Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
- Inspection (visualisation):
- Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
- Abdomen
- Forme de l'abdomen?
- Couleur de peau? Texture de la peau?
- Efflorescences (changements cutanés)?
- Des pulsations? Mouvements intestinaux?
- Vaisseaux visibles?
- Des cicatrices? Hernies (fractures)?
- Auscultation (écoute) du Cœur [droit l'insuffisance cardiaque (faiblesse du cœur droit)].
- Examen de l'abdomen
- Percussion de l'abdomen / examen de l'abdomen en tapotant la paroi abdominale avec les doigts.
- [Ascite (liquide abdominal): phénomène d'onde de fluctuation. Cela peut être déclenché de la manière suivante: si l'on tape contre un flanc, une onde de fluide est transmise à l'autre flanc, ce qui peut être ressenti en plaçant la main dessus (phénomène d'ondulation); atténuation des flancs.
- Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
- Atténuation du bruit de tapotement due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire?
- Hépatomégalie (hypertrophie du foie) et / ou splénomégalie (hypertrophie de la rate): estimer la taille du foie et de la rate]
- Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Douleur de cognement?, Douleur de toux?, Tension défensive?, Orifices de la hernie?, Douleur de cognement rénale?) [Voir sous diagnostics différentiels]
- Percussion de l'abdomen / examen de l'abdomen en tapotant la paroi abdominale avec les doigts.
- Examen rectal numérique (DRU) [carcinome du côlon (cancer du côlon)]
- Inspection (visualisation):
- Examen psychiatrique [diagnostics différentiels: aérophagie (avaler de l'air); la détresse psychologique]
- Examen urologique [diagnostics différentiels: coliques rénales dans la néphrolithiase (calculs rénaux) ou d'autres maladies rénales; urémie (présence de substances urinaires dans le sang au-dessus des valeurs normales)]
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).