Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Évaluation de la conscience à l'aide du Glasgow Coma Note (GCS).
- Examen physique général, y compris la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la température corporelle, la fréquence respiratoire, la cyanose (décoloration violacée à bleuâtre de la peau, des muqueuses, des lèvres et des ongles), le niveau de conscience, les symptômes liés aux organes ou la recherche focale ( chercher)
- Auscultation (écoute) du Cœur.
- Auscultation des poumons
- Palpation (palpation) de l'abdomen (abdomen) (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices herniaires?, Douleur de cognement au rein?)
- Examen neurologique [signes méningés (méningisme; opisthotonus / spasme sévère des muscles extenseurs du cou)]
Glasgow Coma Échelle (GCS) - échelle d'estimation d'un trouble de la conscience.
| Critère | Score | |
| Ouverture des yeux | spontané | 4 |
| sur demande | 3 | |
| sur le stimulus de la douleur | 2 | |
| pas de réaction | 1 | |
| Communication verbale | conversationnel, orienté | 5 |
| conversationnel, désorienté (confus) | 4 | |
| mots incohérents | 3 | |
| sons inintelligibles | 2 | |
| pas de réaction verbale | 1 | |
| Réponse motrice | Suit les invites | 6 |
| Défense contre la douleur ciblée | 5 | |
| défense contre la douleur non ciblée | 4 | |
| sur les synergies de flexion du stimulus de la douleur | 3 | |
| sur les synergies d'étirement de la stimulation de la douleur | 2 | |
| Aucune réponse au stimulus de la douleur | 1 |
Évaluation
- Les points sont attribués séparément pour chaque catégorie, puis additionnés. Le score maximum est de 15, le minimum de 3 points.
- Si le score est de 8 ou moins, un cerveau un dysfonctionnement est présumé et il existe un risque de troubles respiratoires potentiellement mortels.
- Avec un GCS ≤ 8, sécurisation des voies aériennes par voie endotrachéale intubation (insertion d'un tube (sonde creuse) à travers le bouche or nez entre le cordes vocales des larynx dans la trachée) doit être envisagée.
