Fexofénadine : effets, utilisations, effets secondaires

Comment fonctionne la fexofénadine

La fexofénadine agit comme un inhibiteur sélectif des sites d’accueil de l’histamine, la substance messagère de l’organisme – les récepteurs de l’histamine H1. De cette façon, le principe actif prévient les réactions allergiques.

L’histamine, une substance messagère, remplit diverses fonctions dans l’organisme. Par exemple, il sert de messager entre les cellules nerveuses du cerveau (neurotransmetteur) et de régulateur de la production d'acide gastrique, de la sensation de faim et de soif, de la température corporelle et de la tension artérielle. De plus, l’histamine a un effet médiateur sur les allergies :

En cas d'allergie, le système immunitaire réagit de manière excessive à des influences extérieures pourtant inoffensives, comme le pollen des plantes, les poils d'animaux ou certains aliments. Au contact de l'allergène concerné (par exemple pollen de bouleau, poils de chat, cacahuètes), certaines cellules de défense – les mastocytes – libèrent de l'histamine.

Cela déclenche immédiatement une réaction inflammatoire. Le tissu affecté est approvisionné en sang, rougit, gonfle et démange, le nez coule et les yeux pleurent.

Les antihistaminiques sont utilisés pour soulager ces symptômes allergiques. Ils occupent les récepteurs de la substance messagère histamine afin qu'elle ne puisse plus se lier. L'histamine libérée par les mastocytes au contact de l'allergène ne peut donc pas déclencher de réaction inflammatoire.

Étant donné que la fexofénadine ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique, elle provoque de la fatigue et de la somnolence comme effets secondaires beaucoup moins fréquemment que les antihistaminiques plus anciens.

Absorption, dégradation et excrétion

Après son ingestion, la fexofénadine est rapidement absorbée dans l'intestin et atteint son taux le plus élevé dans le sang après environ une à trois heures. Il est à peine décomposé ou métabolisé. Après 11 à 15 heures, environ la moitié du médicament antiallergique est principalement excrétée dans les selles par la bile.

Quand la fexofénadine est-elle utilisée ?

La fexofénadine est utilisée pour traiter :

  • rhume des foins (rhinite allergique)
  • urticaire (urticaire)

La durée d'utilisation et la posologie dépendent du type et de la gravité de l'affection. Pour les symptômes saisonniers tels que le rhume des foins, la fexofénadine est prise pendant toute la durée de la saison pollinique.

Comment la fexofénadine est-elle utilisée

Le principe actif est pris sous forme de comprimés, généralement une fois par jour avant un repas avec un verre d'eau.

Pour le traitement de l'urticaire, 180 milligrammes de fexofénadine une fois par jour sont souvent prescrits. Pour soulager les symptômes du rhume des foins, les adolescents de plus de douze ans et les adultes reçoivent 120 milligrammes de fexofénadine par jour.

Des médicaments à faible dose sont disponibles pour les enfants de six ans et plus.

La durée d'utilisation est déterminée en consultation avec le médecin.

Quels sont les effets secondaires de la fexofénadine ?

Des effets secondaires surviennent fréquemment pendant le traitement par fexofénadine sous forme de maux de tête, de somnolence, d'étourdissements, de nausées et de bouche sèche.

Une personne traitée sur cent à mille se plaint également de symptômes tels que fatigue, insomnie ou troubles du sommeil, nervosité et cauchemars.

À quoi dois-je faire attention lorsque je prends de la fexofénadine ?

Interactions médicamenteuses

Les agents anti-brûlures d'estomac qui lient l'excès d'acide directement dans l'estomac (tels que l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium) doivent être pris à au moins deux heures d'intervalle avec la fexofénadine, car ils peuvent interférer avec l'absorption de l'antiallergique dans l'intestin.

La fexofénadine doit être arrêtée au moins trois jours avant un test d'allergie programmé pour éviter de confondre les résultats.

Conduire et utiliser des machines

Au début du traitement par fexofénadine, il ne faut pas utiliser de machinerie lourde ni conduire de véhicules à moteur en raison du risque de somnolence et de problèmes de concentration. Les patients doivent d’abord surveiller leur réponse individuelle au médicament contre les allergies.

Limite d'âge

La fexofénadine est contre-indiquée chez les enfants de moins de six ans car le médicament n'a pas été étudié dans cette tranche d'âge.

Grossesse et allaitement

En raison du manque de données, la fexofénadine ne doit pas être prise pendant la grossesse. Cependant, les données issues des études de prescription à ce jour ne montrent aucune preuve d’effets indésirables.

Comment obtenir des médicaments avec de la fexofénadine

Contrairement à d'autres pays européens comme l'Autriche et la Suisse, ainsi qu'aux Pays-Bas, la fexofénadine n'est disponible en Allemagne que sur ordonnance en pharmacie.

Depuis combien de temps la fexofénadine est-elle connue ?

Le précurseur terfénadine, développé au début des années 1970 et commercialisé en 1982, a connu un grave discrédit à partir de 1993 : on a découvert qu'il pouvait déclencher de graves arythmies cardiaques. En conséquence, la terfénadine n’est plus approuvée dans de nombreux pays.

Les recherches ont finalement montré que la fexofénadine – un produit de dégradation de la terfénadine – a des effets comparables à ceux du principe actif d'origine, mais ne provoque aucun effet secondaire sur le cœur. Cela a finalement été confirmé par des essais cliniques. En 1997, la fexofénadine a donc été approuvée pour le traitement des allergies.