L'électroglottographie est une procédure de diagnostic non invasive de la corde vocale laryngée utilisée en particulier pour surveiller le succès du traitement dans la corde vocale laryngée thérapie. Les deux électrodes fixées superficiellement à la thyroïde cartilage les ailes déterminent les électroimpédances modifiées en cas de vibration cordes vocales et représentent graphiquement l'utilisation de la voix dans un soi-disant électroglottogramme. Lors de l'évaluation de cet électroglottogramme, la forme d'onde Lx enregistrée de la vibration des cordes vocales est vérifiée pour des anomalies, telles que des vibrations incomplètes, ce qui permet au médecin de classer davantage la dysphonie et les troubles de la production vocale.
Qu'est-ce que l'électroglottographie?
Le médecin ORL utilise l'électroglottographie pour diagnostiquer le larynx cordes vocales. A cet effet, après un examen, le patient reçoit deux électrodes placées sur la thyroïde cartilage les lobes et donc l'utilisation de la voix peuvent être représentés graphiquement. L'électroglottographie décrit le cycle de vibration du cordes vocales ainsi que larynx lors de l'élocution et du chant normaux et altérés à l'aide d'un laryngographe. La procédure est une méthode de mesure non invasive qui fonctionne principalement à travers deux électrodes superficiellement fixées. Il peut donc également être appelé EGG et, en particulier, enregistre des impédances électriques altérées des cordes vocales vibrantes. Les enregistrements du laryngographe sont appelés électroglottogrammes et fournissent des informations sur la qualité et la quantité de vibrations des cordes vocales. Cela illustre finalement l'utilisation linguistique de la voix. À l'origine, l'électroglottographie était conçue pour les troubles auditifs. Cependant, la procédure est maintenant aussi cliniquement instrumentale pour la rétroaction visuelle thérapie. Fabre avait déjà décrit les bases de la procédure de mesure en 1957. Après cette idée initiale, l'électroglottographie a été modifiée et affinée jusqu'à correspondre à ce qui est couramment utilisé aujourd'hui.
Fonction, effet et objectifs
L'électroglottographie appliquée est principalement utilisée pour contrôler les traitements des cordes vocales laryngées ou les thérapies vocales. En particulier, le succès de thérapie pour les troubles organiques de la voix peuvent être évalués presque idéalement avec la procédure. Parfois, l'électroglottographie est également utilisée dans la voix laryngéelèvre Diagnostique. Par exemple, la procédure EEG peut être utilisée pour le diagnostic de la dysphonie. Deux électrodes sont placées symétriquement sur les ailes de la thyroïde cartilage en préparation de la mesure. Lors de la parole, du chant ou de la phonation, le laryngographe prend enfin une mesure de la résistance en courant alternatif entre ces deux électrodes. L'appareil enregistre ses mesures sous la forme d'une forme d'onde Lx, où Lx représente le laryngogramme enregistré. La forme d'onde se déplace dans une plage positive lorsque les cordes vocales se ferment. Chaque pic de l'onde marque un contact maximum des deux cordes vocales. Le bord principal de la vague fournit des informations sur le début de chaque phase de fermeture. En revanche, l'électroglottogramme ne fournit pas d'informations définitives sur la largeur d'ouverture de la glotte. Les mouvements horizontaux d'ouverture et de fermeture des cordes vocales laryngées depuis et vers la ligne médiane, d'autre part, peuvent être facilement observés et sont donc le composant principal de la forme d'onde du laryngographe. Les composantes verticales du cycle de vibration, cependant, peuvent difficilement être décrites. La forme d'onde enregistrée est médicalement évaluée après la mesure. Des formes d'onde anormales se produisent avec des anomalies physiques et donc conduire le médecin de soupçonner un trouble de la voix d'origine médicale. Un tel trouble peut se manifester, par exemple, par des vibrations systématiquement irrégulières ou même partiellement incomplètes. Des sections encore plus courtes de ces vibrations perturbées peuvent être une indication de troubles de la voix. Les vibrations irrégulières en tant qu'indication de troubles de la voix peuvent être plus clairement tracées dans les changements de hauteur principaux et dans l'articulation des consonnes vélaires. Cependant, des phénomènes anormaux peuvent également être exprimés sur l'électroglottogramme via des perturbations aérodynamiques du flux d'air en plus des vibrations des cordes vocales dissymétriques.
Risques, effets secondaires et dangers
L'électroglottographie étant une procédure non invasive, son utilisation n'est associée à aucun effet secondaire ou risque pour le patient. Un séjour hospitalier n'est pas nécessaire pour l'exécuter. Il existe également des procédures en plus de l'électroglottographie pour le diagnostic de la corde vocale du larynx, si l'électroglottographie ou une autre procédure est indiquée est donc décidée par le médecin traitant pour le cas individuel. L'une des procédures alternatives les plus connues est la laryngoscopie indirecte classique. Dans cette procédure visuelle, le médecin insère un miroir ou un endoscope grossissant dans la gorge. Si le réflexe nauséeux est fort, anesthésie locale de la paroi pharyngée peut être indiquée. Par rapport à cette procédure, l'électroglottographie est beaucoup plus confortable et plus facile pour le patient, ainsi que pour le médecin. Dans la procédure alternative de la laryngoscopie directe, le médecin insère à nouveau un laryngoscope de support et un endoscope, qui est également généralement connecté à un microscope. Cela permet à la membrane muqueuse du larynx à voir. Les modifications et les dépôts peuvent également être rendus visibles de cette manière. Lors du diagnostic de paralysie ainsi que de carcinomes ou d'autres changements de ce type, cette procédure peut avoir plus de sens que l'électroglottographie pure. Une troisième procédure alternative est la soi-disant laryngostroboscopie, dans laquelle de courts éclairs de lumière sont générés et synchronisés avec les vibrations des cordes vocales par un microphone laryngé. Le médecin modifie alors la fréquence des éclairs, visualisant éventuellement une vibration ralentie. Comme l'électroglottographie, cette procédure ne visualise pas la composante verticale des vibrations, mais se concentre sur la surface des cordes vocales. L'électroglottographie a quelque chose d'avance sur toutes les méthodes susmentionnées, car la procédure non invasive ne nécessite pas d'évaluations complexes des signaux acoustiques pendant la parole, ni n'oblige le médecin à intervenir dans le processus de parole lui-même. Pour ces raisons, l'électroglottographie est particulièrement populaire dans le diagnostic des cordes laryngées et vocales, malgré les procédures alternatives potentielles. Cependant, en cas de modifications tumorales, la procédure peut être associée à une laryngoscopie directe.
Maladies laryngées typiques et courantes
- Laryngite
- Cancer du larynx
- Paralysie laryngée
- Épiglottite (inflammation de l'épiglotte)
