Sotalol pendant la grossesse et l'allaitement
- À ce jour, l’expérience concernant l’utilisation du sotalol pendant la grossesse et l’allaitement est insuffisante. La décision concernant l'utilisation du sotalol est prise par les médecins en collaboration avec leurs patients.
- Étant donné que le sotalol traverse bien la barrière placentaire, il convient également au traitement des arythmies avec accélération du rythme cardiaque (tachycardie) chez l'enfant à naître.
- Comment obtenir des médicaments avec du sotalol
- Causes : tension mentale sévère, états dépressifs, inflammation ou tumeurs cérébrales, accident vasculaire cérébral, traumatisme cranio-cérébral, empoisonnement, infections, diarrhées sévères, déraillement métabolique.
- Quand consulter un médecin ? En général, la cause doit être clarifiée, notamment en cas d'hyperventilation chronique.
- Diagnostic : discussion entre le médecin et le patient, examens complémentaires tels qu'un examen physique (par exemple, écoute des poumons) ou un prélèvement sanguin.
Qu’est-ce que l’hyperventilation ?
Les poumons sont responsables des échanges gazeux vitaux du sang. Il alimente le sang en oxygène frais et exhale le dioxyde de carbone (CO2) produit par la respiration cellulaire.
Lors de l’hyperventilation, la respiration s’accélère et en même temps les respirations s’approfondissent. Étant donné que le sang est déjà saturé à presque 100 % en oxygène lors d’une respiration normale, l’hyperventilation ne fournit pas d’oxygène supplémentaire au corps.
Dans des circonstances normales, le CO2 formé se dissout dans le sang et y est présent sous forme d'acide carbonique. Comme son nom l’indique, cela a un effet acidifiant sur le pH du sang. Par conséquent, lorsque la teneur en CO2 et donc en acide carbonique diminue, une alcalinisation du sang se produit : le pH du sang augmente (il devrait en réalité être autour de 7.4). Cette condition qui en résulte est appelée « alcalose respiratoire » par les médecins.
L'hyperventilation n'a rien à voir avec l'accélération normale de la respiration lors d'un effort physique.
Comment se manifeste l’hyperventilation ?
La principale caractéristique de l’hyperventilation est une respiration rapide et approfondie. Si l'hyperventilation survient de manière aiguë, elle s'accompagne souvent d'autres symptômes :
- Vertiges
- picotements au bout des doigts, dans les pieds et dans la bouche
- Palpitations
- tremblant
- Troubles visuels
- Essoufflement
- Sensation d'oppression dans la poitrine
- Toux soudaine et irritante
La tétanie d'hyperventilation se manifeste par des spasmes musculaires :
- dans la main (« position de la patte »)
- autour de la bouche (« bouche de carpe »)
L'hyperventilation chronique entraîne parfois d'autres symptômes. Ceux-ci inclus:
- Déglutition d'air suivie de flatulences
- Urination fréquente
- Problèmes cardiaques et tendance aux crampes dues à une carence absolue en calcium
- Maux de tête sévères, fatigue et/ou difficulté de concentration
Effets de l'hyperventilation sur le flux sanguin cérébral.
Le corps humain est doté d’un certain nombre de fonctions de protection et de mécanismes réflexes. Cependant, dans certaines circonstances, un tel mécanisme réflexe est également préjudiciable. C'est le cas par exemple de l'hyperventilation au niveau du débit sanguin cérébral :
Lorsque la concentration de CO2 est élevée, le cerveau conclut que la teneur en oxygène est faible. Cela provoque donc une dilatation des vaisseaux sanguins du cerveau. Cela améliore l’apport sanguin au cerveau et lui fournit ainsi plus d’oxygène.
Ce mécanisme est logique en soi, car il assure un apport adéquat d’oxygène au cerveau même lorsqu’il y a moins d’oxygène dissous dans le sang.
Que peut-on y faire?
Ce qui aide à l'hyperventilation dépend principalement de la cause.
Que pouvez-vous faire vous-même?
En cas d'hyperventilation provoquée par des facteurs psychologiques, comme le trac ou d'autres situations stressantes, il existe quelques premiers secours qui suffisent parfois à ramener la respiration à la normale.
Respirez dans le ventre
Les personnes qui hyperventilent plus fréquemment dans certaines situations utilisent parfois cet exercice de respiration dès le début pour éviter l’hyperventilation.
Respirez dans un sac
Cependant, si une hyperventilation s'est déjà produite et qu'une tétanie accompagnée de crampes musculaires ou d'une sensation de picotement s'est éventuellement installée, un simple sac en plastique ou en papier peut aider dans de nombreux cas. Si la personne concernée expire et inhale dans le sac pendant un certain temps, le dioxyde de carbone s'accumule dans le sang.
Idéalement, utilisez un sac en papier. Un sac en plastique trop hermétiquement fermé entraînera dans certains cas une baisse du taux d’oxygène dans le sang. Si seul un sac en plastique est disponible, il est important de fournir régulièrement de l'air frais.
Que fait le médecin ?
Il n’existe pas de médicaments spécifiques pour le traitement médical de l’hyperventilation, car celui-ci dépend toujours de la cause de l’hyperventilation.
En cas d'hyperventilation psychogène, les médecins tentent d'abord de rassurer le patient. Ils expliquent au patient que le problème actuel n'entraîne généralement pas de conséquences physiques permanentes. Lorsque la respiration revient à la normale, les symptômes de l'hyperventilation disparaissent rapidement.
Mesures supplémentaires
Parfois, une thérapie psychosomatique avec un psychologue est utile. Cela permet de mieux comprendre les interactions entre le corps et l’esprit. Les déclencheurs psychologiques de l’hyperventilation peuvent ainsi être identifiés dans de nombreux cas et des stratégies alternatives pour de telles situations peuvent être développées.
Qu'est-ce qui cause l'hyperventilation?
Causes psychogènes
Les déclencheurs courants de l’hyperventilation psychogène comprennent :
- Forte tension et/ou colère
- Nervosité, excitation
- Anxiété ou crises de panique
- États dépressifs
Causes physiques
Les troubles au niveau physique qui déclenchent parfois une hyperventilation sont :
- Inflammation cérébrale (encéphalite) : Parmi de nombreux autres symptômes comme la fièvre, les maux de tête, la paralysie, les troubles visuels, etc., elle déclenche parfois une hyperventilation (due à un trouble du centre respiratoire).
- Accident vasculaire cérébral : Dans certains cas, une hyperventilation en résulte.
- Traumatisme cranio-cérébral : une hyperventilation survient également dans certains cas.
- Empoisonnements
- Infections graves ou empoisonnement du sang (septicémie)
- Diarrhée extrême
- Déséquilibres métaboliques graves tels qu'un diabète sucré déraillé ou un syndrome métabolique
Les personnes qui vont à haute altitude sans suffisamment de temps pour s’adapter peuvent également commencer à hyperventiler.
Quand consulter un médecin?
Si la cause de l'hyperventilation n'est pas connue ou si des causes physiques sont un déclencheur possible, une visite chez le médecin est recommandée. Seul le médecin est en mesure d’en déterminer les causes. Dans certains cas, des maladies telles que l’asthme ou les maladies cardiaques sont à l’origine du problème. Le premier interlocuteur est ici toujours le médecin de famille.
Il en va de même pour l'hyperventilation psychogène, surtout si elle survient plus fréquemment. Dans ce cas, les symptômes disparaissent souvent rapidement dès que la personne concernée se calme un peu et recommence à respirer normalement. Néanmoins, une visite chez le médecin est également conseillée, car l'hyperventilation peut affecter gravement les personnes qui en souffrent. Il est également important de clarifier les déclencheurs exacts.
Comment le médecin diagnostique-t-il l’hyperventilation ?
Si nécessaire, des examens complémentaires sont réalisés, comme un examen physique avec écoute des poumons (auscultation) ou une prise de sang. Ce dernier fournit des informations, par exemple, sur la valeur du pH et la concentration d'oxygène et de monoxyde de carbone ainsi que sur le calcium libre dans le sang.
