De l'eau dans le genou

Introduction

Si du liquide ou de l'eau s'accumule dans le genou, on parle généralement de articulation du genou effusion. La raison en est que le fluide se trouve généralement dans la capsule du articulation du genou, bien qu'il ne s'agisse en aucun cas de l'eau au sens propre du terme, comme on l'appelle familièrement en tant que tel, mais plutôt d'un liquide articulaire endogène normal ou modifié (synovie), pus or sang. Une distinction peut être faite entre un articulation du genou un épanchement et un épanchement chronique qui persiste longtemps.

Causes

En général, la cause de l'accumulation de liquide dans l'articulation du genou ou le genou capsule articulaire réside dans la production accrue de liquide articulaire (synovie) par des cellules spécialement conçues à l'intérieur de la capsule (membrane synoviale), qui s'accumule parce qu'il ne peut pas être absorbé de manière adéquate. Cela signifie qu'il est produit plus que ce qui peut être enlevé. Si cette augmentation de la production se produit de manière aiguë, c'est-à-dire soudainement dans un délai de 3 à 14 jours, elle est généralement causée par un traumatisme.

Cela inclut, par exemple, un ligament croisé, une luxation de la rotule (luxation de la rotule) de sa position naturelle ou des dommages aux ménisques. L'épanchement se produit en réaction à la blessure au genou et peut provenir d'un liquide articulaire normal, mais il peut aussi être sanglant, car petit bateaux dans l'articulation du genou peut toujours se rompre lors d'un traumatisme. Si l'eau s'accumule de manière chronique dans le genou que sur une période plus longue, les infections jouent généralement un rôle primordial, ce qui peut causer inflammation du genou articulation et stimuler l'articulation muqueuse pour produire plus d'eau.

Dans le pire des cas, une infection sous-jacente peut entraîner une accumulation de pus dans l'articulation du genou (empyème), ce qui nécessite une ouverture et une vidange rapides. D'autres causes d'épanchement chronique de l'articulation du genou, en particulier chez les personnes âgées, peuvent être arthrose, goutte ou des maladies rhumatismales connues. Chez les personnes plus jeunes, une surcharge de l'articulation du genou due à une trop grande activité sportive ou à une charge incorrecte lors d'activités sportives peut également entraîner un épanchement dit irritant, tout comme il peut également survenir après des opérations dans la région du genou.

Après des interventions chirurgicales sur l'articulation du genou, un épanchement réactif de l'articulation du genou peut se développer chez les patients atteints, qui peut persister pendant une période de 2-3 semaines. La raison en est, d'une part, l'irritation de l'articulation muqueuse causée par l'opération, qui forme de manière réactive plus de liquide articulaire, mais d'un autre côté, des saignements postopératoires peuvent souvent survenir. En règle générale, les épanchements après chirurgie sont donc des épanchements de liquide articulaire clairs inoffensifs ou des hématomes, qui peuvent être facilement éliminés en soulageant les ponctions en cas de plaintes, mais dans la plupart des cas disparaissent à nouveau d'eux-mêmes.

Si, cependant, une complication infectieuse de l'articulation du genou survient pendant l'opération, cela peut se manifester par un épanchement inflammatoire et, dans le pire des cas, se transformer en une accumulation de pus dans l'articulation du genou. Dans le cas d'une lésion de l'intérieur ou ménisque externe de l'articulation du genou, en plus de douleur au bord de l'articulation du genou, gonflement et surchauffe du genou, il y a également un épanchement de l'articulation du genou, qui se produit de manière réactive en raison des dommages. Pas tout ménisque les lésions nécessitent nécessairement une intervention chirurgicale, les petits dommages peuvent également être traités de manière conservatrice avec une immobilisation et des médicaments.

Cependant, si la lésion provoque une persistance douleur et conduit à un épanchement du genou, qui peut même se reproduire par des ponctions répétées, la chirurgie est le traitement de choix. En règle générale, le ménisque les dommages sont réparés au moyen du genou arthroscopie. Comme pour les autres opérations du genou, une irritation postopératoire peut alors survenir, qui peut persister pendant 2-3 semaines et a été provoquée par l'irritation de l'articulation muqueuse pendant la procédure chirurgicale.

Au cours de grossesse, l'articulation du genou peut être surchargée, en particulier vers la fin de la grossesse, du fait que le genou est de plus en plus sous pression à mesure que l'enfant grandit dans l'utérus et que la prise de poids est régulière. Similaire à la surcharge lors d'activités sportives, grossesse peut donc également conduire à un épanchement dit d'irritation, qui est provoqué par une production réactive de surplus de liquide articulaire dans la muqueuse articulaire. De plus, l'augmentation du poids de l'enfant exerce une pression sur le veine cave dans le petit bassin, ce qui rend difficile la veineuse sang revenir à la Cœur, dont il est normalement responsable, et provoquant, entre autres, une rétention d'eau dans les genoux (également dans les mains et les pieds). Des épanchements articulaires du genou peuvent également survenir chez les enfants, mais la cause à un si jeune âge est généralement une inflammation sous-jacente de l'articulation du genou (appelée arthrite).

Ceux-ci peuvent se développer d'une part par des infections aiguës avec les bactéries, mais aussi par des infections bactériennes chroniques, telles que La maladie de Lyme. Mais aussi dans le cadre d'un soi-disant rhumatisme fièvre, un réactif arthrite/ inflammation articulaire après une infection à streptocoque les bactéries, un épanchement peut se développer dans le genou les articulations. Il en va de même pour les infections avec certains virus (Parvo-B19, Rubéole, EBV etc.) ou gastro-intestinale les bactéries (shigelles, salmonelle, campylobactérie).