.
Ce qui est nouveau : votre soi-disant obligation de le présenter ne s'applique plus. À partir du 1er octobre 2021, votre médecin transmettra vos données d'incapacité de travail directement à votre caisse d'assurance maladie. Ce nouveau canal de déclaration électronique s'applique à toutes les personnes assurées par le régime légal d'assurance maladie, y compris celles exerçant un emploi marginal.
Cependant, vous êtes toujours obligé de déclarer votre maladie. Vous devez déclarer votre maladie à votre employeur par téléphone, fax, e-mail ou également via les services de messagerie (WhatsApp, SMS, etc.). Vous devez clarifier à l'avance avec votre employeur quel canal de communication il préfère. En effet, vous êtes tenu de veiller à ce que votre certificat de maladie parvienne sans délai à votre employeur.
Le « feuillet jaune » a-t-il fait son temps ?
Cependant, le « feuillet jaune » ne sera pas totalement supprimé pour le moment : votre médecin continuera à vous remettre un certificat d'incapacité de travail papier malgré la nouvelle procédure de déclaration. Ce certificat papier vous sert de preuve et de documentation.
Quand le certificat électronique d’incapacité de travail sera-t-il introduit ?
La loi sur le service et l'offre de rendez-vous (TSVG), qui entrera en vigueur en mai 2019, réglemente le processus de numérisation et de mise en réseau progressive du système de santé. Il stipule que la nouvelle procédure de notification de l'eAU sera introduite en deux étapes :
- A partir du 1er octobre 2021, votre médecin transmettra votre eAU à votre mutuelle en cas de maladie.
- À partir du 1er juillet 2022, votre caisse d'assurance maladie transmettra également vos données eAU à votre employeur.
À partir de 2022, l’ensemble de la procédure de reporting de l’UA sera donc réalisé sous forme numérique de manière généralisée. A partir de cette date, seul le certificat électronique d’incapacité de travail sera utilisé. Votre employeur et votre caisse d’assurance maladie seront alors pleinement intégrés à la procédure de notification électronique de l’UA.
Quels sont les avantages du certificat électronique d’incapacité de travail ?
La nouvelle procédure de déclaration électronique vous offre plusieurs avantages :
- Votre avis de maladie parviendra plus rapidement à votre caisse d'assurance maladie que par courrier.
- Une notification en temps opportun de votre incapacité de travail est assurée.
- Les éventuelles indemnités de maladie peuvent être versées plus rapidement.
Une documentation complète de votre arrêt de maladie peut également être garantie auprès de l’eAU. Cela peut également éviter des conflits en matière de droit du travail, par exemple. Par exemple, la question de savoir si un certificat d'incapacité de travail a été soumis ou non à temps à votre employeur. Le certificat électronique d'incapacité de travail simplifie la procédure de déclaration, réduit la bureaucratie et vous libère de l'obligation de le présenter.
De quelles exigences techniques avez-vous besoin ?
Vous pouvez trouver plus d’informations sur le dossier patient électronique ici.
Les exigences techniques doivent être fournies par vos médecins traitants ou votre cabinet médical. L’infrastructure télématique (TI) est au cœur du remplacement de l’UA sur papier.
Comme pour l’AU sur papier, l’eAU nécessite également la signature de votre médecin traitant. Cela signifie que votre eAU est signé électroniquement par lui. La signature électronique qualifiée (QES) est prévue à cet effet.
Au niveau du connecteur dit e-santé, votre médecin s'identifie grâce à sa carte professionnelle de santé (eHBA) et son numéro PIN. Vos données sont ensuite « signées numériquement » et votre eAU est transmise à la caisse d'assurance maladie.
Dans certains cas, votre médecin peut également s'identifier avec sa carte de cabinet médical (SMC-B) et signer votre eAU – un haut niveau de sécurité est garanti dans les deux cas par la communication cryptée du TI.
En cas de dysfonctionnement technique du TI, votre médecin veillera à informer votre caisse d'assurance maladie de votre arrêt maladie.
Pour ce faire, votre médecin enregistre votre eAU dans le système de gestion du cabinet (PVS) et la transmet ultérieurement, lorsque les problèmes techniques sont résolus.
Si cela n’est pas possible dans un délai d’un jour ouvrable – en cas de problèmes techniques prolongés – votre cabinet traitant enverra lui-même une copie papier de votre AU. Toutefois, selon l'Association fédérale des médecins de l'assurance maladie légale, cette procédure de substitution ne devrait être nécessaire que très rarement.
