Bref aperçu
- Evolution de la maladie et pronostic : évolution dépend de l'étendue, guérison sans conséquences possible, parfois transition vers des troubles de plus longue durée, incapacité de travail possible pendant la durée de la phase aiguë
- Symptômes : Perception altérée, cauchemars, flashbacks, trous de mémoire, troubles du sommeil, troubles émotionnels, signes physiques tels que palpitations, sueurs, tremblements
- Thérapie : mesures psychothérapeutiques, médicaments
- Causes et facteurs de risque : événement traumatisant menaçant, par ex. accident, violence, catastrophe naturelle
- Examen et diagnostic : Discussion détaillée avec un spécialiste en psychothérapie, parfois examen physique
- Prévention : Il n’existe pas de prévention générale possible. Un traitement précoce empêche souvent la transition vers des troubles mentaux persistants.
Qu'est-ce qu'une réaction de stress aiguë (dépression nerveuse) ?
Une réaction de stress aiguë est familièrement appelée dépression nerveuse. Il s’agit d’une réaction temporaire et extrême à un événement stressant. C'est l'une des réactions psychologiques possibles à une expérience traumatisante. Selon la durée de persistance des symptômes, on distingue les formes suivantes :
- Réaction de stress aigu (jusqu'à 48 heures après l'événement)
- Trouble de stress aigu (jusqu'à quatre semaines après l'événement)
Il existe également d’autres réactions liées à celles mentionnées :
- Trouble de stress post-traumatique chronique : les symptômes persistent pendant trois mois après l'événement stressant.
- Trouble de l'adaptation : En raison d'expériences dramatiques, comme la perte d'un partenaire, il n'est plus possible de faire face à la vie quotidienne.
Il est difficile de dire combien de personnes sont touchées par une réaction aiguë au stress. Il existe probablement un grand nombre de cas non signalés. D’une part, de nombreuses personnes hésitent à demander l’aide d’un professionnel pour des problèmes de santé mentale. En revanche, les symptômes d’une réaction de stress aiguë disparaissent relativement rapidement.
Êtes-vous incapable de travailler avec une réaction de stress aiguë ?
Le fait que vous soyez incapable de travailler avec une réaction de stress aiguë et pendant combien de temps dépend de chaque cas individuel. Il est conseillé de discuter avec un médecin du temps de récupération nécessaire après une dépression nerveuse. Le médecin évaluera la capacité de la personne à faire face au stress et délivrera généralement un certificat d’incapacité de travail pour la durée requise en cas de réaction de stress aiguë.
Si le trouble de stress post-traumatique aigu ne disparaît pas au bout de trois mois, un trouble de stress post-traumatique chronique se développe.
En cas de réaction de stress aiguë, il est conseillé de demander l'aide d'un professionnel. Il soulage les personnes touchées et réduit le risque de persistance des symptômes. Il est également utile d’impliquer l’environnement du patient afin d’éviter un stress supplémentaire.
Il est important pour les personnes concernées que leurs proches soient compréhensifs. Cela inclut d'éviter les accusations, par exemple si la personne concernée a été impliquée dans la situation, comme dans un accident. En effet, les réactions irréfléchies et stressantes exacerbent généralement l’évolution et les symptômes d’une réaction de stress aiguë.
Quels sont les symptômes d’une réaction de stress aiguë ?
Une réaction de stress aiguë se manifeste par divers symptômes. Les signes et symptômes suivants sont typiques d’une dépression nerveuse :
- Perception altérée (déréalisation, dépersonnalisation) : Le patient perçoit l'environnement ou lui-même comme étrange et inconnu.
- Rétrécissement de la conscience : Les pensées du patient tournent exclusivement autour de quelques sujets – en l’occurrence la situation stressante.
- Revivre la situation exceptionnelle dans des cauchemars ou des flashbacks
- Lacunes en mémoire
- Comportement d'évitement tel que le retrait social
- Troubles émotionnels (trouble affectif) tels que sautes d'humeur entre agression (par exemple, une dépression nerveuse s'accompagne dans certains cas d'un accès de colère), peur et tristesse ou pleurs et rires inappropriés
- Symptômes physiques (par exemple rougissement, transpiration, palpitations, pâleur, nausées)
- Horreur muette : le patient ne peut pas mettre de mots sur ce qu'il a vécu et est donc moins capable de le traiter.
Parfois, il y a peu de symptômes évidents avant qu’une dépression nerveuse ne survienne. On parle parfois de « dépression nerveuse silencieuse ». Cependant, la « dépression nerveuse silencieuse » n’est pas un terme utilisé par les professionnels de la santé.
Certains symptômes d’une dépression nerveuse ou d’un trouble de stress aigu s’apparentent à ceux de la dépression, mais doivent en être distingués.
L'évolution d'une soi-disant dépression nerveuse diffère d'un cas à l'autre.
Que faire en cas de trouble de stress aigu ?
De nombreuses personnes atteintes tentent de faire face seules à une dépression nerveuse. Seuls certains demandent de l’aide. Il existe de nombreuses réponses à la question « Dépression nerveuse – que faire ? »
Ils aident par le fait même qu'ils sont capables d'amener le patient dans un environnement sûr. Le patient est ensuite orienté vers un conseiller, un psychothérapeute ou un médecin.
Traitement de la dépression nerveuse : premiers secours
La première étape de la thérapie consiste à établir le contact avec le patient. Le patient reçoit un accompagnement dans un environnement sécurisé. Si le soignant reconnaît un risque possible de suicide lors des premières discussions avec le patient, il prendra les dispositions nécessaires pour que le patient soit hospitalisé.
S'il n'y a pas de danger aigu, le traitement est généralement dispensé en ambulatoire. Il s'agit de diverses thérapies psychologiques telles que
- Thérapie comportementale (les patients doivent désapprendre un comportement perturbé et en apprendre un nouveau)
- Psychoéducation (les patients doivent apprendre à comprendre la réaction de stress aiguë comme une maladie et ainsi mieux s'en sortir)
- EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing ; certains mouvements oculaires sont utilisés pour revivre le traumatisme et mieux le traiter)
- Hypnose
Si, par exemple, le patient est extrêmement angoissé en raison de troubles du sommeil, le médecin peut prescrire des médicaments somnifères et sédatifs à court terme tels que des benzodiazépines, des substances Z ou des antidépresseurs sédatifs.
Que se passe-t-il lors d’une réaction de stress aiguë ?
Tout ce qui semblait familier et sûr est alors perçu comme dangereux et confus. Cela comprend avant tout
- des lésions corporelles
- guerre
- échapper
- La violence sexuelle
- Les vols
- Catastrophes naturelles
- Accidents graves
- Attaques terroristes
Réaction de stress aigu : qui est concerné ?
En principe, tout le monde risque de développer une réaction aiguë au stress. Différents facteurs augmentent le risque de souffrir d’une dépression nerveuse. Ceux-ci incluent, entre autres :
- Maladies antérieures (physiques et mentales)
- Épuisement
- Vulnérabilité mentale (vulnérabilité)
- Manque de stratégies pour gérer l’expérience (manque de « coping »)
Examens et diagnostic
Si vous soupçonnez une réaction de stress aiguë, un psychiatre ou un psychologue est la bonne personne à contacter. Pour en savoir plus sur vos antécédents médicaux (anamnèse), ils vous interrogeront d’abord en détail. Ils vous poseront entre autres les questions suivantes :
- Quels symptômes physiques remarquez-vous ?
- Comment votre état a-t-il évolué depuis l’événement ?
- Avez-vous vécu quelque chose de similaire dans le passé ?
- Comment avez-vous grandi ?
- Avez-vous des conditions préexistantes connues ?
Le thérapeute veillera à ce que vous vous sentiez en sécurité pendant l'entretien.
De plus, il déterminera si vous présentez des facteurs de risque susceptibles de favoriser une réaction de stress aiguë et éventuellement d’en aggraver l’évolution.
Dépression nerveuse : test
Il existe différents tests disponibles sur Internet pour tester votre réaction aiguë au stress. Dans une situation exceptionnelle, il est préférable de demander conseil à un spécialiste qui possède l'expertise nécessaire pour poser le bon diagnostic et en même temps signaler et proposer des options de traitement.
Comment prévenir une réaction de stress aiguë ?
Il n’existe aucun moyen fiable de prévenir une dépression nerveuse ou une réaction de stress aiguë. Les événements traumatisants arrivent aux gens comme le veut le destin, et il est impossible de prédire comment les personnes touchées réagiront.
Cependant, s’ils ne sont pas traités, les symptômes d’une réaction de stress aiguë peuvent persister et évoluer vers d’autres troubles mentaux, éventuellement plus durables. Pour éviter cela, il est conseillé de demander l'aide d'un spécialiste à un stade précoce après une expérience traumatisante.
