Fracture de l'humérus: classification

Selon la CIM-10, la fracture de l'humérus peut être classée comme suit :

  • Fracture de l'extrémité proximale (« penchée vers le corps ») de la humérus (S42.2)
    • Fractura tuberculi majoris (La front est flanqué de deux protubérances osseuses (tuberculum majus = major et tuberculum minus = minor)).
    • Fractura colli anatomici (synonyme: subcapital fracture de l'humérus, c'est-à-dire la rupture intra- ou extra-articulaire de la tête humérale)
    • Fractura pertubercularis (synonyme : fractura transtubercularis).
    • Fractura colli chirurgici (synonyme : collum fracture, comme solution épiphysaire humérale).
  • Fracture de l'arbre du humérus (S42.3).
  • Fracture de l'extrémité distale (« loin du corps ») de la humérus (S42.4)

Classification des fracture de l'humérus selon Neer.

Type Description du type
Début 1 Fracture non déplacée ou peu déplacée
Début 2 Fracture à 2 fragments dans la zone du collum anatomique
Début 3 Fracture à 2 fragments ad axim, -ad latus, – avec zone de fragmentation dans la région du collum chirurgical
Début 4 fracture à 2 fragments, fracture à 3 fragments, fracture à 4 fragments dans la région de la grosse tubérosité
Début 5 fracture à 2 fragments, fracture à 3 fragments, fracture à 4 fragments dans la région du tuberculum moins
Début 6 Fracture de luxation (luxation partielle ou complète avec fracture) avec luxation de la tête antérieure ou postérieure, respectivement

Classification de la fracture humérale selon l'Association pour l'étude de l'ostéosynthèse (Classification AO).

Type Description du type
A1 Fracture unifocale extra-articulaire (« en dehors de la capsule articulaire »), tuberculeuse

  • 1. tuberculum majus non disloqué
  • 2. tuberculum majus disloqué
  • 3. avec luxation glénohumérale.
A2 Fracture unifocale extra-articulaire métaphysaire (section d'os entre la diaphyse (diaphyse osseuse) et l'épiphyse/les extrémités osseuses) impactée (coincée ; coincée)

  • 1. sans défaut d'alignement dans le plan frontal.
  • 2. défaut d'alignement en varus (existe lorsque, dans un os ou les articulations, l'angle situé au centre du corps (= médial) est plus petit que la norme).
  • 3. défaut d'alignement en valgus (existe lorsqu'un os ou les articulations au centre du corps situé (= médian) l'angle est supérieur à la norme).
A3 Fracture unifocale extra-articulaire, métaphysaire non impactée

  • 1. célibataire avec angulation
  • 2. Simple avec déplacement latéral
  • 3. multi-fragmentaire
B1 Fracture extra-articulaire bifocale, impactée métaphysaire

  • 1. latéral + tuberculum majus
  • 2. médial + tuberculum majus
  • 3. postérieur + tuberculum majus
B2 Fracture bifocale extra-articulaire, métaphysaire non impactée

  • 1. sans rotation (rotation) du fragment épiphysaire.
  • 2. avec rotation du fragment épiphysaire.
  • 3. métaphysaire multi-fragmentaire + un tubercule.
B3 Fracture bifocale extra-articulaire, avec luxation glénohumérale.

  • 1ère verticale cervico-métaphysaire + grande tubérosité intacte + luxation antéro-médiale.
  • 2. verticale cervico-métaphysaire + tuberculum majus fracturé + luxation antéro-médiale.
  • 3. tuberculum moins fracturé + luxation postérieure.
C1 Fracture articulaire, légèrement luxée

  • 1er céphalotuberculeux impacté en valgus.
  • 2. céphalotuberculeux impacté en varus.
  • 3. collet anatomique
C2 Fracture articulaire, clairement luxée et impactée

  • 1er céphalotuberculaire en position valgus.
  • 2. céphalotuberculaire en position varus
  • 3. transcéphalique et tuberculeux en position varus.
C3 Fracture articulaire, avec luxation

  • 1. collet anatomique
  • 2. collum anatomicum et les deux tubercules
  • 3. fragmentation céphalotuberculeuse.