Contraceptifs hormonaux: obésité

Les problèmes de pratique quotidienne sont:

    • Contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives) associés à une prise de poids?
    • Contraceptifs hormonaux sans danger en cas d'obésité (surpoids)?
    • Les contraceptifs d'urgence dans l'obésité sans danger?

Poids

Combiné contraceptifs oraux (COC; contraceptifs contenant des œstrogènes et des progestatifs) et les monocontraceptifs progestatifs n'ont pas d'effet significatif sur le poids corporel ou indice de masse corporelle (IMC; indice de masse corporelle).

  • Exception
    • Utilisation à long terme d'acétate de médroxyprogestérone à effet retard. Une utilisation à long terme augmente le poids corporel.

Obésité

Obésité/ Indice de Perle L'effet contraceptif est généralement garanti avec contraceptifs hormonaux.

  • Limitation:
    • In obésité grade II (IMC: 35-39.9) et III (IMC:> 40), les données sont contradictoires. L'efficacité peut être limitée avec un patch contraceptif combiné (hormonal).

Recommandation: dans obésité grade II ou III, un DIU (dispositif intra-utérin; bobine) doit être utilisé.

Obésité / contraception d'urgence

Avec un IMC ≥ 30, l'efficacité.

  • Significativement limité avec le lévonorgestrel
  • Probablement réduit avec de l'acétate d'ulipristal

Recommandation: capuchons de cuivre DIU (DIU au cuivre).