Causes
Une entorse de la main est causée par une force externe agissant sur l'articulation qui dépasse le niveau physiologique et étire les structures de l'articulation. Dans le cas d'une entorse, les surfaces articulaires impliquées sont soulevées hors de leur position normale pendant un court instant par un étirement excessif ou une torsion, puis elles sautent immédiatement en arrière. Cela surcharge les ligaments, Tendons ainsi que capsule articulaire et peut entraîner des blessures.
La poignet est une unité fonctionnelle composée de plusieurs petits les articulations. En plus de os des avant-bras ainsi que poignet impliqué, il se compose du capsule articulaire, cartilage et un grand nombre de ligaments stabilisants. L'amplitude de mouvement normale du poignet comprend deux axes de mouvement.
La flexion vers la paume de la main est possible jusqu'à environ 80 °, étirage vers l'autre côté est de 70 °. De plus, le poignet peut être allongé de 20 ° sur le côté du pouce et de 40 ° sur le petit doigt côté. Tout mouvement au-delà de cela ne peut être réalisé que passivement par une force externe et surchargera l'articulation.
La cause typique d'un entorse à la main est une chute, dans laquelle la main est soutenue par le corps et tout le poids du corps est appliqué sur le poignet, comme cela se produit surtout en trébuchant, mais aussi souvent pendant le sport. Il faut citer ici principalement les cyclistes et les snowboardeurs, mais théoriquement bien sûr tous les sports imaginables. Les ligaments sont tellement étirés qu'ils provoquent douleur et doit être protégé.
Étant donné que les ligaments assurent la stabilité, ils ne sont extensibles que dans une mesure limitée. Plus le poignet est étiré au-delà de l'étendue normale, plus le risque de ligament déchiré or fracture. En plus des chutes, qui sont de loin la cause la plus fréquente d'entorses à la main, d'autres causes incluent un ballon de football tiré à la main.
Un poignet précédemment endommagé en raison de fréquentes entorses ou étirements excessifs présente un risque accru car les ligaments sont déjà usés dans une certaine mesure. Le diagnostic d'un entorse à la main est avant tout un diagnostic clinique. UNE entorse à la main peut également être correctement diagnostiqué pour le profane si les symptômes sont appropriés.Si les symptômes sont sévères ou durables et ne s'améliorent pas, un médecin doit être consulté.
La nature de l'accident et les symptômes décrits par la personne touchée donnent au médecin des informations suffisantes pour enquêter plus avant dans le sens de l'entorse de la main. Une légère palpation provoque une pression douleur et confirme que le poignet est blessé. Une mesure importante est de vérifier le mouvement de la main afin de distinguer une entorse d'une blessure plus grave telle qu'une ligament déchiré or fracture.
Tant qu'un mouvement actif de la main par le patient est également possible, c'est un bon signe. Cependant, seuls l'examen clinique et l'observation du poignet enflé ne peuvent pas fournir un diagnostic fiable d'une entorse de la main. Afin d'exclure des blessures plus graves, un Radiographie de la région touchée doit être commandé.
La tomographie par ordinateur (CT) est également une bonne méthode pour évaluer les structures osseuses. En cas de doute, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être utile pour l'imagerie des ligaments et Tendons. La tomodensitométrie et l'IRM ne sont pas couramment utilisées en cas d'entorses de la main. Pour des raisons de sécurité, le Radiographie doit être ordonné même en cas de blessures mineures et de plaintes persistantes.
