Pathogenèse (développement de la maladie)
L'épicondylite humérale résulte d'une surutilisation chronique de l'insertion musculaire du muscle court extenseur radial du carpe, du muscle extenseur commun des doigts et du muscle long radial du carpe et de microtraumatismes répétés (microblessures répétées). Cela entraîne une irritation neurologique et des changements métaboliques et initie un processus dégénératif inflammatoire chronique.
Sur le plan histopathologique, il s'agit d'une dégénérescence tendineuse, c'est-à-dire d'une tendinopathie (maladie des tendons), et non d'une inflammation de l'épicondyle (proéminence osseuse au voisinage immédiat de l'apophyse articulaire ou condyle).
En raison d'une surcharge importante ponctuelle ou prolongée, par exemple au travail, au jardinage ou au sport, radiale "tennis coude »se produit, en particulier chez les joueurs de tennis, et ulnaire« coude du golfeur »chez les golfeurs.
Remarque: les joueurs gauchers peuvent également développer la maladie du côté droit. On discute dans ce contexte la survenue de neutrophiques («agissant sur la nerfs« ) troubles de la régulation dus à un syndrome cervical (syndrome du rachis cervical avec compression/atteinte nerveuse).
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Âge de la vie - âge croissant
- Professions - professions qui exécutent toujours les mêmes mouvements (par exemple, artisans, employés de bureau).
Causes comportementales
- Consommation de stimulants
- Tabac (fumer)
- L'activité physique
- Surcharge chronique due à des mouvements répétitifs des groupes musculaires correspondants pendant au moins 2 heures par jour (p. tennis, jouer d'un instrument) ou de la force (> 20 kg) Par ailleurs: occurrence chez les joueurs de tennis entraînés avec environ 5% plutôt rare.
- Embonpoint (IMC ≥ 25; obésité).
Causes liées à la maladie
- Arthrite (inflammation des articulations)
- Synovite (inflammation synoviale) – inflammation de la couche interne de la capsule articulaire, la membrane synoviale.
- Traumatique périostite (inflammation du périoste).
- Blessure aux muscles extenseurs de l'avant-bras
