Crampes aux mollets : causes et traitement

Bref aperçu

Description : Les crampes au mollet sont des contractions soudaines, courtes, involontaires et douloureuses d’une partie musculaire, d’un muscle entier ou d’un groupe musculaire du mollet.
Causes : généralement inconnues ou inoffensives (par exemple, tension musculaire sévère pendant l'exercice, perte importante d'eau et de sel due à la transpiration, etc.). Plus rarement, les crampes aux mollets sont le signe d'une maladie (par exemple, hypothyroïdie, diabète, faiblesse rénale, varices) ou d'un effet secondaire d'un médicament.
Qu'est-ce qui aide contre les crampes dans les cas aigus ? Stretching, massage doux, applications de chaleur
Prévention : par ex. entraînement régulier, étirements doux (avant le sport et le coucher), boire suffisamment, alimentation riche en magnésium, prendre des suppléments de magnésium si nécessaire, éviter la nicotine, la caféine et les stimulants comme l'éphédrine

Crampes aux mollets : Description

Les crampes musculaires surviennent principalement dans les jambes et ici de préférence au niveau des mollets. Les crampes aux mollets sont donc la forme de crampe musculaire la plus courante et probablement aussi la plus connue.

Les spasmes musculaires, c'est-à-dire les crampes musculaires indolores, doivent être distingués des crampes musculaires. Il faut également distinguer les fasciculations – contractions visibles, irrégulières et involontaires des faisceaux de fibres musculaires sans effet de mouvement (par exemple contraction des paupières). Ils ne sont pas douloureux, mais souvent désagréables.

Les crampes aux mollets et autres spasmes musculaires surviennent surtout la nuit et ne sont pas rares. Presque tout le monde a des crampes musculaires de temps en temps. Par exemple, plus de 90 pour cent des jeunes adultes signalent des crampes occasionnelles. Puis, à mesure que les gens vieillissent, les crampes musculaires deviennent plus fréquentes : 33 à 50 % des personnes de plus de 65 ans ont des crampes régulièrement (au moins une fois par semaine).

Crampes aux mollets : causes

Fondamentalement, les crampes aux mollets et autres spasmes musculaires sont divisés en trois catégories par les experts médicaux, en fonction de leur origine :

Crampes paraphysiologiques : Crampes occasionnelles pendant la grossesse et après un effort physique, généralement causées par un déséquilibre électrolytique et hydrique – par exemple à la suite d'une transpiration abondante.
Crampes symptomatiques : elles accompagnent les symptômes de maladies, telles que des troubles du système nerveux, des muscles ou du métabolisme. Les médicaments peuvent également provoquer des crampes musculaires (telles que des crampes aux mollets) comme effet secondaire.

Crampe au mollet généralement inoffensive

Plus rarement, les crampes aux mollets sont le symptôme d'une maladie grave (par exemple, troubles hormonaux ou métaboliques, maladie vasculaire, maladie rénale) ou un effet secondaire d'un médicament.

Vous trouverez ci-dessous des informations plus détaillées sur les causes possibles des crampes aux mollets et autres crampes musculaires.

Perturbations de l'équilibre électrolytique et hydrique

Déshydration

Carence en magnésium

Une carence en magnésium (hypomagnésémie) peut également provoquer des crampes aux mollets ou des spasmes musculaires. Un apport insuffisant en minéral peut résulter, par exemple, d'une ou plusieurs alimentations déséquilibrées, du diabète sucré, de l'alcoolisme ou de maladies intestinales et rénales. Une carence se développe également souvent pendant la grossesse, lorsque les besoins en magnésium augmentent.

Autres troubles électrolytiques

La carence en potassium (hypokaliémie) et la carence en calcium (hypocalcémie) font également partie des causes possibles de spasmes musculaires :

Troubles de l’équilibre hormonal et du métabolisme

Divers troubles hormonaux et métaboliques peuvent provoquer des crampes musculaires symptomatiques s’ils perturbent l’équilibre hydrique et électrolytique. Exemples:

Hypothyroïdie : les signes courants de l'hypothyroïdie comprennent des performances et une concentration médiocres, une fatigue rapide et des problèmes de mémoire. De plus, les muscles ont tendance à avoir des crampes.
Diabète sucré : les premiers symptômes sont une miction accrue et une forte sensation de soif. Les crampes musculaires (telles que les crampes aux mollets) peuvent être provoquées ici dans un premier temps par des perturbations électrolytiques, puis elles peuvent être le résultat de lésions nerveuses diabétiques (polyneuropathie).
Maladies rénales : Les reins jouent un rôle central dans la régulation de l’équilibre hydrique. Une faiblesse des reins, voire une insuffisance rénale, peut donc déclencher, entre autres, des crampes.

Troubles musculo-squelettiques

De temps en temps, des crampes musculaires symptomatiques sont le résultat de maladies musculaires (myopathies). Ces troubles rares peuvent être congénitaux ou acquis et sont généralement associés à une faiblesse musculaire. Parfois, des crampes musculaires surviennent également.

Affections nerveuses

Les troubles et maladies neurologiques pouvant être associés à des spasmes musculaires symptomatiques comprennent :

Maladies des motoneurones : Ce sont des maladies qui détruisent progressivement les cellules nerveuses qui stimulent le mouvement musculaire. La forme la plus courante est la sclérose latérale amyotrophique. Ses symptômes comprennent une faiblesse musculaire, une atrophie musculaire et des spasmes musculaires.
Radiculopathies : Ce sont des maladies des racines nerveuses (au niveau de la colonne vertébrale), déclenchées par exemple par une hernie discale. Par exemple, les nerfs qui contrôlent les muscles des jambes peuvent être affectés, ce qui peut entraîner, entre autres, des crampes musculaires (telles que des crampes aux mollets).

Maladies vasculaires

Médicaments et stimulants

Il existe un certain nombre de médicaments qui peuvent provoquer des spasmes musculaires. Ceux-ci inclus:

Certains médicaments contre l'hypertension artérielle : bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (antagonistes AT1) et certains bêtabloquants.
Bronchodilatateurs utilisés pour traiter l'asthme, par exemple le salbutamol
Cisplatine et vincristine (médicaments contre le cancer)
Lovastatine (médicaments pour traiter les taux élevés de lipides sanguins)
Diurétiques (médicaments diurétiques, déshydratants)
Tolcapone (médicament contre la maladie de Parkinson)
Pilule contraceptive (« pilule contraceptive »)
Pyrazinamide (médicament antituberculeux)
Raloxifène (utilisé pour prévenir et traiter l'ostéoporose)
Tériparatide (pour le traitement de l'ostéoporose)

Divers stimulants (tels que les amphétamines, la cocaïne, la caféine, la nicotine, l'éphédrine et la pseudoéphédrine) peuvent également provoquer des crampes musculaires.

Crampes aux mollets : traitement et premiers secours

Si les crampes sont un effet secondaire du médicament, le médecin vous prescrira si possible un médicament alternatif.

Premiers secours en cas de crampes musculaires aiguës

Étirements

Dans les cas aigus (par exemple, crampes musculaires pendant le sport ou crampes nocturnes au mollet), il est généralement utile d'étirer le muscle douloureux et crampé – cela peut souvent arrêter la crampe.

Si par contre vous avez une crampe à l'avant de la cuisse, l'étirement se déroule comme suit : Tenez-vous droit, saisissez le pied de la jambe concernée et tirez-le vers vos fesses – jusqu'à sentir l'étirement au niveau de la cuisse. devant votre cuisse. Si ce support à un pied est trop bancal pour vous, vous pouvez le tenir au mur ou à une chaise avec votre autre main.

Massage doux

Moocall Heat

Des compresses chaudes et des bains chauds ont également un effet relaxant sur les muscles contractés. Une bouillotte peut également être placée sur les muscles endoloris.

D'ailleurs : les analgésiques conventionnels comme l'acide acétylsalicylique (AAS) ou le paracétamol n'aident pas contre les crampes musculaires.

Crampes aux mollets : Quand consulter un médecin ?

Les crampes aux mollets et autres spasmes musculaires qui ne surviennent qu’occasionnellement sont généralement inoffensifs. Assurez-vous cependant de consulter un médecin si les crampes douloureuses sont

surviennent plus fréquemment,
ne disparaissent pas d'eux-mêmes ou avec des étirements et des massages doux et/ou
Sont accompagnés d'autres symptômes tels que des nausées, des engourdissements, des picotements ou une amplitude de mouvement limitée.

Dans de tels cas, votre premier interlocuteur est votre médecin de famille. Il pourra vous orienter vers un spécialiste si nécessaire.

Crampes aux mollets : examens & diagnostic

Où surviennent les crampes ?
Quand et à quelle fréquence avez-vous des crampes ?
Environ combien de temps dure une seule crampe ?
Y a-t-il des situations ou des événements spécifiques qui peuvent déclencher vos crampes ?
Avez-vous d'autres symptômes (ex. : faiblesse musculaire, engourdissement, diarrhée, sensibilité au froid, prise de poids, etc.) ?
Et votre consommation d’alcool ?
Utilisez-vous des médicaments ? Si oui, lesquels?
Avez-vous des problèmes de santé préexistants ?

Un examen physique donne au médecin une indication sur votre état de santé général. Il peut palper sous les muscles et les articulations et tester les réflexes musculaires. De plus, il recherchera des anomalies pouvant indiquer la cause des crampes musculaires (par exemple peau et muqueuses sèches ainsi que plis cutanés dressés en cas de déshydratation ou de visage gonflé, cheveux ternes et chute de cheveux en cas d'hypothyroïdie).

Mesure de l'activité musculaire électrique (électromyographie) : elle peut être utilisée pour vérifier si une maladie musculaire ou un trouble nerveux est présent.
Mesure de la conductivité nerveuse (électroneurographie) : Cela permet au médecin de tester la fonctionnalité des nerfs périphériques et de détecter toute lésion nerveuse.

Examens complémentaires

Dans certains cas, une biopsie musculaire est également nécessaire pour confirmer ou exclure une cause (suspectée) de spasmes musculaires. Cela est nécessaire, par exemple, dans la sclérose latérale amyotrophique.

Différenciation d'autres troubles

Ce que le médecin doit prendre en compte lors de ses examens : Les contractions musculaires douloureuses d'une autre origine ainsi que les symptômes ressemblant à des crampes musculaires doivent être différenciés des crampes musculaires systémiques. Ceux-ci incluent, par exemple :

Tétanie : Le terme fait référence aux crampes musculaires continues ou périodiques dans tout le corps. Ainsi, ces spasmes sont beaucoup plus étendus et prolongés que les spasmes musculaires normaux. De plus, ils s’accompagnent souvent de contractions musculaires courtes et répétées. Les déclencheurs de la tétanie comprennent le rachitisme, l'insuffisance rénale chronique, la pancréatite, les traumatismes crâniens et les vomissements. Parfois, la cause de la tétanie reste inconnue (tétanie idiopathique).
Syndrome de l'homme raide (syndrome de la personne raide) : Il s'agit d'un trouble neurologique rare associé à une raideur musculaire qui augmente lentement dans le tronc et les membres et à des crampes douloureuses.
Ischémie musculaire : Les patients atteints de « jambe du fumeur » (maladie artérielle occlusive périphérique, pAVK) peuvent ressentir des douleurs au mollet lors d'un effort physique, car les muscles du mollet ne sont pas suffisamment approvisionnés en sang (flux sanguin réduit = ischémie). Cela peut ressembler à une crampe au mollet, mais ce n’est pas le cas (pas de contraction musculaire !).

Crampes aux mollets : prévention

Les conseils suivants peuvent aider à prévenir les crampes occasionnelles aux mollets (et autres crampes musculaires), telles que celles causées par l’exercice ou le manque de liquides et d’électrolytes :

étirements doux : des étirements doux avant l'exercice ainsi qu'avant de se coucher rendent les muscles et les tendons plus flexibles. Cela réduit la probabilité qu'ils se contractent involontairement (pendant ou après l'exercice ou pendant le sommeil).
Pas d’exercice après avoir mangé : Vous ne devez pas faire d’exercice immédiatement après avoir mangé.
Éviter la caféine et la nicotine
Éviter les stimulants : si possible, vous devez également éviter les stimulants tels que l'éphédrine et la pseudoéphédrine (comme ceux contenus dans les remèdes décongestionnants contre le rhume).
chaussures correctes : Parfois, des chaussures incorrectes (par exemple, des escarpins à talons hauts) ou une mauvaise position du pied, telle qu'un pied écarté ou un pied plat, sont à l'origine de crampes musculaires (par exemple, des crampes aux pieds ou aux mollets). Ensuite, des chaussures appropriées et, si nécessaire, des semelles intérieures sont utiles.