Pharyngite : Description
Le terme pharyngite désigne en fait une inflammation de la muqueuse pharyngée : la muqueuse qui tapisse la gorge est enflammée. Les médecins distinguent deux formes de la maladie : la pharyngite aiguë et la pharyngite chronique :
- Pharyngite aiguë : une inflammation aiguë du pharynx est très courante et accompagne généralement une infection par le rhume ou la grippe.
Pharyngite : symptômes
Les symptômes de la pharyngite aiguë et chronique sont dans une certaine mesure similaires, mais il existe également des différences :
Pharyngite aiguë : symptômes
Si la pharyngite est causée par les agents pathogènes typiques des maladies respiratoires aiguës, d'autres plaintes s'ajoutent souvent. La rhinite et d'autres symptômes du rhume tels que l'enrouement ou la toux, ainsi qu'éventuellement une augmentation de la température corporelle, sont alors typiques.
Surinfection bactérienne
De plus, la muqueuse de la gorge est alors très rougeâtre, les amygdales sont gonflées et présentent des enduits jaune blanchâtre (amygdalite, angine de poitrine). Si le patient n'a plus d'amygdales, les cordons latéraux sont souvent rouge vif et gonflés (gangrène latérale, angine latérale). Ces cordons latéraux sont des canaux lymphatiques qui descendent des deux côtés de la paroi pharyngée postérieure supérieure.
Pharyngite chronique : symptômes
Les autres symptômes dépendent de la forme de pharyngite chronique dont il s’agit :
- Forme atrophique (pharyngite sèche) : Forme la plus courante de pharyngite chronique. La muqueuse pharyngée est sèche, pâle, particulièrement tendre et fine (atrophique), brillante comme du sapin et recouverte d'un peu de mucus visqueux.
Pharyngite : causes et facteurs de risque
Les pharyngites aiguës et chroniques ont des causes très différentes :
Pharyngite aiguë : causes
Parfois, les déclencheurs viraux de maladies systémiques (maladies de tout le corps) conduisent également à une pharyngite aiguë. Il s’agit notamment des cytomégalovirus, des virus d’Epstein-Barr (agent causal de la fièvre glandulaire de Pfeiffer), des virus de la rougeole et de la rubéole. Il est rare que d'autres virus soient responsables de la pharyngite aiguë, par exemple le virus de l'herpès simplex.
Parce qu’elle est causée par des agents pathogènes, la pharyngite aiguë est contagieuse.
Pharyngite chronique
La pharyngite chronique, contrairement à la pharyngite aiguë, n'est pas causée par des virus ou des bactéries et n'est donc pas infectieuse. La pharyngite chronique est plutôt causée par une irritation persistante de la membrane muqueuse. Cela peut avoir des causes très différentes :
- consommation excessive de tabac ou d'alcool
- air intérieur sec dans les pièces surchauffées
- inhalation fréquente de vapeurs ou de poussières chimiques sur le lieu de travail
- respiration nasale obstruée (par exemple en raison d'une courbure de la cloison nasale ou d'une hypertrophie des amygdales pharyngées)
- sinusite répétée (inflammation des sinus)
- radiothérapie dans la région de la tête ou du cou
- changements hormonaux pendant la ménopause
- utilisation excessive ou incorrecte de la voix (comme un raclement de gorge et une toux constants)
Pharyngite : examens et diagnostic
La première étape est une consultation médecin-patient détaillée : le médecin vous posera des questions sur vos symptômes exacts, par exemple depuis combien de temps vous avez mal à la gorge et s'il y a d'autres plaintes. Dans le cas d’une pharyngite chronique, il s’interrogera sur les déclencheurs possibles tels que l’abus de tabac ou d’alcool ou l’exposition à des produits chimiques.
Si le médecin découvre des plaques blanchâtres sur la paroi de la gorge (suspect de surinfection bactérienne), il pourra effectuer un prélèvement pour effectuer un test streptococcique rapide.
En cas de douleur à l’oreille, le médecin procédera également à un examen de l’oreille. Il peut s’agir simplement d’une douleur irradiante provenant de la pharyngite, ou d’une infection de l’oreille moyenne.
Pharyngite : traitement
La façon de traiter la pharyngite dépend s'il s'agit d'une inflammation aiguë ou chronique et si des bactéries supplémentaires se sont installées.
Pharyngite aiguë : thérapie
De plus, le médecin prescrit des antibiotiques pour la pharyngite si des bactéries supplémentaires se sont installées dans la gorge ou ont provoqué l'infection. Dans la plupart des cas, il s’agit de streptocoques, c’est pourquoi le médecin prescrit généralement de la pénicilline, un antibiotique efficace contre ces bactéries.
Pharyngite chronique : thérapie
Une fois la cause de l’irritation éliminée, l’inflammation guérit souvent d’elle-même en quelques semaines. Ce processus de guérison peut être soutenu, par exemple par :
- médicaments anti-inflammatoires (ibuprofène, diclofénac, etc.)
- Inhalations et gargarismes (avec de l'eau salée ou une solution de pommade)
- pastilles (à la sauge, au sel, à l'acide hyaluronique ou à la mousse d'Islande)
La chirurgie est parfois nécessaire lorsqu’une respiration nasale obstruée est à l’origine d’une pharyngite chronique. Par exemple, le chirurgien peut redresser une cloison nasale courbée ou agrandir les ouvertures des sinus.
L'intervention chirurgicale est également utile dans ce qu'on appelle la pharyngite latérale : le tissu proliférant et en excès (hypertrophique) des cordons latéraux est soit cautérisé, soit retiré au laser.
Pharyngite : remèdes maison
Pour se débarrasser rapidement de l'inconfort, de nombreux patients souffrant de pharyngite aiguë utilisent des remèdes maison.
Thés contre la pharyngite
De nombreux patients trouvent le thé chaud très agréable en cas de pharyngite. Les plantes médicinales suivantes sont particulièrement efficaces contre la pharyngite en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires :
- Camomille
- Thym
- Sage
- Ginger
- Mûre (feuilles de mûre)
- Bleuets
- Souci
- Marshmallow
- Mauve
- Ribwort
- Mousse d'Islande
- Mullein
Lorsque la fièvre s’installe, mieux vaut opter pour des tisanes médicinales qui stimulent la production de sueur :
- Fleurs de tilleul
- Elderflower
Apprenez-en davantage sur l'effet et la préparation correcte des thés dans les articles respectifs sur les plantes médicinales.
Gargarisme
Vous pouvez également utiliser des tisanes médicinales refroidies pour vous gargariser. Prenez une gorgée et rincez-vous la bouche et la gorge avec.
Alternativement, vous pouvez préparer une solution spéciale pour gargarisme : Pour ce faire, dissolvez l'un des ingrédients suivants dans un verre d'eau tiède :
- deux cuillères à soupe de vinaigre de cidre de pomme ou
- une cuillère à soupe de jus de citron ou
- une cuillère à café de sel marin
Bien mélanger et se gargariser avec la solution plusieurs fois par jour.
Compresse et compresses pour la gorge
Tour de cou Prießnitz : placez un chiffon dans de l'eau froide (10 à 18 degrés), essorez-le et placez-le autour du cou. Évitez la colonne vertébrale. Couvrir d'un linge sec et laisser poser 30 minutes à plusieurs heures. Après avoir retiré l'écharpe, protégez le cou du froid.
Superposition d'argile cicatrisante : Mélangez la quantité souhaitée d'argile cicatrisante avec un peu d'eau froide pour former une pâte à tartiner et appliquez directement sur le cou sur une épaisseur d'env. 0.5 à 2 cm. Couvrir d'un torchon et fixer avec un autre torchon. Laissez le revêtement agir pendant une à deux heures jusqu'à ce que l'argile cicatrisante soit sèche. Ensuite, nettoyez, séchez et huilez la peau. Utiliser une à deux fois par jour.
Conseils pour la vie quotidienne
Les conseils suivants permettent de protéger les muqueuses en cas de pharyngite :
Évitez les substances irritantes : Les facteurs irritants des muqueuses tels que la nicotine, l'alcool et les épices piquantes doivent être évités en cas de pharyngite – en particulier en cas de pharyngite chronique.
Mangez de l’ail : Le bulbe a un léger effet anti-inflammatoire. Si vous souffrez de pharyngite chronique, n'hésitez pas à cuisiner ou assaisonner avec de l'ail plus souvent.
Pharyngite : évolution de la maladie et pronostic
La pharyngite aiguë est généralement inoffensive et guérit d'elle-même en quelques jours. Les mesures de soutien comprennent le repos au lit, des remèdes maison et, si nécessaire, des analgésiques en pharmacie.
Complications de la pharyngite aiguë
Parfois, la pharyngite aiguë se propage au larynx ou aux cordes vocales (laryngite). Le patient devient alors enroué ou n'a plus de voix du tout. Les conseils les plus importants en cas de laryngite sont les suivants : ne parlez pas et ne chuchotez pas, mais buvez beaucoup de liquides (boissons chaudes !).
