Gamma-GT légèrement élevé
Dans les hépatites virales simples ainsi que dans les cas de stéatose hépatique et de consommation chronique d'alcool, le taux de GGT est élevé, mais seulement légèrement. Cela signifie que la valeur mesurée ne dépasse pas 120 U/l. Même un foie encombré, comme cela se produit dans le contexte d'une faiblesse cardiaque droite (insuffisance cardiaque droite), n'entraîne généralement pas de valeurs aberrantes importantes pour cette valeur enzymatique. Il en va de même pour l’infection par le virus Eppstein-Barr, responsable de la mononucléose (également connue sous le nom de fièvre glandulaire de Pfeiffer).
Malgré l’augmentation relativement faible des gamma-GT, les maladies sous-jacentes nécessitent un traitement urgent et doivent être surveillées à mesure qu’elles progressent.
Gamma-GT modérément élevé
Si l'alcoolisme chronique a entraîné des lésions hépatiques telles qu'une cirrhose ou une hépatite alcoolique, on constate une valeur gamma-GT élevée pouvant atteindre environ 300 U/l. Des valeurs sanguines similaires sont retrouvées dans le cadre des maladies suivantes :
- Hépatite chronique active
- Carcinome hépatocellulaire (forme de cancer du foie la plus courante)
- Métastases hépatiques
- pancréatite aiguë ou chronique (inflammation du pancréas)
En plus de la maladie, la prise de certains médicaments sur une longue période peut également entraîner une augmentation de la gamma-GT. Ceux-ci incluent, par exemple, les anticonvulsivants utilisés dans le traitement de l'épilepsie (phénobarbital, phénytoïne, primidone et autres).
Gamma-GT fortement élevé
Des valeurs de GGT supérieures à 300 U/l chez l’adulte sont qualifiées d’élévation sévère. De telles valeurs se produisent principalement en cas de lésions hépatiques dues à une intoxication. Les toxines responsables sont par exemple des produits chimiques tels que le tétrachlorométhane, le benzène ou les composés nitrés, mais aussi des toxines fongiques telles que l'α-amanitine du champignon tubéreux. Les lésions hépatiques dans le contexte d'une maladie des voies biliaires entraînent également une augmentation marquée de la gamma-GT, par exemple dans :
- stase biliaire (cholestase)
- inflammation sévère de la vésicule biliaire (cholécystite) ou inflammation sévère des voies biliaires (cholangite)
Les mesures thérapeutiques dépendent du degré d'élévation du gamma-GT et de la cause sous-jacente.
