Attaque ischémique transitoire: symptômes, causes, traitement

In accident ischémique transitoire (TIA) - familièrement appelé miniaccident vasculaire cérébral - (synonymes: Amaurosis fugax; épisode amnésique; AIT; accident ischémique transitoire (TIA); accident ischémique transitoire (AIT); claudication cérébrale intermittente; ischémie cérébrale intermittente; attaque ischémique cérébrale; ischémie cérébrale transitoire; CIM-10 G45.-: ischémie cérébrale transitoire et syndromes associés) est une perturbation soudaine de sang couler vers le cerveau qui se traduit par un dysfonctionnement neurologique qui se résout dans les 24 heures et est donc la seule différence avec l'apoplexie (accident vasculaire cérébral). Cela montre clairement qu'une AIT est une urgence qui doit être traitée le plus rapidement possible.

Causes d'un accident vasculaire cérébral et donc aussi pour un AIT sont diverses maladies qui ont un effet sur le sang fournir à la cerveau. Une façon de classer les causes est:

Pic d'incidence: la maladie survient principalement chez les personnes âgées (> 60 ans).

L'incidence (fréquence des nouveaux cas) est d'environ 5 maladies pour 1,000 XNUMX habitants par an (en Suisse). Le nombre de cas non signalés est probablement plus élevé.

Évolution et pronostic: Au stade aigu d'un AIT, aucune distinction ne peut être faite entre l'AIT et l'apoplexie. le thérapie est basé sur la procédure en apoplexie. Attention: l'AIT est souvent un signe avant-coureur d'apoplexie! Le risque d'apoplexie dans les sept premiers jours suivant un AIT était de 5.2% dans une étude avec un intervalle de confiance à 95% entre 3.9% et 6.5%. Le risque le plus faible, 1%, a été trouvé dans les études dans lesquelles des patients atteints d'AIT ont été admis dans une unité d'AVC. Le risque le plus élevé a été trouvé dans les études dans lesquelles l'AIT n'a pas été immédiatement évalué et traité. Dans 15 à 26%, l'AIT précède l'apoplexie en tant que symptôme d'alerte. Sur la base de ces connaissances, une prévention secondaire efficace doit être initiée tôt. Cela devrait également être fait dans le cas d'un AIT si aucune complication n'est survenue dans les 90 premiers jours suivant l'événement. Selon une étude, pour le collectif de ceux qui n'ont eu aucune complication dans les 90 premiers jours suivant l'événement, le risque de mortalité est le double de celui des patients présentant des complications précoces. Pour les principaux critères d'évaluation des décès, les infarctus du myocarde (Cœur attaques), et les accidents vasculaires cérébraux apoplectiques (AVC), après un, trois et même après 5 ans, le risque était deux fois plus élevé s'il n'y avait pas de complications après les 90 premiers jours après l'événement.

Accident ischémique transitoire se produit souvent de manière récurrente (récurrente). Un an après la survenue d'un AIT, l'issue des événements cardiovasculaires majeurs mortels et non mortels était de 6.2% et le risque d'apoplexie (accident vasculaire cérébral) était de 5.1%.

Remarque: hémorragie intracérébrale (ICB; hémorragie cérébrale) était présente chez 1.24% des patients avec suspicion d'AIT.