Formes posologiques des médicaments : gélules, pilules, injections

Quels types de tablettes existe-t-il ?

Les comprimés sont des formes posologiques solides à dose unique contenant un ou plusieurs principes actifs ainsi que des excipients, qui sont généralement pressés à partir de poudres sèches ou de granulés sous haute pression dans des machines spéciales.

Il existe de nombreux comprimés différents, par exemple les comprimés à croquer, en pastilles, effervescents et pelliculés. Il est souvent important de prendre les comprimés avec suffisamment de liquide. Un verre d'eau est une bonne ligne directrice.

Comprimés non enrobés et enrobés

De plus, il existe des comprimés enrobés de différents matériaux. Il peut s'agir, par exemple, de fins enrobages polymères (comprimés pelliculés) ou d'enrobages de sucre (comprimés enrobés).

Comprimés effervescents

Ce sont des comprimés non enrobés qui se dissolvent rapidement après contact avec l'eau, libérant du dioxyde de carbone. Avec le liquide, l'ingrédient actif pénètre rapidement dans l'estomac et l'intestin grêle, entraînant un début d'action rapide.

Dissoudre ou disperser des comprimés

Comprimés fondants

Les pastilles sont des comprimés non enrobés qui se désintègrent rapidement dans la bouche avant d'être avalés.

Pastilles et pastilles

Ce sont des comprimés qui libèrent lentement leur(s) principe(s) actif(s) dans la cavité buccale lorsqu'ils sont sucés. On dit que celui-ci a soit un effet local, soit – après absorption via la muqueuse dans le sang – un effet systémique (efficace dans tout le corps).

Comprimés sublinguaux et buccaux

Comprimés à libération altérée du principe actif

Parfois, les comprimés icht-enduits ainsi que les comprimés pelliculés contiennent des excipients qui déterminent la vitesse, le lieu ou le moment de la libération du principe actif. De cette manière, le principe actif peut être libéré sur une période plus longue (comprimé à libération prolongée), retardée ou pulsatile.

Comprimés entérosolubles

*Dans les comprimés matriciels, l'ingrédient actif uniformément réparti est intégré dans un matériau d'échafaudage (matrice). Dans certains cas, il en est libéré à travers les pores (matrice poreuse hétérogène), dans d'autres cas il traverse le matériau de la matrice vers l'extérieur (matrice homogène non poreuse). De plus, il existe des comprimés matriciels dans lesquels le principe actif est libéré à partir d'un corps poreux (matrice continue).

Tablette mastiquables

L’avantage des comprimés à croquer est que le principe actif est rapidement absorbé et que l’effet se produit rapidement. Certains excipients garantissent un goût agréable aux comprimés à croquer.

Comprimés lyophilisés

Quels sont les différents types de gélules?

Les capsules sont des corps creux en forme de différentes tailles. Ils contiennent généralement des principes actifs solides en dose unique, mais parfois aussi des pâtes, des liquides visqueux ou des préparations fondantes. Les capsules font également référence à des formes posologiques dans lesquelles l'ingrédient actif est hermétiquement enfermé dans de la gélatine ou une autre substance appropriée.

Gélules dures et capsules molles

Les capsules molles sont différentes et contiennent des émollients (tels que le glycérol et le sorbitol) dans le matériau de la capsule.

Capsules de gaufrettes

Celles-ci sont généralement constituées de farine de riz et sont brièvement immergées dans l'eau avant utilisation : cela fait gonfler l'amidon contenu dans la farine de riz, ce qui facilite la prise des capsules de gaufrettes.

Cette forme galénique ne joue aujourd’hui qu’un rôle mineur, notamment parce qu’elle est coûteuse à produire et sensible à l’humidité.

Ces capsules contiennent des excipients qui déterminent la vitesse, le lieu ou le moment de la libération du principe actif. De cette manière, le principe actif peut être délivré sur une durée plus longue (gélule à libération prolongée), retardée ou pulsée.

Capsules entériques

Ce sont des gélules à libération retardée qui résistent au contenu acide de l’estomac et se dissolvent uniquement dans l’intestin grêle.

Quels types de poudre existe-t-il ?

Bien que les poudres soient considérées comme une forme galénique indépendante, elles sont principalement utilisées pour préparer d’autres formes galéniques (par exemple des gélules contenant de la poudre).

Poudre pour ingestion

Les poudres sont généralement dissoutes ou mises en suspension dans l'eau avant ingestion. Des composants effervescents (tels que des hydrogénocarbonates) peuvent également être ajoutés à cet effet (= poudre effervescente).

Poudre à usage cutané

Quels sont les différents types de granulés ?

Les granulés sont produits par granulation (granulation sèche, granulation fondue, granulation par accumulation, etc.) de poudres. Chaque granule est une construction de plusieurs particules de poudre qui adhèrent si étroitement qu'une manipulation ultérieure est possible. La surface de ces granulés est donc poreuse.

Granulés effervescents

Ce sont des granulés non enrobés qui se dissolvent rapidement après contact avec l'eau, libérant du dioxyde de carbone.

Granulés directs

Les granulés qui n'ont pas besoin d'être dissous dans l'eau avant utilisation sont appelés granulés directs. Ils sont commercialisés dans de petits sachets pratiques qui se vident directement dans la bouche selon les besoins.

Granulés enrobés

De tels granulés sont enrobés de divers matériaux, par exemple des polymères.

Tout comme leurs homologues du groupe des comprimés et des gélules, ces granules sont enrobés d'un enrobage entérique. Cela provoque la dissolution des granules uniquement dans l’intestin grêle.

Granulés à libération modifiée d'ingrédient actif

Il s'agit de granulés enrobés ou non qui contiennent des excipients qui déterminent la vitesse, l'emplacement ou le moment de la libération du médicament.

Quels sont les différents types de préparations rectales ?

Les suppositoires sont de loin les formes les plus courantes de rectales. Il existe également d'autres rectales solides, semi-solides et liquides.

suppositoires

Les suppositoires sont des préparations à dose unique indéformables qui sont insérées dans le rectum. Ils ont généralement une forme allongée de « torpille » et fondent à la température du corps.

Tampons rectaux

Ce sont des tampons contenant des principes actifs conçus pour rester dans la partie inférieure du rectum pendant un certain temps. Souvent, ces tampons rectaux sont des préparations de type suppositoire qui contiennent un insert de molène pour une meilleure fixation locale.

Gélules rectales

Solutions et suspensions rectales

Ces lavements sont utilisés pour un traitement local (par exemple, dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin) ou comme laxatif. Les solutions ou suspensions sont soit déjà conditionnées dans des sachets ou des flacons prêts à l'emploi, soit fraîchement préparées en dissolvant des formes galéniques solides telles que des comprimés ou des poudres avant utilisation.

Mousses rectales

Les mousses rectales sont des mousses contenant des principes actifs à usage rectal. Ils sont utilisés de la même manière qu’un lavement.

Préparations semi-solides pour application rectale

Rectalia comprend également des pommades, des crèmes et des gels appliqués par voie rectale avec ou sans applicateur. Pour garantir une meilleure absorption des principes actifs, ces préparations sont généralement lipophiles (liposolubles).

Quels sont les différents types de préparations vaginales ?

Suppositoires vaginaux

Contrairement aux suppositoires, les suppositoires vaginaux ont une forme ovoïde (« ovules »). Les deux formes posologiques diffèrent également par leur masse, qui pour les suppositoires vaginaux est comprise entre deux et six grammes.

Pour garantir un mouillage uniforme de la muqueuse vaginale, les suppositoires vaginaux sont généralement constitués d'une masse de macrogol versée dans des moules spéciaux similaires aux suppositoires.

Comprimés vaginaux

Gélules vaginales

Des capsules de gélatine molle, dont la forme est adaptée à un usage vaginal, sont utilisées comme capsules vaginales.

Tampons vaginaux

Ils sont constitués de coton absorbant ou de gaze contenant des principes actifs ou de cellulose contenant des principes actifs. Cependant, cette forme de préparations vaginales ne joue pratiquement aucun rôle dans la pratique.

Préparations semi-solides à usage vaginal

Mousses vaginales

Ils sont introduits dans le vagin via un pack de gaz sous pression doté de valves spéciales et d'un applicateur pour l'insertion. Ici, le principe actif est dissous dans une émulsion, qui se transforme en mousse à l'aide de gaz propulseur et d'excipients tensioactifs.

Solutions, suspensions et émulsions à usage vaginal

Quels sont les différents types de préparations semi-solides ?

Les préparations semi-solides à usage cutané sont communément appelées « pommades ». Ce sont des formes posologiques tartinables à utiliser sur une peau saine, malade ou blessée. Les principes actifs incorporés peuvent être soit dissous (pommades en solution), soit en suspension (pommades en suspension).

Pommade

Les pommades sont des préparations anhydres à base d'une base uniforme (monophasée). Selon leurs propriétés, on distingue les pommades hydrophobes (« évitant l'eau », ne peuvent absorber que de petites quantités d'eau), les pommades hydrophiles (« qui aiment l'eau », peuvent absorber de plus grandes quantités d'eau) et les pommades absorbant l'eau (miscibles). avec de l'eau) des pommades.

Crème

On distingue les crèmes lipophiles (« qui aiment les graisses »), hydrophiles (« qui aiment l'eau ») et amphiphiles (« qui aiment les graisses et l'eau »).

Gel

Les gels sont des liquides gélifiés à l'aide d'un gélifiant adapté. En règle générale, il s'agit de gels hydrophiles dans lesquels l'eau gélifie pour former une masse tartinable avec l'ajout d'agents gélifiants tels que la cellulose ou les carbomères.

pâtes

Les pâtes contiennent de grandes proportions de poudres finement divisées dans leur base. Plus la teneur en poudre est élevée, plus la pâte est épaisse et dure.

La pharmacopée ne définit pas précisément quand une pâte n’est plus une pommade, mais est plutôt considérée comme une pâte. Normalement, les pommades ayant une teneur en matières solides d'au moins 20 pour cent sont appelées pâtes.

Coller l'enveloppe

Quels sont les types de liquides oraux ?

Les liquides oraux sont divisés en solutions, émulsions, suspensions, gouttes et sirops.

Solutions orales

Une solution est un médicament liquide qui contient des principes actifs et des excipients sous forme dissoute, les rendant faciles à avaler. Les solutions sont particulièrement adaptées aux jeunes enfants et aux patients ayant des problèmes de déglutition.

Il existe également des solutions à usage externe (par exemple sur les gencives).

Les émulsions sont des systèmes constitués de deux ou plusieurs liquides non miscibles (par exemple de l'huile dans l'eau). Les émulsions peuvent être stabilisées pendant une période limitée en ajoutant des émulsifiants.

Cependant, ils présentent toujours une tendance à la séparation des phases, c'est pourquoi ils doivent être secoués avant chaque application. Cela permet de garantir une distribution uniforme et donc un dosage.

Il existe également des émulsions à usage externe, par exemple sous forme de crème pour la peau.

Les suspensions sont des préparations liquides dans lesquelles des particules solides sont distribuées mais non dissoutes. Semblables aux émulsions, elles présentent une forte tendance à la séparation de phases (destruction des particules solides au fond), c'est pourquoi elles doivent être secouées avant chaque application. Comme pour les émulsions, il s’agit d’assurer une répartition uniforme des particules contenues et donc le bon dosage.

Gouttes pour usage oral

Les gouttes sont des médicaments liquides versés dans un flacon compte-gouttes. À l'aide d'un compte-gouttes ou d'une pipette, le principe actif peut être dosé individuellement.

Des sirops

Un sirop est un liquide aqueux visqueux et sucré. Les sirops classiques sont constitués d'un mélange sucre-eau. Les nouvelles variantes sans sucre contiennent divers gélifiants et édulcorants ou substituts du sucre tels que le sorbitol.

Il s'agit de poudres ou de granulés prêts à l'emploi et prédosés qui peuvent être utilisés pour préparer des solutions ou des suspensions à ingérer par ajout d'eau. Un exemple bien connu est celui des jus secs antibiotiques.

Poudre pour la préparation de gouttes orales

Il existe également des poudres prêtes à l'emploi et prédosées, à l'aide desquelles des gouttes orales peuvent être préparées en ajoutant de l'eau.

Quels sont les différents types de chewing-gum ?

Quels sont les différents types d'enduits ?

Les pansements sont des préparations souples et adhésives destinées à un usage externe.

Pansements sans principes actifs

Les petites plaies telles que les écorchures ou le site de ponction après le prélèvement sanguin sont recouvertes d'un pansement conventionnel qui ne contient pas de principes actifs.

Pansements contenant des principes actifs

Patchs transdermiques

Ils sont également appelés systèmes thérapeutiques transdermiques (TTS). La différence entre ceux-ci et les patchs contenant des principes actifs réside dans le fait que le TTS libère le principe actif dans la circulation sanguine, ce qui permet d'obtenir un effet systémique (par exemple, patchs anti-douleurs, patchs contraceptifs).

Quels sont les différents types de préparations parentérales ?

Ces formes de préparation peuvent être introduites par exemple sous la peau (sous-cutanée, s.c.), dans un muscle (intramusculaire, i.m.) ou dans une veine (intraveineuse, i.v.). Ceci est avantageux pour les principes actifs qui se dissolvent dans le tractus gastro-intestinal ou ne peuvent pas être absorbés par la muqueuse intestinale (par exemple les protéines, les molécules de principes actifs plus grosses, les médicaments instables).

Les inconvénients sont les coûts élevés et les exigences strictes en matière de stérilité des préparations : étant donné qu'elles sont administrées directement dans la circulation sanguine, les produits parentéraux doivent répondre à des exigences strictes en matière de stérilité, qui ne peuvent être remplies que dans des installations de production spéciales créées à cet effet.

Préparations injectables

Préparations pour perfusion

Il s'agit également de préparations aqueuses ou huileuses stériles (solutions, émulsions ou suspensions). Cependant, ils ne sont pas administrés par seringue, mais par perfusion. Et la quantité administrée est bien plus importante qu’avec une injection.

Concentrés

Powder

Semblables aux concentrés, les poudres stériles peuvent être utilisées pour préparer une préparation injectable ou pour perfusion en ajoutant un liquide stérile approprié.

Seringues préremplies

Quels sont les différents types d'inhalateurs ?

Les inhalateurs sont des aides à l'inhalation de substances médicinales. Inhalanda (les principes actifs pour inhalation) peut être soit dissous dans l'eau, soit sous forme de suspension sèche. Il s’agit donc de formes posologiques liquides ou solides qui sont appliquées sous forme de vapeur, d’aérosol ou de poudre dans les voies respiratoires pour obtenir un effet local ou systémique.

Inhalateurs-doseurs

Lorsque l'inhalateur-doseur est actionné, une partie de la solution (ou de la suspension) s'échappe. Le liquide s’évapore de manière explosive – le principe actif est finement dispersé. Le nuage d’aérosol qui en résulte quitte le MDI à grande vitesse.

Pour éviter qu'une grande partie du principe actif n'atteigne la paroi pharyngée et ne soit avalée de manière inefficace, les patients doivent coordonner précisément leur manœuvre d'inhalation avec le déclenchement du MDI.

Inhalateurs de poudre

Les inhalateurs de poudre (inhalateurs de poudre sèche ; DPI) contiennent le principe actif sous la forme d'une poudre qui est automatiquement atomisée par la force du flux d'air lors de l'inhalation et pénètre dans les poumons. La poudre peut soit être « rechargée » individuellement sous forme de capsule (inhalateur de capsule), soit se présenter sous la forme d'un système dit multidose (par exemple disque, turbo inhalateur).

La bonne manipulation doit être vérifiée régulièrement par un médecin ou un pharmacien.

Inhalateurs à double jet

Ce type d’inhalateur se situe quelque part entre un nébuliseur et un inhalateur-doseur. Cela est dû d'une part au fait que le nuage d'aérosol produit est relativement lent et de longue durée (cf. nébuliseur), et d'autre part à la maniabilité de l'appareil (cf. inhalateur-doseur).

La bonne manipulation doit être vérifiée régulièrement par un médecin ou un pharmacien.

nébuliseurs

Il s'agit d'appareils fixes alimentés par l'électricité qui utilisent des ultrasons ou de l'air comprimé pour atomiser et libérer en continu le liquide contenu. La taille des particules ainsi que leur vitesse sont extrêmement avantageuses pour l'inhalation. Cependant, en raison de la faible concentration de principe actif par respiration, une période d'inhalation de dix à 20 minutes est nécessaire.

Quelles sont les préparations à appliquer sur l’oeil ?

Les préparations à appliquer sur les yeux sont appelées ocularia. Leur effet thérapeutique est généralement localisé dans l’œil ou dans les tissus adjacents. Il existe des exigences particulières en ce qui concerne leur stérilité.

Gouttes pour les yeux

Les préparations liquides stériles à appliquer sur les yeux sont appelées gouttes pour les yeux. Ils ont une durée de conservation limitée après ouverture. Une distinction est faite entre les collyres aqueux et huileux.

  • Stérilité
  • Clarity/Pureté
  • Préservation
  • Stabilité
  • PH
  • Viscosité

Dans les collyres huileux, le temps de contact des principes actifs sur l'œil est prolongé, ce qui peut être souhaitable. Et les gouttes huileuses doivent répondre à beaucoup moins de conditions que les gouttes aqueuses. Ils sont donc plus faciles à préparer. Enfin, certains principes actifs ne peuvent être utilisés que sous forme de préparations huileuses.

Cependant, la consistance huileuse altère temporairement la vision.

Bains oculaires

Les bains oculaires sont des solutions aqueuses stériles utilisées pour rincer les yeux ou pour tremper des compresses oculaires. Cela se fait principalement après des blessures, des brûlures ou des brûlures au niveau des yeux.

Les bains oculaires ont une durée de conservation limitée après ouverture.

Powder

Il est également possible de préparer des collyres et des bains d'agents à partir d'une poudre. Ces poudres constituent une catégorie à part dans la Pharmacopée Européenne.

Préparations semi-solides

L'application altère temporairement la vision.

Toute personne ayant besoin de gouttes oculaires supplémentaires doit d'abord les appliquer, puis appliquer la pommade oculaire.

Inserts pour les yeux

Les inserts oculaires sont des préparations stériles, solides ou semi-solides, destinées à être appliquées dans le sac conjonctival. Ici, le principe actif incorporé est libéré de manière différée via une matrice spéciale. Il existe des systèmes biodégradables et non biodégradables.

Quelles préparations sont disponibles pour une application sur l'oreille ?

Si les préparations doivent être utilisées en cas de déchirure ou de trou du tympan (perforation du tympan) ou avant et après une intervention chirurgicale sur l'oreille, elles doivent être stériles, sans conservateur et conditionnées dans des récipients unidose stériles.

Gouttes et sprays auriculaires

Les gouttes et sprays auriculaires sont des suspensions, des émulsions ou des solutions dans des liquides appropriés (par exemple glycérol, eau, huiles grasses) qui sont introduites dans le conduit auditif externe.

Les pommades et crèmes sont disponibles sous forme de préparations semi-solides à appliquer sur l'oreille. Ils sont appliqués sur le conduit auditif externe à l'aide d'un applicateur fourni.

Poudres auriculaires, rinçages et tampons

Les poudres auriculaires sont également appliquées sur le conduit auditif externe avec un applicateur adapté.

Les rince-oreilles sont des solutions aqueuses utilisées pour nettoyer le conduit auditif externe.

Les tampons médicaux sont utilisés comme tampons auriculaires. Ils sont placés dans le conduit auditif externe.

Les préparations destinées à être utilisées dans les fosses nasales (= nasalia) sont des préparations liquides, semi-solides ou solides contenant un ou plusieurs principes actifs. Ils visent à produire un effet local ou systémique.

Gouttes nasales et sprays nasaux

Il existe différentes solutions, émulsions ou suspensions à goutter ou à pulvériser dans les fosses nasales. Les sprays nasaux peuvent être commercialisés dans des récipients dotés d'un dispositif de pulvérisation ou dans des récipients sous pression.

Un applicateur fourni peut être utilisé pour appliquer des pommades et des crèmes dans les cavités nasales.

Poudre nasale

Il s'agit de poudres contenant des principes actifs, qui sont soufflées dans les fosses nasales à l'aide d'un applicateur adapté.

Rinçages nasaux

Les solutions aqueuses sont utilisées comme rinçages nasaux. Ils sont utilisés pour nettoyer les fosses nasales.

Rinçages nasaux

Quels sont les types de préparations à utiliser dans la cavité buccale ?

Les préparations destinées à être utilisées dans la cavité buccale sont des préparations liquides, semi-solides ou solides pouvant produire un effet local ou systémique.

Solutions de gargarisme

Bains de bouche

Les bains de bouche sont également des solutions aqueuses avec un pH généralement neutre. Ils sont utilisés pour rincer la muqueuse de la cavité buccale puis avalés (les bains de bouche ne doivent pas être avalés !). Les bains de bouche peuvent également être sous forme prête à l'emploi ou à base de comprimés, de concentrés et de poudres.

Solutions pour application sur les gencives

Ils sont appliqués sur les gencives à l'aide d'un applicateur adapté.

Les deux préparations sont appliquées sur les muqueuses de la cavité buccale à l'aide d'un applicateur approprié. Les suspensions doivent cependant être agitées avant utilisation.

Préparations semi-solides pour application dans la cavité buccale

Ils se présentent sous forme de gels ou de pâtes hydrophiles et s'appliquent sur la cavité buccale ou sur les gencives. Ils sont proposés en contenants multidoses et unidose.

Sprays

Pastilles et pastilles

Il s'agit de préparations unidose qui sont aspirées dans le but d'un effet local et se dissolvent lentement. Les pastilles sont pressées comme des comprimés normaux, les pastilles sont coulées dans des moules comme des suppositoires et conditionnées après durcissement.

Capsules à utiliser dans la cavité buccale

Généralement des capsules molles qui sont mâchées ou sucées.

Préparations mucoadhésives

Quelles sont les formes galéniques particulières ?

Bains médicinaux

Les bains médicinaux contiennent divers ingrédients tels que des graisses, des huiles essentielles, des composés organiques (par exemple le soufre), du sel marin, des extraits de plantes et/ou des tanins. Les additifs pour le bain sont utilisés pour des bains complets ou partiels.

Shampoings

Mousses contenant des principes actifs

Les mousses contenant des principes actifs sont des préparations dans lesquelles un volume important de Gs est dispersé dans une phase liquide. L'ajout d'une substance tensioactive assure la stabilité de la mousse obtenue. Les mousses destinées à être utilisées sur des plaies ouvertes ou sur une peau gravement endommagée doivent être stériles.