Anesthésie locale à l'oreille
Bien que anesthésie doit toujours être soigneusement pris en compte pendant grossesse, il existe des situations dans lesquelles une anesthésie locale est absolument nécessaire. Il s'agit notamment de blessures nécessitant des points de suture ou des opérations dentaires urgentes qui ne peuvent être reportées qu'après l'accouchement. (voir: Local anesthésie en dentisterie) Même si l'anesthésie locale est considérée comme très sûre et à faible risque pour l'enfant à naître, il y a certaines particularités à prendre en compte afin de minimiser le risque pour l'enfant.
Dans tous les cas, il est important d'informer le médecin traitant de la grossesse afin qu'il puisse prendre en compte ces particularités. Chirurgie sous anesthésie locale peut être effectuée à tout moment pendant grossesse. En revanche, anesthésie générale ne doit pas être utilisé pendant les premiers mois de la grossesse.
Il existe cependant des différences dans le choix des médicaments anesthésiques par rapport aux femmes non enceintes. Les médicaments habituels (= anesthésiques) sont très liposolubles et peuvent facilement pénétrer dans la circulation de l'enfant via le cordon ombilical, mais des quantités plus importantes devraient pénétrer dans la circulation sanguine pendant anesthésie, ce qui n'est pas réellement prévu. Dans ce cas, anesthésiques doivent être choisis qui ne sont pas si facilement liposolubles et, si nécessaire, ne doivent pas entrer dans la circulation de l'enfant, car les anesthésiques doivent pénétrer dans la circulation sanguine.
Normalement, des médicaments sont ajoutés aux médicaments qui provoquent la bateaux devenir étroit. Ceci afin d'éviter une propagation excessive du médicament et des saignements majeurs. Dans ce cas, des dérivés d'adrénaline doivent être utilisés pendant la grossesse, car certaines autres substances peuvent favoriser contractions.
Cependant, si toutes ces particularités sont prises en compte, rien n'empêche généralement les opérations sous anesthésie locale. S'il y a encore beaucoup à craindre de telles opérations, sédatifs peuvent également être utilisés. Les benzodiazépines tel que diazépam se sont révélées particulièrement adaptées et peuvent également être utilisées pendant une courte période pendant la grossesse en toute bonne conscience pour réduire les réactions de stress de la femme enceinte, qui sont également ressenties par l'enfant.
