Clenbutérol : effets, utilisations, effets secondaires

Comment fonctionne le clenbutérol

Le clenbutérol est un médicament du groupe des bêta-sympathomimétiques. Il active certains sites de liaison de substances messagères dans les poumons – les soi-disant récepteurs bêta-2). En réponse à ce signal, les bronches se dilatent. Cet effet est souhaitable dans certaines maladies pulmonaires.

De plus, le clenbutérol est utilisé en obstétrique comme agent inhibiteur du travail fiable. En inhibant le travail, une naissance prématurée peut être évitée. Cela donne au bébé plus de temps pour se développer dans l’utérus.

Le clenbutérol agit également dans une certaine mesure « hors cible » (c’est-à-dire loin de la cible réelle = les poumons) sur le métabolisme, le développement musculaire et la combustion des graisses. Il peut donc être utilisé à mauvais escient comme agent dopant dans le sport.

Absorption, dégradation et excrétion

Après ingestion, le clenbutérol est rapidement et complètement absorbé dans le sang. L'effet se produit après cinq à 20 minutes et dure environ 14 heures.

Les taux sanguins les plus élevés sont atteints après deux à trois heures. La substance active quitte l'organisme sous forme inchangée et après 34 heures, la moitié est excrétée principalement dans l'urine (demi-vie).

Quand le clenbutérol est-il utilisé ?

En raison de la longue demi-vie, le plein effet du clenbutérol n’est attendu qu’au quatrième jour.

Le clenbutérol est également utilisé en association avec l’expectorant ambroxol pour traiter la bronchite (inflammation des bronches) avec production accrue de mucus. Il est utilisé notamment en cas de spasmes bronchiques sévères (bronchospasmes) accompagnés d'essoufflement.

Comment le clenbutérol est-il utilisé

Pour le traitement symptomatique de l’asthme et de la BPCO, les médecins prescrivent généralement du clenbutérol sous forme de comprimés à prendre deux fois par jour. Au début du traitement, ils choisissent généralement une dose plus élevée jusqu'à ce que les symptômes s'améliorent.

La dose unique pour les adultes et les enfants de douze ans et plus se situe entre 0.02 et 0.04 milligrammes de clenbutérol (équivalent à un comprimé le matin et un le soir). La dose quotidienne maximale est de 0.1 milligramme de clenbutérol (= 5 comprimés).

A noter que le clenbutérol n’agit pas à temps lors des crises aiguës avec constriction des voies respiratoires. Dans ce cas, un spray d'urgence avec un agent à action rapide est nécessaire !

Pour la bronchite, des préparations combinées de clenbutérol et d'ambroxol sont également souvent utilisées sous forme de comprimés. Les adultes et les enfants de plus de douze ans prennent généralement un comprimé le matin et un le soir. Le nombre total de comprimés pris par jour ne doit pas dépasser quatre.

Quels sont les effets secondaires du clenbutérol ?

Les effets secondaires courants du clenbutérol sont les tremblements, les maux de tête, l’agitation, les nausées et les palpitations.

Parfois, les effets secondaires indésirables comprennent des étourdissements, des douleurs et crampes musculaires, de la nervosité, des démangeaisons, des brûlures d'estomac, un rythme cardiaque rapide, un rythme cardiaque irrégulier, une tension artérielle élevée ou basse et des problèmes de miction.

La plupart des effets secondaires surviennent surtout au début du traitement et disparaissent à mesure que le traitement se poursuit.

Si vous ressentez des réactions cutanées allergiques au clenbutérol, veuillez en informer votre médecin ou professionnel de la santé !

Pour plus d’informations sur les effets secondaires moins courants, consultez la notice fournie avec votre médicament à base de clenbutérol. Contactez votre médecin ou votre pharmacien si vous soupçonnez des effets secondaires indésirables.

Quand ne faut-il pas prendre de clenbutérol ?

Vous ne devez généralement pas utiliser de clenbutérol :

  • si vous êtes hypersensible à la substance active ou à l'un des autres composants du médicament
  • en cas d'hyperthyroïdie sévère (glande thyroïde hyperactive)
  • dans les arythmies cardiaques
  • cardiomyopathie hypertrophique obstructive (maladie héréditaire du cœur)

Ces interactions médicamenteuses sont possibles avec le clenbutérol

  • Théophylline (médicament de réserve pour l'asthme et la BPCO)
  • Ipratropium (médicament contre l'asthme et la BPCO)
  • Salmétérol et formotérol (bronchodilatateurs)
  • Budésonide et ciclésonide (dérivés de la cortisone)

L'utilisation concomitante de bêtabloquants tels que le métoprolol, le bisoprolol et le propranolol atténue l'effet antiasthmatique du clenbutérol.

Le clenbutérol peut entraîner une augmentation de la glycémie. Par conséquent, chez les diabétiques, il peut être nécessaire d’augmenter la dose de médicaments oraux contre la glycémie (antidiabétiques) ou la quantité d’insuline pendant la durée du traitement au clenbutérol.

Clébutérol chez les enfants

Les formulations de clenbutérol (par exemple, jus) destinées aux enfants en association solide avec l'ingrédient actif ambroxol peuvent être utilisées dès la naissance.

Clenbutérol : grossesse et allaitement

Les données disponibles à ce jour n’indiquent pas de risque accru de malformation chez les enfants à naître. Par mesure de précaution, les experts déconseillent toutefois l’utilisation du clenbutérol chez les femmes enceintes. Cependant, le principe actif peut être utilisé dans les jours précédant l’accouchement pour inhiber les contractions et ainsi retarder l’accouchement. Cependant, cela doit ensuite être surveillé par un médecin.

Le clenbutérol passe dans le lait maternel. Les nourrissons allaités doivent donc être surveillés pour déceler tout symptôme si la mère prend le médicament. Si nécessaire, passez à l’alimentation au biberon.

Clenbutérol et fertilité

La question de savoir si le clenbutérol affecte la fertilité humaine n’a pas encore été étudiée dans le cadre d’études. Cependant, des études ont été réalisées chez les animaux. Ceux-ci n’ont fourni aucune preuve que le médicament affecte négativement la fertilité de manière directe ou indirecte.

Comment obtenir des médicaments contenant du clenbutérol

Le clenbutérol, quel que soit le dosage, avec ou sans ambroxol, nécessite une ordonnance en Allemagne et en Autriche et ne peut être obtenu que sur ordonnance en pharmacie.

Il n’existe actuellement aucune préparation contenant du clenbutérol enregistrée en Suisse.