La névralgie du trijumeau

Névralgie du trijumeau: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de la névralgie du trijumeau. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Anamnèse actuelle/anamnèse systémique (plaintes somatiques et psychologiques). Avez-vous des maux de tête d'un côté de la tête ou des deux côtés ? Quelle est la gravité du mal de tête? La douleur irradie-t-elle ? Combien de temps dure le mal de tête et… Névralgie du trijumeau: antécédents médicaux

Névralgie du trijumeau: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Système respiratoire (J00-J99) Sinusite (inflammation des sinus paranasaux). Yeux et appendices oculaires (H00-H59). Glaucome (élévation de la pression intraoculaire). Système cardiovasculaire (I00-I99) Anévrisme (dilatation vasculaire) des vaisseaux cérébraux. Apoplexie (AVC) Malformations artérioveineuses (MAV) – malformation congénitale des vaisseaux sanguins dans laquelle les artères sont directement connectées aux veines ; ceux-ci se produisent principalement dans le SNC et … Névralgie du trijumeau: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Névralgie du trijumeau: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) La pathogenèse de la névralgie du trijumeau est probablement une compression ou une lésion du nerf avant qu'il ne pénètre dans le pont. Le plus souvent, il s'agit d'une compression provoquée par l'artère cérébelleuse supérieure (environ 80 % des cas ; moins fréquemment, l'artère cérébelleuse antérieure inférieure ou une artère basilaire dilatée). Étiologiquement (causalement), la névralgie du trijumeau est… Névralgie du trijumeau: causes

Névralgie du trijumeau: thérapie

Mesures générales Éviter les longs séjours au froid Éviter la pollution de l'environnement : Intoxications aux métaux lourds Méthodes thérapeutiques conventionnelles non chirurgicales Thermocoagulation par radiofréquence – Les fibres douloureuses du ganglion de Gasser sont éliminées thermiquement (70-75 °C pendant 90 s) par une sonde de radiofréquence insérée à travers une canule horizontale. Le ganglion de Gasser est le ganglion (nœud nerveux) où le … Névralgie du trijumeau: thérapie

Névralgie du trijumeau: traitement médicamenteux

Cible thérapeutique Evitement des crises Recommandations thérapeutiques La thérapie de la crise n'est possible que par prophylaxie (prévention) en raison de sa courte durée. Carbamazépine (agent de première intention ; antiépileptique) ; si la carbamazépine/oxcarbazépine (cette dernière comme alternative à la carbamazépine ; utilisation hors AMM) n'est pas tolérée ou n'est pas suffisamment efficace, les agents antiépileptiques prégabaline ou gabapentine peuvent être ajoutés. Thérapie… Névralgie du trijumeau: traitement médicamenteux

Névralgie du trijumeau: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Imagerie par résonance magnétique du crâne (IRM crânienne) avec produit de contraste et stratification fine du tronc cérébral (IRM haute résolution avec séquences 3D (T2) et CISS), si nécessaire avec angio-IRM (imagerie des vaisseaux sanguins par produit de contraste), la ce dernier peut être utile si une décompression neurovasculaire est recherchée – IRM crânienne : dans … Névralgie du trijumeau: tests diagnostiques

Névralgie du trijumeau: symptômes, plaintes, signes

Des crises de douleur peuvent survenir plusieurs fois par jour pendant des semaines ou des mois. Ils surviennent déclenchés par des stimuli tels que la mastication ou le brossage des dents, mais aussi par un repos complet. Entre les deux, il y a des phases sans crises de douleur. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une névralgie du trijumeau : Symptômes généraux Douleur (apparition soudaine, larmoiement, … Névralgie du trijumeau: symptômes, plaintes, signes

Névralgie du trijumeau: classification

On distingue les formes suivantes de névralgie du trijumeau : névralgie du trijumeau idiopathique sans signe de compression du nerf vasculaire – forme la plus courante ; survient principalement de manière unilatérale Névralgie du trijumeau classique avec évidence de compression du nerf vasculaire. Névralgie du trijumeau secondaire (symptomatique) – une cause (p. ex., sclérose en plaques (SEP), lésion occupant l'espace dans l'angle ponto-cérébelleux) peut être trouvée ; forme rare; … Névralgie du trijumeau: classification

Névralgie du trijumeau: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau et muqueuses [transpiration]. Tête [tic douloudeux – contractions (resserrement) des muscles du visage, rougeur du visage] Yeux [larmoiement] Examen ophtalmique – dont la tonométrie (mesure de la pression intraoculaire) [due … Névralgie du trijumeau: examen