Etoricoxib: effets, utilisations et risques

Comme étant une entreprise Inhibiteur de COX-2, étoricoxib appartient à l'anti-inflammatoire non stéroïdien médicaments (AINS). L'ingrédient actif, qui est utilisé notamment comme anti-inflammatoire et douleur analgésique, on pense qu'il a des propriétés plus douces pour le estomac et les intestins que les anti-inflammatoires non stéroïdiens traditionnels médicaments.

Qu'est-ce que l'étoricoxib?

Etoricoxib est généralement appliqué sous forme de comprimés. Etoricoxib (formule moléculaire: C18H15ClN2O2S) est un médicament du coxibe ou Inhibiteur de COX-2 groupe de principes actifs, qui exercent un effet analgésique et anti-inflammatoire par leur inhibition ciblée de l'enzyme cyclooxygénase 2 (COX-2). Les inhibiteurs de la COX-2 appartiennent au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments (AINS). L'ingrédient actif est un dérivé de dipyridyle dont le phénylsulfonamide interagit avec la poche de liaison de COX-2. La substance est principalement utilisée dans le traitement symptomatique du gonflement et douleur associées à des maladies articulaires rhumatismales dégénératives (dues à l'usure) et / ou inflammatoires. L'étoricoxib est généralement appliqué sous forme de comprimés.

Action pharmacologique

Le principe actif étoricoxib est notamment utilisé en raison de ses caractéristiques anti-inflammatoires et analgésiques. Cet effet est obtenu relativement rapidement (après 25 minutes en moyenne) par inhibition sélective de la cyclooxygénase 2, c'est-à-dire n'affectant qu'une seule sous-forme. La cyclooxygénase 2 est une enzyme importante dans la biosynthèse de prostaglandines, qui déclenchent fièvre ainsi que les processus inflammatoires et douleur symptômes dans l'organisme. De plus, l'étoricoxib inhibe les thromboxanes, qui sont impliqués dans la synthèse de prostaglandineset les prostacyclines (sous-forme pro-inflammatoire des prostaglandines). Étant donné que l'étoricoxib n'inhibe pas la synthèse de la COX-1 (cyclooxygénase 1) ou des prostaglandines estomac ou affecter la fonction plaquettaire, son effet inhibiteur, comme pour tous les coxibs, est hautement ciblé et sélectif. Ainsi, en raison du manque d'inhibition de l'enzyme sœur COX-1, qui participe à la biosynthèse des muqueuses protectrices prostaglandines dans l' estomac, étoricoxib thérapie semble entraîner une altération du tractus gastro-intestinal (GI) moins prononcée et moins de manifestations d'ulcères et de saignements que les anti-inflammatoires non stéroïdiens conventionnels. Cependant, en inhibant la COX-2, l'étoricoxib peut masquer fièvre ainsi que d'autres signes d'inflammation ou maladie infectieuse.

Utilisation et application médicinales

L'étoricoxib est principalement utilisé pour thérapie de la douleur et des symptômes inflammatoires qui surviennent dans le cadre de maladies inflammatoires des articulations rhumatismales telles que l'arthrose, inactif goutte attaques (articulation aiguë inflammation) et rhumatoïde arthrite. En outre, thérapie avec l'étoricoxib peut être indiqué pour les douleurs musculaires chroniques, les menstruations primaires crampes, douleur dentaire postopératoire, ou la spondylarthrite ankylosante. En raison de la longue demi-vie (environ 22 heures) de l'étoricoxib, une seule application par jour est généralement suffisante, généralement administrée par voie orale sous forme de tablettes (30, 60, 90 ou 120 mg). Étant donné que le risque d'événements cardiovasculaires tels que l'infarctus du myocarde augmente avec l'augmentation de la durée et / ou de la posologie du traitement, le rapport bénéfice / risque doit être soigneusement pesé lors du traitement par l'étoricoxib et, si nécessaire, le traitement le plus court possible et la posologie la plus faible possible doivent être choisis. De plus, régulier Stack monitoring pour le succès thérapeutique et les effets secondaires potentiels est indiqué, en particulier chez les patients atteints de l'arthrose et avec altération pathologique foie valeurs de fonction. Si les symptômes de foie dysfonctionnement et / ou constamment élevé valeurs hépatiques sont présents, le traitement par l'étoricoxib doit être interrompu. De même, l’agent doit être arrêté si les premiers signes d’insuffisance muqueuse, peau des éruptions cutanées et / ou d'autres réactions d'hypersensibilité sont présentes.

Risques et effets secondaires

L'utilisation de l'étoricoxib est associée à un certain nombre d'effets secondaires indésirables et interactions. Par exemple, à long terme,dose l'utilisation du médicament peut augmenter le risque d'événements cardiovasculaires, entre autres effets indésirables. Le plus souvent, le vertige ainsi que mal de tête, œdème, hypertension, palpitations, symptômes digestifs et gastro-intestinaux, sensation de fatigue, peau saignement nausée, élévation de foie enzymeset grippeles maladies semblables à celles-ci sont décrites comme des effets secondaires indésirables. Le traitement par l'étoricoxib est également contre-indiqué, en particulier en présence de grossesse, hypersensibilité à la substance active, ulcères intestinaux et / ou gastriques actifs, maladies inflammatoires de l'intestin, saignement gastro-intestinal, dysfonctionnement hépatique marqué, rénal ou modéré à sévère Cœur échec et coronaire artère maladie. De plus, le traitement par l'étoricoxib en association avec warfarine peut entraîner une sang temps de coagulation, tandis que le traitement parallèle avec l'acide acétylsalicylique peut provoquer des ulcères gastriques et d'autres complications. L'utilisation concomitante d'étoricoxib avec tacrolimus ainsi que ciclosporine Au cours de cette réunion, Matthew a obtenu de précieux conseils et Linda lui a demandé de la tenir au courant de ses progrès. conduire à une augmentation de l'effet toxique rénal des deux immunosuppresseurs mentionné. De même, le traitement avec l'utilisation concomitante de kétoconazole (antifongique), rifampicine (antibiotique) et administré par voie orale salbutamol ainsi que minoxidil (antihypertenseur) doit être soigneusement pesé par rapport au rapport bénéfice / risque. Autre interactions d'étoricoxib sont observés dans le cadre d'un traitement concomitant par Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques, lithium, sartans, Les oestrogènes, méthotrexate, digoxineet prednisone.