Hydralazine: effets, utilisations et risques

L'hydralazine est un médicament qui a un effet vasodilatateur. Il est utilisé pour traiter Cœur échec ainsi que hypertension pendant grossesse.

Qu'est-ce que l'hydralazine?

L'hydralazine appartient au groupe des vasodilatateurs. Ce sont des agents vasodilatateurs qui sont utilisés pour réduire hypertension. En Europe, cependant, la dihydralazine apparentée est plus couramment utilisée. Le monde Santé L'Organisation (OMS) a placé l'hydralazine sur la liste des médicaments essentiels. L'hydralazine est habituellement administrée sous forme de préparation combinée sous les noms commerciaux TRI-Normin ou Pertenso, et aux Etats-Unis sous la forme de monopreparation Apresoline. L'ingrédient actif est également connu sous le nom de dihydralazinum ou 1-hydralazinylphtalazine. La structure chimique de base du médicament se compose de deux benzène anneaux, formant une molécule aromatique.

Action pharmacologique

En raison du fait que l'hydralazine est l'un des médicaments qui favorisent sang circulation, il provoque immédiatement détente des muscles vasculaires. Cela s'applique principalement aux petites artères. L'hydralazine assure ainsi un élargissement général de la sang bateaux, ce qui entraîne à son tour l'abaissement de hypertension (hypertension). De plus, l'ingrédient actif a la propriété d'abaisser la résistance vasculaire au sein des reins et cerveau. Cet effet soulage également hypertension. Dans un contexte de long terme thérapie, sang l'écoulement vers les reins peut être assuré de cette manière. Cependant, il est important de s'assurer que les performances du Cœur et les propriétés cardioactives de l'hormone adrénaline ne sont pas altérés par l'hydralazine. Ainsi, le tension artérielle-effet de réduction du vasodilatateur peut conduire à une augmentation du rythme cardiaque le volume la Cœur taux. Cependant, il est possible de contrer ce réflexe en administrant des bêta-bloquants. Comme les autres médicaments qui ont un effet vasodilatateur, l'hydralazine peut diminuer l'urine le volume. Pour cette raison, le médicament est bien adapté en tant qu'agent combiné pour les bêtabloquants et les préparations diurétiques. Un effet similaire à l'hydralazine est observé avec le médicament apparenté dihydralazine. L'hydralazine a un haut absorption capacité dans l'intestin. Cependant, son biodisponibilité n'est que de 25 à 30 pour cent, ce qui est dû à l'effet de premier passage hépatique. La durée de l'effet antihypertenseur du médicament est d'environ cinq à six heures. Le niveau plasmatique maximal survient après 30 à 120 minutes. L'hydralazine est en grande partie décomposée par le foie. L'excrétion des métabolites se produit avec l'hydralazine inchangée par les reins.

Usage médical et application

L'hydralazine est utilisée pour traiter les tension artérielle, et le médicament est utilisé presque exclusivement sous forme de préparation combinée. Les domaines d'utilisation les plus importants sont sévères l'insuffisance cardiaque ainsi que hypertension pendant grossesse. Au cours de grossessecependant, l'hydralazine n'est plus considérée comme le médicament de premier choix pour l'hypertension sévère. La médecine considère maintenant le médicaments labétalol ainsi que nifédipine pour être plus efficace. L'hydralazine est administrée sous forme de tablettes. Il est important de les maintenir à température ambiante et de les protéger de la lumière. Une autre administration l'option est l'injection SOLUTIONS, qui doit également être conservé à température ambiante. De plus, la solution ne doit pas refroidir.

Risques et effets secondaires

L'utilisation d'hydralazine peut être associée à des effets secondaires désagréables. Cependant, ces effets ne se manifestent pas automatiquement chez chaque patient. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent de problèmes gastro-intestinaux tel que constipation, manque d'appétit, diarrhée, nausée ainsi que vomissement, le vertige, rendez-vous tension artérielle, congestion nasale, ou d'eau rétention dans le corps. Dans de rares cas, vous pouvez également présenter des troubles de la sensibilité tels que du froid sensations, picotements ou engourdissements, migraine-Comme maux de tête, urinaire vessie troubles, tremblements musculaires, muscles crampes, un enflammé foie, sensation de fatigue, des réactions allergiques telles que éruption cutanée ou des démangeaisons, Dépression, anxiété et Dysfonction érectile. Au début de l'hydralazine thérapie, un augmentation du pouls, palpitations et Pecs l'étanchéité se produit avec une augmentation rapide de la dose, qui est due à la dilatation du sang bateaux et l'abaissement de la pression artérielle.Une utilisation prolongée peut entraîner douleur, rhumatismale douleurs articulaires ainsi que fièvre chez les patients souffrant d'insuffisance rénale chronique. L'hydralazine ne doit pas être utilisée en cas d'hypersensibilité au médicament ou à la dihydralazine. Il en est de même si le patient souffre d'un blocage de son valves cardiaques, un renflement aortique pathologique ou papillon lichens (lupus érythémateux). Le médicament ne doit pas non plus être administré en cas d'élargissement pathologique du muscle cardiaque. S'il y a insuffisance cardiaque or Pecs inconfort (angine pectoris), il est conseillé d'administrer des bêta-bloquants en même temps. En cas de troubles circulatoires dans l' cerveau ou une faiblesse rénale ou hépatique avancée, une décision prudente du médecin sur le traitement est nécessaire. L'hydralazine ne doit pas être administrée pendant l'allaitement. Si administration doit néanmoins être faite, l’allaitement doit être interrompu au préalable. Il y a un risque de drogue interactions en raison de la simultanéité administration d'hydralazine et d'autres médicaments. Par exemple, prendre neuroleptiques ou tricyclique antidépresseurs en même temps que alcool augmente l'effet hypotenseur du vasodilatateur. Les médecins recommandent donc de s'abstenir de consommer des boissons alcoolisées pendant le traitement. Si simultané thérapie avec de l'hydralazine et médicaments psychotropes tel que Inhibiteurs de la MAO a lieu, il y a un risque de goutte de sang glucose, donc prudent Stack monitoring doit être effectué. Ceci s'applique également au traitement avec l'agent antihypertenseur diazoxyde, car cela peut entraîner une baisse précaire de la pression artérielle. Une forte sédatif l'effet est possible avec l'utilisation simultanée de sédatifs or stupéfiants ainsi que somnifères, les doses respectives doivent donc être ajustées en conséquence.