Introduction
Clavicule fracture est l'une des fractures osseuses les plus fréquentes chez les enfants (environ 10 %). La répartition par sexe n'est pas complètement équilibrée : les garçons représentent la plus grande partie des patients avec environ 2/3. UNE clavicule fracture peut se produire de diverses manières. La majorité des fractures peuvent être traitées de manière très simple et sans intervention chirurgicale.
Causes
Les causes d'un clavicule fracture se trouvent en grande partie dans des situations accidentelles. L'impact violent peut être directement sur la clavicule, par exemple une chute dans laquelle l'enfant heurte un objet solide, une autre personne ou le sol avec la clavicule. Les traumatismes directs représentent environ 90 % des fractures de la clavicule.
Les fractures de la clavicule causées par une force indirecte sont moins fréquentes. Cela signifie que l'enfant ne frappe pas directement avec la clavicule, mais absorbe la chute ou l'impact avec la main ou le coude. La force agissant sur le bras est transférée à la clavicule.
Étant donné que la clavicule n'est pas conçue pour résister à des forces aussi énormes, elle peut également se fracturer (casser) dans de tels accidents. C'est le cas, par exemple, lorsqu'un enfant tombe d'un vélo et heurte le sol avec le guidon et essaie de se retenir avec sa main ou son bras. De même, un fracture de la clavicule peut également se produire en jouant avec d'autres enfants, dans des sports impliquant un contact physique direct (par exemple le football).
Une autre cause est la fracture traumatique obstétricale. A la naissance, l'enfant doit passer par le canal génital très étroit vers l'extérieur. Il peut arriver que l'enfant se cogne contre les structures osseuses de la mère, par exemple la symphyse (la connexion entre les deux os dans le bassin antérieur). Si l'accouchement est plus compliqué et nécessite une assistance manuelle ou au forceps, une fracture de la clavicule peut également être causée par cette force.
Symptômes
Les symptômes chez les enfants se manifestent de légers à graves douleur dans la zone des épaules. Le mouvement du bras est douloureux voire impossible. Le bras est généralement maintenu dans une position douce sur le corps.
Si le bras est déplacé vers le haut et contre résistance, l'enfant se plaint de douleur et peut ne pas être en mesure d'effectuer les mouvements. D'autres symptômes sont un gonflement dans la région de la clavicule et des rougeurs. Des ecchymoses au niveau de l'épaule peuvent également indiquer une fracture.
Les fractures avec luxations (déplacements) montrent des marches visibles dans la clavicule, qui peuvent également être repoussées. Un autre symptôme est que l'enfant met son front légèrement du côté blessé, car cela signifie que moins de traction est appliquée à la clavicule cassée, réduisant ainsi douleur. La douleur d'une fracture de la clavicule peut parfois être très intense.
La fracture irrite le périoste, ce qui provoque les symptômes de la douleur. Le soulagement de la douleur est déjà obtenu en immobilisant le bras. Comme la clavicule n'est pas affectée par la tension musculaire, elle ne bouge pas et les extrémités de la fracture sont rapprochées, ce qui leur permet de guérir.
Le soulagement de la douleur chez les enfants peut être obtenu avec paracétamol et l'ibuprofène. Les dosages des médicaments doivent être adaptés au poids corporel de l'enfant, c'est pourquoi le pédiatre doit être consulté lors de la première administration. Souvent, surtout chez les enfants, la distraction de la douleur aide. Étant donné que les enfants peuvent facilement être distraits en jouant ou en
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