Douleur au talon (tarsalgie) : causes, traitement, conseils

Bref aperçu

  • Causes : Tendinite de la plante du pied (fasciite plantaire ou fasciite plantaire), épine calcanéenne, modifications pathologiques du tendon d'Achille, bursite, fracture osseuse, maladie de Bechterew, syndrome S1, syndrome du tunnel tarsien, fusion congénitale de l'os du talon et de l'os naviculaire.
  • Quand consulter un médecin ? Si la douleur au talon persiste plus longtemps, augmente sous l'effet du stress, restreint la marche ou s'accompagne d'autres symptômes tels qu'un gonflement des articulations.
  • Traitement : en fonction de la cause, par ex. pour les épines calcanéennes, des semelles de chaussures spéciales, des analgésiques, une thérapie physique et, si nécessaire, une intervention chirurgicale. S'il n'y a pas de maladie sous-jacente : Conseils et exercices contre les douleurs au talon.
  • Conseils et exercices : Évitez le surpoids, faites corriger les pieds mal positionnés, évitez une position assise excessive, évitez les chaussures serrées, échauffez-vous avant l'exercice, faites de l'exercice modérément, surélevez le pied en cas de douleur aiguë (par exemple en courant), rafraîchissez-vous et reposez-vous.

Douleur au talon : Causes

Inflammation de la plaque tendineuse de la plante du pied (fasciite plantaire ou fasciite plantaire).

La fasciite plantaire est une maladie liée à l'usure (dégénérative) de la fixation de la plaque tendineuse à la tubérosité calcanéenne (bosse de l'os du talon). La plaque tendineuse relie la tubérosité calcanéenne à la plante du pied et forme ensemble la voûte longitudinale du pied. La fasciite plantaire provoque des douleurs de pression au talon.

Les douleurs au talon résultant d'une fasciite plantaire sont généralement causées par un stress lié au sport, comme courir ou sauter. Cependant, cette condition peut également survenir en raison de l’âge et de l’usure naturelle.

Talon aiguillon

Une douleur au talon peut également indiquer une épine du talon. Il s’agit d’une excroissance osseuse en forme d’épine sur l’os du talon, mais elle ne fait pas nécessairement mal.

L'éperon calcanéen inférieur (plantaire) prend naissance sous la bosse calcanéenne, là où commencent les muscles courts du pied et la plaque tendineuse de la plante du pied. Cela déclenche une douleur de pression intense à l’extrémité mi-inférieure du calcanéum. Lorsque le poids est placé sur le pied, une douleur lancinante s’ajoute à la plante du pied. Dans les cas extrêmes, la personne concernée ne peut marcher qu'avec l'avant-pied.

Une épine calcanéenne peut également survenir en même temps qu'une inflammation de la plaque tendineuse de la plante du pied (fasciite plantaire).

Modifications pathologiques du tendon d'Achille

Hygroma

Deux bourses sont situées dans la zone d'insertion du tendon d'Achille et de l'os du talon. Lorsqu’ils deviennent enflammés, des douleurs au talon en résultent souvent.

L'une des bourses est située entre le tendon d'Achille et l'os du talon (bourse subachillaea). Il peut s'enflammer, par exemple, à cause d'un éperon du talon supérieur, d'une surutilisation ou de certaines maladies comme la goutte.

Fracture de l'os

Une fracture osseuse au niveau du talon, par exemple une fracture du calcanéum, peut également entraîner des douleurs au talon. Dans la plupart des cas, une fracture osseuse est causée par un accident. Cependant, il existe également des fractures dites de fatigue (fractures de stress). Ils peuvent survenir dans les os soumis à des contraintes élevées, par exemple chez les coureurs professionnels. Le tibia, le métatarse et le talon sont particulièrement fréquemment touchés. Dans ce dernier cas, des douleurs au talon en résultent.

Maladie de Bechterew (spondylarthrite ankylosante)

Les symptômes courants de la spondylarthrite ankylosante comprennent une inflammation des articulations, une raideur matinale des articulations et des douleurs alternées aux fesses. Dans ce cas, la colonne lombaire a souvent une mobilité limitée et la douleur irradie jusqu'aux cuisses, et parfois même jusqu'aux talons.

Syndrome S1

Syndrome du tunnel tarsien

Autre signe du syndrome du tunnel tarsien : la plante du pied sécrète nettement moins de sueur que la normale.

Fusion du calcanéum et de l'os naviculaire (coalitio calcanéonaviculaire).

Douleur au talon : conseils et exercices

Vous souffrez déjà de douleurs au talon ou souhaitez-vous prévenir efficacement les douleurs au talon ? Alors les conseils et exercices suivants peuvent vous aider.

Si vous souffrez de douleurs au talon depuis longtemps, vous devez toujours consulter un médecin (médecin de famille ou orthopédiste) pour clarifier les causes de vos plaintes. Les conseils et exercices mentionnés peuvent alors être réalisés en complément du traitement médical par le médecin.

Conseils contre les douleurs au talon

  • Évitez l'excès de poids : Chaque kilo en trop exerce une pression sur les pieds et favorise l'éperon du talon et d'autres problèmes de pieds. Assurez-vous donc de maintenir un poids santé. Si vous êtes en surpoids, vous devriez essayer de perdre du poids.
  • Faites corriger les déformations des pieds : des désalignements comme un pied plat peuvent provoquer une épine du talon, déclenchant une douleur au talon. Par conséquent, vous devriez faire traiter les désalignements des pieds.
  • éviter une position assise excessive
  • évitez les chaussures serrées
  • Faites de l’exercice modérément : n’en faites pas trop avec l’entraînement. Cela permettra d'éviter des fractures de fatigue douloureuses, par exemple au niveau du talon.
  • Appliquer les premiers secours : en cas de douleur aiguë au talon, surélevez le pied affecté, refroidissez-le et reposez-le.

Exercices contre les douleurs au talon

Les experts recommandent un entraînement régulier des mollets pour prévenir les douleurs au talon ou soulager un inconfort aigu. Pour ce faire, vous pouvez par exemple réaliser quotidiennement les exercices d’étirements suivants :

Exercice 1 contre les douleurs au talon

Exercice 2 contre les douleurs au talon

Tenez-vous debout avec la pointe des pieds vers l'arrière sur une marche d'escalier et tenez-vous à la balustrade d'une main. Maintenant, poussez lentement vos talons aussi loin que possible. Maintenez la position pendant 10 secondes et répétez l'exercice 20 fois.

Les deux exercices conviennent également à votre programme d’échauffement avant le sport.

Douleur au talon : description et formes

Selon l'endroit exact où se situe la douleur, on distingue :

  • douleur au talon inférieur ou plantaire : Il s’agit d’une douleur sous le talon. Elle est souvent causée par une inflammation de la plaque tendineuse (fasciite plantaire) ou d’un éperon inférieur du talon.
  • Douleur au talon supérieure ou dorsale : Il s’agit d’une douleur à la base du tendon d’Achille. Cette douleur au talon survient généralement lorsque le site d'attache du tendon d'Achille est surutilisé ou enflammé, ou lorsqu'un éperon supérieur du talon est présent.

Une visite chez le médecin est indiquée pour :

  • douleur prolongée au talon
  • douleur au talon qui augmente sous le stress
  • douleur au talon qui restreint la marche
  • douleur au talon accompagnée d'autres plaintes, par exemple un gonflement des articulations

Douleur au talon : que fait le médecin ?

En lien avec les antécédents médicaux, divers examens peuvent permettre d’identifier la cause des douleurs au talon. Les examens les plus importants comprennent :

  • Examen physique : ici, le médecin vérifie, par exemple, s'il existe une douleur de pression ou un gonflement osseux au niveau du talon, ce qui pourrait indiquer une épine du talon. Il vérifie également, entre autres, la mobilité des articulations, la force de vos muscles et si vous pouvez marcher normalement.
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) : Si le médecin soupçonne que des modifications pathologiques du tendon d'Achille sont à l'origine de la douleur au talon, il peut enquêter sur cette suspicion à l'aide d'une IRM. La maladie de Bechterew peut également être détectée par une IRM.

Douleur au talon : traitement

Questions fréquentes

Vous pouvez trouver les réponses aux questions les plus fréquemment posées sur ce sujet dans notre article Questions fréquemment posées sur les douleurs au talon.