Lipome

Synonymes au sens large

tumeur du tissu adipeux, graisse, tumeur, peau, tumeur du tissu adipeux

Causes

Il n'y a actuellement aucune cause confirmée. Comme avec la plupart des tumeurs, une dégénérescence génétiquement déterminée de certaines cellules - dans ce cas les cellules graisseuses (adipocytes) - est supposée. Ces cellules graisseuses semblent se multiplier et former un nœud.

Chez certains patients, un changement sur le chromosome 12 peut être détecté, ce qui suggère également une composante héréditaire. Il est possible que les cellules souches, qui se développent normalement en cellules souches, soient également responsables de la formation du lipome. En outre, diverses autres maladies pourraient jouer un rôle dans la formation du lipome.

En particulier, diabète et les troubles du métabolisme lipidique (par ex. hyperlipidémie) sont soupçonnés de favoriser le développement d'un lipome. Cependant, ces relations n'ont pas été suffisamment étudiées. On soupçonne également que de forts impacts ou des ecchymoses peuvent conduire au développement d'un lipome.

D'autre part, obésité peut être exclue comme cause. Les personnes minces ont un lipome aussi souvent que en surpoids des personnes. Dans certains maladies génétiques, le lipome se présente sous des formes multiples, c'est-à-dire que le patient a plusieurs lipomes en même temps. Les exemples sont les lipomatose dolorosa (maladie de Dercum).

Symptômes Plaintes

Un lipome bénin ne provoque généralement aucun symptôme, de sorte qu'il n'est souvent découvert que lorsque le lipome a atteint une certaine taille. Ils sont visibles dès qu'ils peuvent être palpés ou vus. Le lipome est indolore.

Le seul moment où ils peuvent causer douleur c'est quand ils sont situés dans un endroit défavorable - par exemple, près de nerfs - et appuyez dessus. Voir: Douleur avec un lipome Dans leur consistance, ils sont soit doux, soit également pré-élastiques et se trouvent directement sous la peau. Les nœuds peuvent être déplacés d'avant en arrière sous la peau. La bénignité de la tumeur (lipome) repose sur cette mobilité.

Localisation par région corporelle

Le dos est l'une des localisations les plus courantes de lipome. Le lipome est plutôt à un endroit sans problème sur le dos, car il ne peut pas y avoir grand-chose. Si le lipome est touché, les résultats de la palpation peuvent aller de très doux à très dur.

Cependant, dans la plupart des cas, il est souple et facilement déplaçable. Dans le cas d'une palpation rugueuse et dure, il convient de préciser s'il s'agit d'un lipome ou d'un liposarcome, puisque ce dernier se sent également dur. La taille du lipome sur le dos peut varier considérablement, allant de la taille d'une lentille et à peine palpable à la taille d'un poing et clairement visible et palpable.

Sur le dos, le lipome ne provoque généralement aucune plainte. Au-dessus d'une certaine taille, cependant, il peut être perçu comme inesthétique. A partir d'une certaine taille, des frottements et une sensation de pression peuvent se produire sur un plan purement physique.

De plus, en raison de sa taille, le lipome sur le dos peut appuyer sur nerfs couché à côté ou en dessous. Cela peut entraîner des troubles sensoriels ou un engourdissement de la peau. Pain peut également être causé par une irritation nerfs ou pression sur Tendons et les muscles.

Si l'on a un lipome sur la colonne vertébrale et qu'un tel inconfort se produit ou si le lipome est perçu comme une souche esthétique, alors le retrait est recommandé. Ceci est simple et peut être effectué facilement, en particulier sur le dos. L'ablation du lipome peut être effectuée par le médecin de famille ou un chirurgien en cabinet privé ou à l'hôpital.

En règle générale, un anesthésie locale est utilisé, c'est-à-dire un anesthésique de la zone touchée. Ensuite, le lipome est découpé. Puisqu'il est généralement bien encapsulé, c'est une procédure réussie.

Cependant, une cicatrice peut rester et un bosse peut se former au cours de l'opération en raison de l'ablation d'un grand nombre de tissus (dans le cas d'un gros lipome). Vous pouvez empêcher la formation d'un bosse en utilisant diverses techniques, mais ce n’est pas toujours un succès. En cas de très gros lipome ou si l'emplacement est défavorable, chirurgie sous anesthésie générale peut être considéré.

Dans certains cas, la cicatrice résultant d'une opération de lipome sur le dos peut être plus frappante visuellement que le lipome enlevé. Comme pour toute opération, l'ablation chirurgicale du lipome sur le dos implique également certains risques et effets secondaires. Par exemple, l'anesthésique peut avoir des effets secondaires, et il y a aussi le risque qu'une infection de la plaie puisse survenir pendant toute opération, même si des mesures d'hygiène et de désinfection sont observées, en particulier sur le dos, où le lipome peut devenir assez gros sans causant des problèmes dès le début, le lipome peut également être éliminé par la méthode de liposuccion.

Avec cette procédure, il y a beaucoup moins de cicatrices car seuls de petits tubes doivent être insérés à travers la peau et aucune grande incision n'est faite. De plus, l'aspiration est réglée de manière à ce qu'il n'y ait généralement pas de bosses. Cependant, l'élimination complète du lipome par aspiration est difficile, car généralement toutes les cellules ne peuvent pas être atteintes.

Les nouveaux lipomes sont très susceptibles de se développer à partir des cellules restantes, de sorte que la probabilité de rechute est considérablement augmentée. Les femmes minces et les femmes aux seins plus petits peuvent découvrir les lipomes elles-mêmes. Ils se présentent comme des structures plutôt molles et proviennent des adipocytes (cellules adipeuses).

Les lipomes se développent parfois très lentement et cela peut prendre plusieurs années avant d'atteindre leur taille finale. Le diamètre peut devenir si grand que le lipome apparaît comme un renflement sous la peau. Les lipomes du sein ne présentent pas de risque accru de cancer.

Cependant, si une masse molle est perceptible, un examen médical doit suivre. Un médecin expérimenté peut déjà déterminer dans un premier temps s'il s'agit d'un lipome au moyen de ultrason et palpation ou mammographie. Cependant, comme il n'est pas possible de faire un diagnostic complet de l'extérieur, un biopsie du sein est conseillé pour exclure une éventuelle dégénérescence maligne.

Chez les femmes de plus de 50 ans, une clarification supplémentaire est indiquée de toute urgence pour exclure la dégénérescence maligne, car dans ce groupe de femmes après ménopause, le lipome est l'une des nouvelles formations les plus fréquentes. Les lipomes se développent dans le tissu adipeux sous la peau sur le sein ou en partie également dans le corps glandulaire. En combinaison avec tissu conjonctif cellules ils sont appelés fibrolipomes et en combinaison avec des cellules glandulaires, ils sont appelés adénolipomes.

Les lipomes régressent souvent en quelques années. Néanmoins, gynécologique Stack monitoring doit être effectuée pour détecter d'éventuels changements indiquant une évolution pronostique défavorable et intervenir si nécessaire. Si les lipomes atteignent une taille inconfortable pour le patient, une ablation chirurgicale peut être réalisée.

Aussi pour des raisons de sécurité, une résection doit alors être réalisée. Lipomes sur le cuisse sont l'un des endroits les plus fréquents avec le front, cou, dos et tronc. Si elles se produisent sur le membre inférieur, cependant, elles sont généralement situées plus profondément - c'est-à-dire pas dans les couches superficielles de la peau.

Il existe des lipomes dits infiltrants. Ce sont des lipomes qui se trouvent intra- ou intermusculaires (à l'intérieur d'un muscle ou entre différents muscles). Lipomes sur le cuisse sont plutôt sans problème.

Cependant, lorsqu'ils atteignent une certaine taille, des paresthésies peuvent survenir. Ceci est causé par une position défavorable où le lipome appuie sur un nerf. La suppression d'un lipome sur la cuisse est, si elle doit être effectuée, une procédure simple.

Comme il y a tissu adipeux sur le cou, un lipome peut également se développer ici. Malheureusement, il n'y a pas beaucoup de place pour une tumeur qui se propage sur le cou, donc les structures situées à proximité immédiate sont rapidement affectées. Une complication possible est, par exemple, la pression sur le artère carotide dans le cou.

De plus, les muscles du cou peuvent être limités dans leur mobilité ou douleur peut être causé par une pression sur les nerfs pour le running Là. Étant donné que ces symptômes surviennent plus souvent dans le cou que dans le dos, en raison des conditions anatomiques, les lipomes sont enlevés plus fréquemment. L'ablation chirurgicale des lipomes implique plus de risques au niveau du cou et de la région cervicale, car de nombreuses structures sensibles sont situées dans un espace confiné.

Les complications sont donc dégâts nerveux, ce qui peut entraîner des troubles sensoriels, par exemple. Les patients ne remarquent généralement pas de lipomes dans le front zone jusqu'à ce qu'ils aient déjà une certaine taille, car les «grumeaux» ne sont pas visibles auparavant simplement en raison de leur petite taille. De toutes les régions du corps, les lipomes surviennent le plus fréquemment front région.

Ils peuvent être trouvés à divers endroits dans la région de la tête et du cou. Ils peuvent être trouvés par voie sous-cutanée, c'est-à-dire directement sous la peau, ou sous le fascia musculaire, c'est-à-dire qu'ils se trouvent dans le tissu conjonctif capsule entourant les muscles.

Les sites communs sont les lipomes sous-cutanés du cou et les lipomes sous-fasciaux lors de la transition du front au de gamme. (Le diagnostic de lipome est généralement posé par palpation et évaluation de la mobilité de la tumeur (tumeur signifie dans ce contexte et aussi autrement - simplement gonflement).

Un diagnostic exact est généralement assuré par crevaison. La taille exacte est déterminée par ultrason. Ici le tissu adipeux peuvent également être distingués des autres changements. Le tissu graisseux apparaît blanchâtre en échographie (ultrason), tandis que les kystes apparaissent noirs ou foncés. Un kyste est une cavité remplie de liquide.