Incontinence fécale: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

• Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
  • Inspection (visualisation).
    • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
    • Ventre (ventre)
      • Forme de l'abdomen?
      • Couleur de peau? Texture de la peau?
      • Efflorescences (changements cutanés)?
      • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
      • Vaisseaux visibles?
      • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
    • Région anale / canal anal [cicatrices ?, mariscae ?, hémorroïdes prolapsus ?, prolapsus anal ?, affaissement du plancher pelvien ?; tonus du sphincter (tonus du sphincter) sphincter anal normal ou béant (sphincter anal) ?; sensibilité périanale intacte et réflexe anal déclenchable ?; ampoule avec des selles comme murées et trop étirées ?; calculs fécaux palpables obstruant le canal anal ?; le patient peut-il «pincer» les muscles de son sphincter?]
  • Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement rénale?)
  • Vérifier le réflexe anocutané: si après avoir caressé avec un coton-tige sur la peau périanale («autour de l'anus») le réflexe est absent, cela donne une indication d'incontinence neurogène (incontinence fécale due à une perturbation du contrôle nerveux entre le cerveau et la colonne vertébrale corde)
  • Examen rectal numérique (DRU): examen du rectum (rectum) en relation avec la fonction sphinctérienne (fonction sphinctérienne):
    • Au repos et sous pincement, le muscle sphincter ani internus.
    • Lors du pincement actif, la fronde puborectale, le muscle sphincter ani externus, ainsi que le plancher pelvien et la longueur du canal anal.

    De plus, l'examen des organes adjacents avec le doigt par palpation [maladies anorectales telles que tumeurs, prolapsus anal ou rectal (prolapsus du rectum) ou rectocèles / saillie de la paroi antérieure du rectum dans le vagin)].

• Le dépistage du cancer
• Examen neurologique - si une cause neurologique est suspectée.
• Bilan de santé