Qu'est-ce que la presbytie ?
La presbytie n’est pas une maladie au vrai sens du terme, ni l’hypermétropie typique. La raison de la presbytie est plutôt le processus de vieillissement. Comme cela est tout à fait naturel, on l’appelle aussi physiologique (contrairement à « pathologique » = « causé par une maladie »).
Les changements physiologiques du cristallin commencent déjà le jour de la naissance. Afin de percevoir également bien les objets à différentes distances, la lentille ajuste le pouvoir réfractif de l'œil en conséquence : lorsqu'elle s'incurve davantage, le pouvoir réfractif augmente de sorte que les objets proches peuvent être vus nettement sur la rétine. À l’état aplati, le pouvoir réfringent de la lentille est plus faible – les objets éloignés peuvent alors être perçus avec netteté. Cet ajustement de l’acuité visuelle en modifiant la forme du cristallin est appelé hébergement.
Presbytie : l'accommodation diminue
La largeur de l'accommodation indique le champ de vision dans lequel un œil peut percevoir les objets avec précision. La limite inférieure est marquée par le point proche – la distance la plus courte à laquelle quelqu'un peut encore percevoir clairement quelque chose. La limite supérieure de la plage d'accommodation est marquée par le point le plus éloigné – le point le plus éloigné auquel quelqu'un peut encore voir quelque chose avec netteté. Avec l’âge, le point proche s’éloigne de plus en plus – la largeur d’accommodation diminue. Chez les dix ans, par exemple, il s'agit toujours de 15 dioptries, chez les 30 ans de sept dioptries et chez les 60 ans d'une seule dioptrie.
Presbytie : symptômes
Les personnes presbytes souffrent principalement du fait que la lecture devient plus fatigante. Ils doivent tenir un livre ou un journal avec leur bras de plus en plus éloigné d'eux pour pouvoir toujours voir clairement les lettres. La distance de lecture augmente donc. Normalement, elle se situe entre 30 et 40 centimètres. Avec la presbytie, elle augmente jusqu'à ce que « les bras soient trop courts » pour tenir un livre ou un journal suffisamment loin pour le lire.
Correction de la presbytie
Les types de lentilles suivants sont disponibles pour le traitement de la presbytie :
- Lentilles bifocales : Dans celles-ci, une lentille convergente pour la correction de près est découpée dans la partie inférieure. La partie supérieure et médiane de l'objectif est une lentille de correction de distance.
- Lentilles trifocales : Ici, une troisième lentille est meulée entre les parties de près et de loin. Cela permet aux personnes concernées de voir clairement à des distances moyennes, même si elles ont complètement perdu leur capacité d'adaptation.
- Verres progressifs (verres progressifs) : Grâce à eux, les personnes concernées peuvent voir clairement à n'importe quelle distance sans sauts d'image. Cependant, les bords de l’image sont fortement déformés.
Presbytie et myopie
Si les personnes myopes deviennent presbytes avec le temps, il faut en tenir compte lors du choix de la force des lunettes : les myopes peu myopes peuvent désormais retirer leurs lunettes pour lire lorsque la presbytie commence. En cas de myopie plus forte, l'inquiétant a besoin en revanche soit de deux lunettes différentes, soit d'un Gleitsichtbrille qui réunit les deux lunettes, soit de lentilles de contact Mehrstärken. Il existe des lunettes adaptées pour travailler sur PC.
Si les hypermétropes deviennent également hypermétropes en raison de l'âge, il faut ajouter les dioptries nécessaires aux deux erreurs de réfraction. Globalement, l'amétropie est alors relativement forte. C'est le contraire pour les personnes myopes : ici, la myopie et la presbytie peuvent même s'annuler de près, de sorte qu'elles peuvent encore se passer de lunettes de lecture pendant une période relativement longue.
Traitement au laser de la presbytie
Comme pour l'hypermétropie pathologique, il est également possible de faire laser les yeux en cas de presbytie. Cependant, cette procédure ne réussit généralement pas dans les cas de presbytie et est donc rarement pratiquée.
