Les symptômes et les plaintes suivants peuvent indiquer la fièvre du Nil occidental :
Symptômes principaux
- Fever, début brutal (évolution biphasique/biphasique).
- Frissons
- Fatigue
- Vomissements (vomissements)
- Exanthème (éruption cutanée), pâle et maculopapuleux (taché et avec des papules, c'est-à-dire avec des vésicules), du tronc au front et les membres.
- Maux de tête et douleurs dans les membres
- Lymphadénopathie (lymphe agrandissement des nœuds) (parfois).
- Myalgie (douleur musculaire)
- Mal de dos (profond)
- Symptômes neuroinvasifs (environ 1% des patients):
- La méningite (méningite).
- Encéphalite (inflammation du cerveau)
- Névrite optique (inflammation du nerf optique)
- Polyradiculite (inflammation de plusieurs racines nerveuses).
- Ataxie (trouble de la marche)
- Crises épileptiques (crises convulsives)
- Parésie (paralysie)
Autres notes
- Seulement 20 % des individus infectés développent une symptomatologie « flavivirale » (certaines avec des évolutions biphasiques) : fièvre, mal de tête, douleur aux membres, douleur musculaire, exanthème (éruption cutanée: voir ci-dessus), conjonctivite ainsi que le sensation de fatigue.