Picotements (engourdissements) : causes, traitement

Bref aperçu

  • Causes de picotements : par exemple pincement ou constriction d'un nerf (par exemple hernie discale, syndrome du canal carpien), carence en magnésium, carence en vitamine B12, boutons de fièvre, allergie de contact, rhinite, syndrome des jambes sans repos, varices, syndrome de Raynaud, migraine, fibromyalgie, accident vasculaire cérébral, etc.
  • Picotements – quand faut-il consulter un médecin ? Si les picotements sont nouveaux et surviennent sans raison apparente, reviennent fréquemment, s'aggravent ou s'accompagnent d'autres symptômes tels qu'une paralysie.

Picotements : qu'est-ce qui se cache derrière ?

Souvent, les causes des picotements sont inoffensives, par exemple des jambes « endormies » après un squat prolongé. Le symptôme gênant disparaît ensuite de lui-même après un court laps de temps. Parfois, cependant, il y a une maladie derrière cela, qui peut nécessiter un traitement.

Vous trouverez ci-dessous les causes les plus courantes de picotements, classées par région du corps affectée :

Picotements dans les bras, les doigts, les mains

  • Constriction du nerf médian de la main : Ce syndrome du canal carpien survient lorsque le nerf médian de la main (nerf du bras médian) est pincé dans le canal carpien, un passage étroit au niveau du poignet. Cela provoque souvent des douleurs, des picotements et/ou des engourdissements au bout des doigts (exception : l'auriculaire) et éventuellement aussi dans la paume et l'avant-bras. Les personnes concernées se réveillent souvent la nuit avec la main « endormie ».
  • Luxation du coude : Si le coude fait très mal, gonfle et ne peut plus être bougé après une chute sur le bras tendu, une luxation du coude est probablement présente. Dans certains cas, cela déclenche également un engourdissement ou des picotements au niveau de l’avant-bras ou de la main.
  • Carence en magnésium : un apport insuffisant en magnésium minéral peut provoquer des crampes musculaires, des picotements dans les mains et les pieds et des arythmies cardiaques.
  • Excès de potassium : Un excès de potassium dans le sang peut provoquer, entre autres, des sensations telles que des picotements dans les pieds et les mains ainsi qu'une faiblesse musculaire et des difficultés respiratoires.

Picotements dans les orteils, les jambes

  • Pieds/jambes « s'endormir » : après une position allongée ou assise inconfortable pendant une longue période (par exemple, les jambes croisées ou avec la jambe repliée en dessous), la partie « pincée » du corps peut se sentir engourdie et picoter en raison de la pression exercée sur les nerfs et les jambes. navires. Comme pour le bras « endormi » (voir ci-dessus), celui-ci est généralement inoffensif et disparaît tout seul au bout de quelques minutes, ou au plus tard au bout de quelques heures.
  • Constriction du nerf tibial (syndrome du tunnel tarsien) : Dans ce cas, le nerf tibial est pincé dans son trajet à travers le canal tarsien (formé par l'os de la cheville, l'os du talon et l'intérieur de la cheville). Cela peut être le cas, par exemple, après une blessure à la cheville ou au pied. Les symptômes comprennent un engourdissement, des picotements et/ou des douleurs au bord interne du pied, surtout la nuit et à l'effort. Parfois, la douleur irradie jusqu’à la plante du pied et du mollet.
  • Varices (varices) : Des sensations de lourdeur, des douleurs, des démangeaisons et/ou des picotements dans la jambe – plus précisément dans le bas de la jambe – peuvent être provoqués par des varices.
  • Hernie discale : Une sensation de picotement ou d'engourdissement autour de l'anus ou sur la jambe peut être provoquée par une hernie discale. De plus, cela entraîne souvent des douleurs, une faiblesse musculaire ou une paralysie d'un bras ou d'une jambe accompagnée de maux de dos.
  • Carence en acide pantothénique : La vitamine acide pantothénique est présente dans presque tous les aliments, c'est pourquoi une carence se produit rarement. Mais lorsque cela se produit, la carence se manifeste par des troubles gastro-intestinaux, des maux de tête, des engourdissements et des picotements et des douleurs lancinantes dans les pieds, entre autres symptômes.

Des picotements au visage

  • Rhinite : avec l'apparition d'un rhume et d'une rhinite allergique, des démangeaisons et des picotements dans la tête ou le nez peuvent survenir en plus de l'écoulement nasal, des éternuements et d'une respiration nasale entravée. Il en va de même pour la rhinite vasomotrice, qui peut être causée par le froid, l'alcool, les boissons chaudes, le stress ou l'utilisation excessive de gouttes nasales.
  • Bouton de fièvre (herpès simplex) : une infection herpétique au niveau des lèvres se manifeste par une éruption cutanée ressemblant à une vésicule. Même avant la formation des cloques, l’infection se manifeste généralement par une sensation de picotement ou de brûlure sur les lèvres.
  • Crise de panique : Chez certaines personnes, une crise de panique se manifeste, entre autres, par une sensation de picotement autour de la bouche – souvent accompagnée d'une oppression dans la poitrine, d'une respiration rapide et d'une grande anxiété.

Autres causes de picotements

  • Syndrome du défilé thoracique (TOS) : le terme englobe tous les symptômes dans lesquels la pression dans la partie supérieure de la poitrine endommage ou affecte les nerfs ou les vaisseaux sanguins. Les signes possibles du TOS comprennent une alternance de douleurs, de picotements et d'engourdissements à l'extérieur de l'épaule, et souvent au niveau du bras et de la main. Certains mouvements et postures, comme tourner la tête ou effectuer des activités au-dessus de la tête, peuvent déclencher les symptômes.
  • Fibromyalgie : Ce trouble douloureux chronique se manifeste par des douleurs musculaires profondes, souvent accompagnées de raideurs, de brûlures, de picotements ou d'engourdissements. Ces deux derniers symptômes affectent souvent le dos, la poitrine, le cou, les bras et les jambes.
  • Accident vasculaire cérébral : un engourdissement hémiplégique, des picotements dans un bras ou une jambe, éventuellement accompagnés d'une paralysie, peuvent indiquer un accident vasculaire cérébral.

Picotements : que faire ?

  • Tamponnage : Si une sensation de brûlure ou de picotement sur les lèvres annonce des cloques d'herpès, vous devez réagir immédiatement. Les remèdes maison éprouvés comprennent des tamponnements répétés de vin rouge séché ou frais et des cataplasmes d'écorce de chêne, de millepertuis, de thé à la sauge ou à l'hamamélis. Préparez de tels thés pour la prévention de l'herpès deux fois plus qu'un thé à boire. Pour les picotements sur les lèvres, vous pouvez également appliquer de la propolis, de l'huile essentielle de menthe ou de l'huile d'arbre à thé (diluée).

Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent longtemps, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent malgré le traitement, vous devez toujours consulter un médecin.

Les concepts des sels de Schüßler et de l'homéopathie ainsi que leur efficacité spécifique sont controversés en science et ne sont pas clairement prouvés par des études.

  • Magnésium : Si une carence en magnésium est à l'origine des picotements, vous devez augmenter votre consommation d'aliments riches en magnésium tels que les céréales complètes, le lait et les produits laitiers, le foie, la volaille, le poisson, divers légumes et pommes de terre.

Picotements : Quand consulter un médecin ?

Dans la plupart des cas, les picotements sont inoffensifs, comme dans le cas de membres « endormis » ou comme signe avant-coureur d’un léger rhume. Cependant, dans les cas de picotements suivants, vous devez consulter un médecin pour en clarifier la cause :

  • sensation de picotement persistante, fréquemment récurrente ou qui s'aggrave
  • picotements accompagnés d'autres symptômes (par exemple, engourdissement, faiblesse musculaire ou paralysie)

Picotements : que fait le médecin ?

Différents examens peuvent alors confirmer ou infirmer les soupçons. Ceux-ci incluent, par exemple :

  • Examen physique : il s'agit d'un examen de routine lorsque les patients se présentent chez le médecin avec des picotements peu clairs ou d'autres symptômes.
  • Prises de sang : Une analyse de sang peut révéler par exemple une carence en magnésium ou en vitamine B12, mais aussi un excès de potassium comme déclencheur de picotements.
  • Procédures d'imagerie : les rayons X, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM) peuvent être utiles, par exemple, si une hernie discale, un rétrécissement du canal rachidien (sténose rachidienne) ou une épilepsie sont suspectés comme déclencheurs des picotements. Une procédure échographique spéciale, l'échographie Doppler, est utilisée pour examiner les varices de plus près.
  • Mesure de la vitesse de conduction nerveuse : en électroneurographie (ENG), le médecin mesure la rapidité avec laquelle les nerfs périphériques (comme ceux des bras ou des jambes) transmettent les informations. Le résultat peut indiquer une lésion nerveuse à l'origine des picotements (par exemple, dans le cas d'une polyneuropathie ou du syndrome du canal carpien).
  • Mesure de l'activité électrique musculaire : L'électromyographie (EMG) mesure l'activité électrique des fibres musculaires.
  • Test d'allergie : Si le médecin soupçonne une allergie de contact derrière les picotements, un test épicutané (test épicutané) peut apporter une certitude.

Si le médecin a pu découvrir ce qui déclenche les picotements, il proposera si possible un traitement adapté.