Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:
- Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
- Examen médical ORL [en raison de diagnostics différents:
- Aigu laryngite (inflammation du larynx).
- Pharyngite aiguë (pharyngite)
- Amygdalite aiguë (amygdalite)
- Chronique laryngite (inflammation du larynx).
- Pharyngite chronique (pharyngite)
- Amygdalite chronique (inflammation par carence)
- Épiglotte abcès - collection encapsulée de pus dans le domaine de la épiglotte.
- Épiglottite (inflammation de l'épiglotte)
- Hyperplasie amygdalienne palatine - hypertrophie de l'amygdale palatine.
- Périchondrite laryngée - inflammation des tissus entourant le cartilage dans le domaine de la larynx.
- Phlegmon laryngé - inflammation diffuse du tissu conjonctif entourant le larynx.
- Parapharyngien abcès - accumulation encapsulée de pus dans la gorge.
- Périamygdalien abcès - collection encapsulée de pus au niveau des amygdales (anneau lymphatique du pharynx).
- Périamygdalite - inflammation des amygdales et des tissus environnants]
Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).
Score McIsaac (score Centor modifié): prédicteur de l'amygdalopharyngite GABHS chez les patients âgés de 3 à 14 ans.
Symptôme | Points |
Température corporelle (dans les antécédents médicaux)> 38 ° C | 1 |
pas de toux | 1 |
hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux («appartenant au cou») | 1 |
Augmentation ou exsudat des amygdales. | 1 |
Age: 3-14 ans | 1 |
15-44 ans de vie | 0 |
≥ 45 ans de vie | -1 |
Score McIsaac (score Centor modifié) total de points | Probabilité de détection du GABHS dans un prélèvement de gorge. |
-1 ou 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | ∼ 17% |
3 | ∼ 35% |
4 ou 5 | ∼ 50% |
Score Centor: prédicteur de l'amygdalopharyngite GABHS chez les patients ≥ 15 ans.
Symptôme | Points |
Température corporelle (dans les antécédents médicaux)> 38 ° C | 1 |
Pas de toux | 1 |
Augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux | 1 |
Augmentation ou exsudat des amygdales. | 1 |
Score CentorSomme des points | Probabilité de détection du GABHS dans un prélèvement de gorge. |
0 | ∼ 2,5% |
1 | ∼ 6-7% |
2 | ∼ 15% |
3 | ∼ 30-35% |
4 | ∼ 50-60% |
Légende: GABHS = groupe A bêta-hémolytique streptocoques.